又到手足口病流行季,巴州疾控中心温馨提示:学校和托幼机构等人员密集场所发生聚集性疫情的风险升高。温馨提示,家长和老师们要多关注孩子手、足、口等部位的症状表现,发现异常应及时就诊。
手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染性疾病。全年均可发病,4-7月为春夏季高峰,9-11月为秋季高峰。
肠道病毒基因结构简单,由一条RNA链组成,因此复制增殖时更容易发生变异。多种肠道病毒血清型均可引起手足口病,且相互之间无交叉保护,因此同一儿童可能因感染不同肠道病毒血清型而多次发生手足口病。
从感染到出现症状约为2-10天,平均3-5天。临床表现多以发热,口腔粘膜出现疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。患儿通常病情症状较轻,呈自限性,一般预后良好,7-10天病程后可完全康复。少数重症患者儿的病情会快速恶化,出现神经系统并发症和多器官衰竭,严重者可导致死亡。感染CVA6、CVA10的少部分患者在病后2~4周可能会出现脱甲症状。
患者和隐性感染者为手足口病传染源,隐性感染比例较大。患者发病前具有传染性,通常以发病后1周内传染性最强。
传播途径多样且容易实现,主要的传播方式为密切接触传播,通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染;还可通过呼吸道飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
家长们可以从手足口病的高发年龄、高发季节及临床表现一一对号入座进行鉴别。
◆ 症状是否发生在高发季
手足口病高发于6月龄到5岁儿童,尤其是3岁以下儿童。手足口病全年均可发病,但流行高峰主要为5—8月,9—11月还有一个小流行高峰。
◆ 症状如何
☑ 手足口病一般为急性起病,口腔疱疹、溃疡,患儿表现为不愿进食或易流口水。
☑ 手、足、口和臀部等出现小而独立的疱疹和斑丘疹,疱疹内液体较少。疱疹或斑丘疹一般在7-10天消失。
☑ 发热一般持续4-5天。
如果患儿出现以下症状,要尽快就医:
☑ 持续高热,体温大于39℃,或体温大于38.5℃并持续超过3天。
☑ 出现神经系统症状,表现为嗜睡、呕吐、头痛和肢体抽搐等。
☑ 出现循环系统症状,表现为呼吸和心率增快、四肢发凉和皮肤花白等。
(1)避免接触患儿。尽量不要与患儿拥抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等,防止交叉感染。
(2)保持手卫生。良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。儿童在触摸公共物品后、外出游玩回家后、进食前、如厕后,以及家长和看护人在回家后、加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后,应用七步洗手法清洁双手。平常可用肥皂水或洗手液洗手,接触病人及污染物后应选择合适浓度的含氯消毒剂洗手。
(3)减少聚集。人群聚集、接触频繁,容易传播手足口病,建议手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
(4)环境通风。密闭公共场所和居室要经常通风,保持空气流通。
(5)清洁消毒。接触频繁部位、日常用品和儿童玩具定期清洁和消毒;奶具、餐具等要煮沸消毒;衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒。
(6)接种疫苗。虽然接种EV-A71疫苗不能预防其他肠道病毒感染,但可有效预防EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病,减少手足口病重症和死亡的发生。为尽早发挥保护作用,鼓励儿童在12月龄前完成全程接种。