糖尿病患者皮肤出现特异性的病变被统称为糖尿病皮肤病，其发病率与糖尿病的持续时间与严重程度密切相关，大多数的糖尿病患者都会出现一定程度的特异性皮肤病变，但以老年糖尿病患者居多。
糖友为什么会患皮肤病
糖尿病皮肤病的发病机制，临床上普遍认为是由于糖尿病患者体内的糖蛋白长期沉淀于毛细血管的基底膜上，从而使毛细血管壁加厚，造成人体组织缺氧，引起以微血管病变为主的多因素病理过程。
糖尿病患者自身的免疫调节功能受到损伤，而且血糖水平较正常人要高很多，这些情况都为患者体内的病原体繁殖提供了便利条件。另外，糖尿病患者的皮肤出现皮损以后不容易愈合，容易导致皮肤病病情加重。
糖尿病皮肤病的临床表现
糖尿病皮肤病在临床上的表现主要分为：糖尿病性感染、糖尿病性大疱、糖尿病性甲病以及糖尿病足等。
糖尿病患者在日常生活中极易受到感染，尤其是人体的皮肤组织、软组织和骨组织。常见的细菌感染以链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌和厌氧菌感染为主，病毒感染主要包括带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒感染，真菌感染则以白色念珠菌感染为主。
糖尿性大疱经常发病于糖尿病患者的四肢远端，如足部或者小腿，实际表现为突然性地出现水疱、大疱等，其直径从数毫米到数厘米不等，大疱四周的正常皮肤没有红晕，大疱经过2~5周的时间即可自愈，不留瘢痕，但极易出现反复，患者大多数没有自觉症状。
糖尿病性甲病通常是受到细菌或者真菌感染所致，主要表现为甲沟炎，指甲表面出现横行凹陷、甲床甲板分离，有时会出现发红、肿胀，触碰有疼痛感等。糖尿病足是比较严重的糖尿病性皮肤病，主要表现为患者四肢少汗或者无汗、手脚皮肤温度低、色素沉着，严重者会出现足部肌肉萎缩、张力下降等问题，常见间歇性跛足，足底如果出现溃疡则可继续引发坏疽或者骨髓炎，不及时治疗导致病情加重可能需要截肢。
三个信号提示患上了皮肤病
糖尿病患者如果在平时生活中发现以下三个信号，就说明你可能惹上了皮肤病。
信号一，皮肤瘙痒。糖尿病患者患上皮肤病的初期症状最明显的就是皮肤瘙痒，有些患者甚至是在去医院治疗皮肤病时才发现自己患有糖尿病，通常情况下，糖尿病皮肤病变可以引起全身性的皮肤瘙痒。
信号二，容易流汗。有一部分糖尿病患者由于糖代谢功能障碍，体内神经功能受损，交感神经长期处于兴奋状态，使得汗腺分泌异常，容易出现皮肤潮湿、多汗现象。一般患者会认为是自己体质弱，皮肤排汗有问题，但实质却是感染皮肤病的先兆表现。
信号三，患上毛囊炎。糖尿病对于很多患者来说不算什么可怕的疾病，但是血糖一旦控制不佳，引起皮肤并发症，轻则会给患者带来身体上的不适，重则会造成残疾甚至危及生命。所以，我们不能小看糖尿病皮肤病，而是要认清皮肤病的先兆表现，并时刻注意预防、远离皮肤病。
（原文见《益寿文摘》总第3421期 付蓉/文）
文字编辑：杨贵彬
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