On Call 120min 疑难病案大查房
2024年10月31日-11月3日，由首都医科大学附属北京安贞医院、解放军总医院第一医学中心、复旦大学附属中山医院、海峡两岸医药卫生交流协会血管外科分会、中国研究型医院学会血管医学专业委员会、北京博瑞血管健康公益基金会共同主办，首都医科大学附属北京安贞医院承办的“第十五届中国血管论坛（CEC2024）”在北京顺利召开。
会议期间，【介鉴·On Call 120min疑难病案大查房】活动以其创新的学术互动模式，成为论坛中的一大亮点。本次活动旨在为青年医师提供一个展示专业技能和提升医学知识的平台，通过现场模拟病例汇报和会诊专家互动讨论两种临床常见形式，促进与会者与专家之间的互动交流，激发思维碰撞和灵感启发，最终提升临床对于疑难病例的规范化诊疗水平。会议特邀首都医科大学附属北京安贞医院陈忠教授作为会议主席，重庆医科大学附属第一医院李凤贺教授作为On Call 主理人，北京积水潭医院刘建龙教授、西安交通大学第一附属医院田红燕教授、上海交通大学医学院附属仁济医院张岚教授作为点评大咖共同参与本次会议。
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大会主席陈忠教授表示本场会议通过病例讨论和专家点评的形式呈现学术内容，希望寓教于乐的形式能吸引更多人参与，激发大家的学习兴趣。通过活泼、包容、开放的形式让与会同道在轻松愉快的氛围中汲取知识、聚焦热点。同时，也衷心希望各位专家能将宝贵的知识和经验传递给年轻医生，为他们创造更好的成长环境。
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会议伊始，李凤贺教授作为On Call 主理人，为大家介绍了本次活动的趣味规则：由病案亲历者叙述病例救治的心路历程，分享临床实践中遇到的难题，同时主动发起会诊挑战，与会同道则可通过互动投票就各会诊方案发表看法。会诊专家则基于丰富的临床经验，为这些病案提供专业点评与建议。此外，大咖评论更是点睛之笔，由行业知名专家坐镇，结合丰富的医学知识以及数十载行医经验就会诊案例进行深入剖析，为年轻医师的医学实践之路提供新的启示与借鉴。这一创新形式不仅增强了医学交流的趣味性，更提升了与会同道的积极性。
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本次活动由中山大学附属第一医院的武日东教授、山西省中西医结合医院的黄鹏教授、北京大学第三医院的刘启佳教授、连云港市第一人民医院的李达教授四位病案亲历者分别带来了四个极具讨论度的疑难病案，与现场专家团及观众共同探讨有关下肢动脉病变开通、糖尿病足血运重建、少见出血病例以及腘动脉闭塞逆穿对接等复杂临床挑战，一起抽丝剥茧，攻克疑难。
《千辛万苦寻真径，幸有生机暗里藏-一例艰难的下肢动脉病变开通》
武日东教授首先带来了一例艰难的下肢动脉病变开通病例，针对临床处理过程中可能出现的支撑导管和导丝抱死现象，膝下病变开通时导丝配合支撑导管通过病变段，但球囊无法跟进等情况向现场同道发起了会诊挑战；南京大学医学院附属鼓楼医院的冉峰教授作为该病案的会诊专家就会诊难点提出了个人独到的见解。随着病案处理过程的层层递进，武日东教授为现场观众展现了一幅千辛万苦寻真径，幸有生机暗里藏的下肢病变开通之旅。
《糖足病变多险阻，诸般武器显神通-一例糖尿病足的血运重建》
黄鹏教授围绕86岁高龄患者的糖尿病足血运重建病例展开分享，从病案最初的目标血管开通方案选择、到球扩后血管即刻弹性回缩，靶血管未开通的进一步处理策略向现场同道发起了会诊挑战；兴安盟人民医院的周智勇教授作为该病案的会诊专家就会诊难点进行了深入的剖析点评。正所谓糖足病变多险阻，诸般武器显神通，在该病案中，SABER .018球囊在糖尿病足患者膝下血运重建中具有重要作用，有效扩张了左侧胫腓干、胫前动脉、足底-足背弓，为后续治疗打下坚实基础。
《出血疑云难寻解，细探幽微见本初-一类少见的出血病例》
不同于前两位病案亲历者以下肢病变为切入点展开，刘启佳教授则带来了一类少见的出血病例报告，从最初接诊呕血3000ml、有宫颈癌放疗史和输尿管支架植入史的消化道大出血患者，通过紧急球囊封堵回升血压，配合覆膜支架成功救治后，对病因展开了进一步思索并向现场同道发起了会诊挑战；本案会诊专家浙江省台州医院的赵文军教授为这一病案的讨论增添了新的视角。出血疑云难寻解，细探幽微见本初，刘启佳教授结合病案经验的积累与文献查询，初步探索了此类病例的可能发病机制，并整理了北医三院的初步救治经验分享给现场观众，赢得了现场专家团的一致肯定。
《顺行逆行疑无路，曲径寻踪渐有村-一例腘动脉闭塞的逆穿开通》
来自连云港市第一人民医院的李达教授带来了一例腘动脉闭塞的逆穿开通病案分享，针对逆穿动脉的选择以及在历经波折通路建立后对于股腘动脉的管腔准备方式选择向现场同道发起了会诊挑战；在互动投票中，济宁市第一人民医院王旭教授作为本案会诊专家对该病案进行了专业的分析点评。顺行逆行疑无路，曲径寻踪渐有村，下肢动脉硬化闭塞治疗技术从简单的粗放开通到内膜下成形，再到逆穿开通，唯有不断精进技术，方能为患者带来更多治疗可能。
会议期间，刘建龙教授、田红燕教授、张岚教授作为大咖专家团，对四例病案都给予了高度肯定，同时针对每例病案的疑难讨论点进行了深入剖析与精彩点评。本次大查房活动采取创新互动模式，引入趣味规则，生动的内容赢得了与会同道的一致好评。
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伴随着四例匠心独运、精彩绝伦的病例讨论的结束，【介鉴·On Call 120min疑难病案大查房】活动临近尾声。新颖的活动形式获得了与会同道们的高度肯定，有力提升了临床对疑难病例的规范化诊疗水平，为医学传承与创新注入了新的活力与希望。
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