生死时速！
多学科协作抢救喉梗阻患者
一个秋风萧瑟的夜晚，廊坊市第四人民医院急诊科灯火通明，医生和护士们忙碌而有序地穿梭在各个医疗单元之间。突然，一阵救护车的鸣笛声由远及近，尖锐的声音打破了夜晚的宁静。
随车担架和随行人员急促的脚步声、呼叫声让急诊分诊人员立即做出了相应判断和措施，紧急将患者转入抢救室。建立静脉通路、心电监测、吸氧……一系列动作如行云流水，熟练有序。
同随行人员了解到，患者因咽痛于霸州市某院就诊，随后出现呼吸困难，意识丧失，火速转到廊坊市第四人民医院。
急诊科梁春芳医生看到患者情况，心中不禁一紧。患者口唇紫绀，周身湿冷，颈动脉未触及搏动，情况危急。立即决定静脉推注肾上腺素，以刺激患者的心脏和呼吸系统，紧急建立人工气道以满足呼吸。然而，可视喉镜下患者咽喉肿胀明显，声门无法暴露，初步考虑为急性会厌炎导致的喉梗阻。这种情况气管插管非常困难，如果强行插管，会加重水肿，导致情况恶化。
梁春芳医生决定使用简易呼吸器连接面罩辅助呼吸，以充分氧合患者，并立即激素冲击以减轻气道水肿。
这一措施起到了立竿见影的效果，患者恢复自主心律，血氧情况逐渐好转，血压恢复。为了维持有效循环，必须评估病人内环境状态。急诊POCT（即时床边检测），不到两分钟时间，血气分析结果出来。梁春芳医生床旁果断有效快速的下达医嘱，以改善患者循环功能，积极维持生命体征，这对下一步治疗起到至关重要的作用。
为了彻底解决患者的呼吸问题，梁春芳医生立即联系耳鼻喉科，请求急行气管切开。同时联系麻醉科，请求辅助气管内置管。
耳鼻喉科王一涛医生即刻赶到，快速评估患者情况后，果断行气管切开。在王一涛医生的熟练操作下，患者气管被迅速切开，气管插管置入，患者氧合立即得到进一步缓解。在生命体征得到进一步稳定后，耳鼻喉科朱艳香副主任、王一涛医生、麻醉科周玉旺医生和急诊科张超医生商讨进一步治疗方案。他们面临一个难题：临时置管固定困难，容易脱管，且管腔狭窄，易堵塞，不宜长时间留置。结合种种因素，他们最终商议决定，行气管套管置入。
最终在众多医护的协作下，成功为患者置入了气管套管，并连接呼吸机辅助呼吸。最终，患者逐渐平稳收入ICU接受进一步治疗。
此次紧急救治，充分展示了廊坊市第四人民医院急诊科面临急危重症患者和突发、爆发事件，驾驭复杂情况的能力和团队协作精神。医护人员以患者为中心，迅速做出决策，全力以赴救治，最终成功地挽救了患者的生命。在急诊科这个充满挑战和希望的战场中，医护人员用智慧和勇气，书写着生命的奇迹。
来自廊坊市四院
