为什么医保个人账户的钱,有时无法共济给家人?

健康   2024-10-11 14:29   天津  



我国职工医保参保人设有医保个人账户,主要用于支付就医购药时个人负担的费用等。对于“如何个人账户绑定家庭成员关系?”问题,今天进行了梳理,希望能回答您的疑问。



有两点事项要特别说明:一是只有职工医保参保人才有个人账户;也只有职工医保参保人才能将个人账户资金共济给家庭成员。二是职工医保个人账户,钱可以共济,卡不能共用。无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保卡。



有哪些原因会导致医保个人账户共济不成功


原因一:没有参保就不能绑定“共济关系”,不能使用


家庭共济有两个前提条件:一是共济的家庭成员仅限于父母、配偶和子女等近亲属。二是共济的家庭成员必须参加了基本医保。


原因二:共济账户≠亲情账户


实际上,“亲情账户”与“家庭共济”的功能不同,要解决的问题不同,是两项不同的操作。亲情账户是帮助家人展示医保码,花的是家人的医保额度,与绑定人的个人账户无关。如带孩子看病,忘记了带孩子的医保卡,就可以通过手机,将孩子加入自己的亲情账户,亲情账户内会自动生成孩子自己的医保码,帮孩子扫码就医。


共济账户是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人,花绑定人的钱,帮家人“买单”。开通医保个人账户共济后,父母、配偶、子女等近亲属都可以使用这一共济账户的余额,支付看病买药时产生的费用。


如果参保人就医时,只帮家人绑定了“亲情账户”,没有操作“家庭共济”,就不能实现个人账户家庭共济。


原因三:绑定的共济人个人账户余额为零,不能使用


在成功绑定“共济关系”后,如果共济人的医保个人账户余额为0,就会出现不能支付的情况。


原因四:不在同一医保统筹区,不能绑定“共济关系”


目前,只有在同一医保统筹区的直系亲属间,才能共济医保个人账户,个人账户还没有实现家庭成员间的跨省共济。


在实际就医过程中,如果“家庭共济”个人账户使用不成功,您先不要着急,看看自己属于哪类情况,找准问题所在。






审核:吴秀春

校对:刘淑霞

编辑:刘   冬


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