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嗨，圣地亚哥，早上好！
2024年世界肺癌大会第二场主席论坛，也是第一场重磅研究摘要公布的时间。雷声响了很久的和谐之曲之二（HARMONi-2），终于在2024年9月8日亮相了。可以说是雷声大雨点也大！
确实是惊艳的结果：我国新药伊沃西双抗（ivonescimab） --一种靶向PD-1和VEGF的双特异性抗体，和免疫治疗之王K药头对头的研究结果显示：无进展生存时间11.1个月对5.8个月，治疗有效率是50%对38.5%，不管是PD-L1高表达还是低表达，不管是鳞癌还是腺癌，这种减缓疾病进展的优势都非常明显。当然，总体上治疗相关的毒性也翻了一倍（29.4%对15.6%），好在导致治疗中断或死亡的病例几乎没有。祝贺周彩存教授和全国的研究者们，你们的成功可能会重塑晚期肺癌的治疗格局！
假如由我来设计这个临床试验的话，我会把其分成两部分，PD-L1大于50%的，采用这两个单药的比较，而PD-L1在1-49%的，我会设计成和化疗联合的头对头比较，毕竟目前PD-L低于50%的，最主要的策略还是PD-1/PD-L1联合化疗，极少用单药来治疗这一群人群的。当然，对于免疫治疗而言，OS还是非常重要的终点，我们仍然需要等待这一结果的出现。尽管这一研究没有看到抗VEGF药物引起出血的病例，单更大样本是否如此，也是需要谨慎的。
总而言之，伊沃西双抗终于迈出关键的一步，我们期待更长的随访结果的出现！
转载自：吴一龙教授朋友圈
公众号：王一树
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