梅毒
梅毒是由苍白密螺旋体苍白亚种（又名梅毒螺旋体）感染人体所引起的一种系统性、慢性性传播疾病，可引起人体多系统多器官的损害，产生多种临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。
感染梅毒后的临床表现：
一期梅毒
标志性临床表现硬下疳，潜伏期2周~4周（平均3周），多见于外生殖器等性接触部位。起初表现为小丘疹，逐渐发展为直径约1cm~2cm的圆形或椭圆形浅在性溃疡，界限清楚、边缘略隆起，溃疡面清洁；一般为单发。
二期梅毒
以二期梅毒疹为特征，有全身症状，呈多形性，可模拟各种皮肤病皮损，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑疹及脓疱疹等，常泛发对称；掌趾部易见暗红斑及脱屑性斑丘疹；外阴及肛周可见湿丘疹及扁平湿疣；皮损一般无自觉症状，也可有瘙痒；口腔可发生黏膜斑，或可有生殖器部位黏膜斑；可发生虫浊样脱发。全身浅表淋巴结可肿大。
三期梅毒
晚期良性梅毒：皮肤黏膜损害表现为头面部及四肢伸测的结节性梅毒疹，大关节附近的近关节结节，皮肤、口腔、舌咽树胶肿，上颚及鼻中隔黏膜树胶肿可导致上颚及鼻中隔穿孔和马鞍鼻。也可发生骨梅毒及其他内脏梅毒，累及骨骼关节、呼吸道、消化道、肝脾、泌尿生殖系及内分泌腺等。眼梅毒：少数可发生虹膜睫状体炎、视网膜炎及间质性角膜炎等。可致失明。
隐性梅毒
后天感染梅毒后未形成显性梅毒而呈无症状表现，或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退，梅毒血清试验阳性、脑脊液检查正常，称为隐性（潜伏）梅毒。
梅毒的治疗
早期梅毒的治疗主要采用抗生素，首选药物是青霉素，对于青霉素过敏者，可使用头孢曲松或多西环素作为替代。经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒的治疗通常比早期梅毒更为复杂，因为晚期梅毒可能已经导致严重的组织损伤。经治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。有部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,这是一种正常的免疫反应，通常无需处理，但严重的反应需要医疗干预。
总之，梅毒是可治愈的性传播疾病，关键在于早发现、早诊断、早治疗且性伙伴要同查同治。一旦怀疑自己感染梅毒，应立即就医并遵医嘱进行相应治疗。
END
供稿：孙春波
编辑：郭冠群
校审：乔 磊
