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请你开方：此人肛门灼热，需扇风解热，你用何药？

健康 2024-11-11 11:41 辽宁

你好，我是中医人，文君然。

今天啊，咱们继续模拟诊疗。

今儿这个患者，特别有意思，啥毛病呢？肛门灼热。

您可别笑。肛门这个地方感觉异常，那可是常见病。除了灼热，还有肛门潮湿的，肛门瘙痒的，还有肛门发凉的等等。总之，这地方毛病不少。

这个患者啊，根据记载，是一个女性。当时40出头，1988年12月份初诊。

大概从三个月前开始，她也不知道为啥，忽然觉得肛门灼热。臀部和两大腿外侧，也跟着有热感。

患者非常奇怪啊，就到医院去看。大夫听说这个事儿，也觉得奇怪，于是给开单子检查。可是查来查去，啥毛病没有，最后给定一个“围绝经期综合征”。

后来，此患又看过中医，效果还是不良。最后，患者找到一位医家，姓龚，是当时江苏省中医院的一位杏林前辈。

刻诊，患者脉沉细，苔薄白而腻，舌质淡紫，两足冰冷如水，手心热。患者表示，肛门灼热感强烈，如火烙一般。热得难受时，她得朝肛门扇风才能稍微缓解。但是两大腿外侧热感，已经有所减轻，不似之前那么难受了。

了解到这些以后，医家给出的基本辨证是，阴阳失调，虚火上炎，肺热下移肠道。

给出处方是什么呢？其中有肉桂、黄芩、黄柏、法半夏、炒竹茹、海蛤壳和牛膝。

除了这些以外，医家当时还用到两味药。这两味药的名字，都是三个字的，最后一个字，都是“皮”。它们俩在整个这张方剂里，还是很有地位和重要意义的。

结果如何？患者服用3剂以后，肛门灼热感有所减轻。手足心发热减轻。两足开始温热。

这时候，原方基本不变，只是加5克陈皮，再投5剂。患者药后诸证悉平，完全恢复正常。

这就是医案的基本经过。

好了，现在你来动动脑筋，你觉得，当时医家除了用“肉桂、黄芩、黄柏、法半夏、炒竹茹、海蛤壳和牛膝”之外，还用到哪两味药呢？

请您务必仔细体会，当时医家给出的辨证结论，以及相应药物的功能主治，两者结合，你一定会有所思路。别忘了，这两味药的名字，都是三个字，都带一个“皮”。

如果你此刻心中有答案，那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考，您的留言，我们在公布答案之前，暂时不予精选公开。

来吧，该提示的都提示了。我们现在开始吧。

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