临床数据显示60%~70%的中国人都患有不同程度的咽炎,其中,慢性咽炎发病率已达 30% ~50%,且仍有上升趋势。今天和大家谈一下慢性咽炎的问题。
慢性咽炎,中医习称“阴虚喉痹”或“虚火喉痹”,是现在很常见的咽喉病之一。症状看起来轻浅,但是缠绵难愈。病程短则数月,长则数年或数十年。
注意一个字,那就是“虚”。大家知道,很多病一摊上“慢性”两个字,都会出现虚。虚是什么呢?它指的是某方面的过度消耗。比如教师讲课多容易耗气就是一种典型。慢性咽炎也是“虚火”的存在。
慢性咽炎会引起喉咙痛、痒,很多人误认为是热气、上火,于是自己去买凉茶来喝,或者用鱼草之类清热解毒,但其实多数慢性咽炎患者体质偏寒,而喉咙处的火为虚火,并不适宜用凉茶来灭火,且凉茶多选用寒凉之品,容易败脾伤胃,虚火更旺。
治疗慢性咽炎,中医大多认为是阴虚火旺,常用滋阴降火,养阴润肺,滋肾等方法。“真正属于阴虚者,十无二三;而脾虚者,十居八九”。大部分慢性咽炎患者的病根在于脾虚。《素问·阴阳类论》也讲到:“喉咽干燥,病在土脾”。虽然慢性咽炎的原因是多方面的,如环境污染,抗生素滥用,急性期治疗不当,不合理用嗓习惯等,但最关键的还是与饮食失节有关。
过食高热厚味,快节奏的生活方式,劳逸失当,都会损伤脾胃元气,脾主运化,主升清,消化运输水谷精微。咽喉黏膜是肌肉的一部分,需要津液的濡养,如果脾虚了,消化吸收和运化的能力就会减弱,生成的津液就会减少,同时,升清、运送能力下降,没有足够能量把津液运输到咽喉处。当然就会出现口干,咽喉干燥疼痛,有异物感等症状。
脾虚型的慢性咽炎,除了咽干咽痛、灼热、咽痒、异物感这些普遍症状外。还可能有胸闷(胸前有闷塞感);头晕乏力;大便稀溏;颈部两侧有牵引性疼痛(严重的可能误以为是落枕)。
这些症状不一定全部都会出现,可能只会出现1~2项。
对于脾虚型的慢性咽炎,治疗上自然是补脾益气升阳。代表方就是参苓白术散。这两个方剂现在都有中成药 ,大家要对证选用。
参苓白术散组方:莲子肉,薏苡仁,砂仁,桔梗,白扁豆,白茯苓,人参,甘草,白术,山药。
每次服用时 ,最好用枣汤送服。功效为益气健脾,渗湿止泻。由于它的组方为四君子汤加山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。因此同时还兼补肺气。
(原文见《益寿文摘》总第3566期 何琴/文)