重症病毒性下呼吸道感染（LRTI）会导致急性和长期肺部疾病，给幼儿带来沉重负担。病毒性下呼吸道感染通过感染和炎症引发局部氧化应激途径，而儿科重症监护室的支持性护理可能会进一步加重氧化损伤。这项探索性研究的主要目的是识别和监测儿童在重症病毒性 LRTI 病程中与氧化应激有关的呼气标记物。在有创通气过程中对呼出的气体进行采样，并使用气相色谱法和质谱法分析挥发性有机化合物（VOC）。通过无目标主成分分析筛选出挥发性有机化合物，并评估其随时间的变化。此外，还将确定的 VOC 与临床参数相关联。对 21 名患者的 70 份呼吸样本进行了分析。结果发现，共有 15 种挥发性有机化合物对呼吸标记物的解释变异贡献最大。在这 15 种挥发性有机化合物中，有 10 种以前与氧化应激途径有关。八种挥发性有机化合物（包括七种烷烃和甲基烷烃）从通气初期到拔管当天显著下降。与给氧剂量无相关性，而六种挥发性有机化合物则与驱动压力呈较差至较强的正相关性。在这项针对重症病毒性 LRTI 患儿的前瞻性研究中，大多数对解释变异最重要的 VOC 反映了临床改善情况。这些呼吸标记物可能有助于监测这些患者的肺氧化状态，但还需要对肺损伤的其他客观指标进行进一步研究。
