健康生活，远离抑郁！
健康
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2024-11-07 20:43
湖北
近年来由于社会变革，人们生产生活方式发生了剧烈变化。有调查表明目前学生群体、老年群体抑郁症患者数量不断上升。抑郁症作为一种心理疾病，常导致患者对生活失去激情，部分严重者常合并出现自杀倾向。以往慢性病研究过程发现，多种慢疾病与精神疾病间存在共病关系，近期研究提示：某些社会、环境及生活方式因素均能促进系统性慢性炎症, 从而诱发多种疾病的产生；炎症反应从短期到长期转变会导致免疫耐受崩溃，并导致所有组织和器官以及正常细胞生理机能发生改变，不仅增加年轻人和老年人患多种慢性疾病风险，同样是抑郁症发生发展促进因素。人们已经认识到，生活方式因素能够对抗或缓解抑郁症状，近日，NATURE 子刊刊发我国复旦大学冯建峰教授团队研究成果，选择健康的生活方式不仅能够有效减低抑郁症患病风险，进一步机制研究表明还能够通过影响个体大脑结构、免疫系统和新陈代谢，进而对疾病起到预防作用。相比于不良生活方式，中等健康生活方式及良好健康生活方式患抑郁症风险分别降低了 41% 和 57%。以往研究确定了单一生活方式因素与抑郁症间存在关系，发现缺乏社会交往、久坐不动、缺乏体育锻炼、吸烟和不健康的饮食都与抑郁症的风险增加有关。7 - 9 小时睡眠时间是降低抑郁症风险的最佳选择。所有保护性风险因素中，拥有最佳睡眠能最大程度地降低患抑郁症的风险，包括一次抑郁症发作和难治性抑郁症，表明在非药物失眠特异性治疗后抑郁症状有所改善。此外，对于复发性抑郁症，频繁社交联系是最具保护作用的因素。单纯探讨个别营养素对抑郁症作用相对片面, 因多种营养素间或存在相互作用, 因此将各种营养素作为一个整体来研究其与抑郁症的关系更具有说服力。健康膳食习惯可以降低患抑郁症的风险, 这一保护作用可能与各种营养成分的累积和协同效应有关。膳食模式是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重, 常见的膳食模式主要有 4 种: 东方膳食模式、发达国家膳食模式、日本膳食模式和地中海膳食模式。其中, 最受推崇的是地中海膳食模式, 其特点是富含植物性食物、鱼类, 少量蛋、奶酪、酸奶, 少量红肉, 食用油为橄榄油, 成年人饮用葡萄酒。而西方发达国家膳食模式以动物性食物为主, 其特点是高能量、高脂肪、高蛋白、低膳食纤维，现代医学研究发现, 这种膳食模式与心脑血管疾病的发病密切相关, 健康的膳食模式一蔬菜、水果、全谷类、鱼类和低脂奶制品的高消费量一与较少的抑郁症状和较高的乐观情绪有关。运动能够刺激神经细胞生长和释放蛋白质, 如脑源性神经营养因子以改善神经细胞健康。不良生活方式, 如缺乏身体活动、酗酒、吸烟等, 会促使精神障碍发生，以往研究表明：与对照组相比，运动组 (每周至少进行 150 min 的中等到高强度的有氧运动, 持续 8 周) 中有 75% 患者实现缓解或治疗反应, 而非锻炼组，仅为 25%。日本一项前瞻性研究发现，休闲时间运动与日本工人的抑郁症状存在 U 形关系。韩国一项针对成年人的研究发现, 长期久坐会增加韩国成年人患抑郁症的风险, 与每天静坐时间 <5 h 的成年人相比, 每天静坐 8 ～ 10 h 成年人患抑郁症的风险较高。1. Zhao, Y., Yang, L., Sahakian, B.J. et al. The brain structure, immunometabolic and genetic mechanisms underlying the association between lifestyle and depression. Nat. Mental Health (2023). https://doi.org/10.1038/s44220-023-00120-1.2. 吕燕宇, 贾小芳, 黄绯绯, 等. 膳食营养和生活方式与抑郁症关系的研究进展 [J]. 中华流行病学杂志, 2019, 40(4):7.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.04.021.3. 刘伟志, 王伟, 吴荔, 吴菁. 抑郁症患者的自我调节 [J]. 新阅读, 2017, 000(001):P.45-46.欢迎投稿 | einsmeer@foxmail.com
