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来源:养老社工正能量
日本是一个超老龄化社会,每年的老龄化速度在不断加快中。
日本厚生劳动省2020年公布的数据显示,日本有超过8万名百岁老人,65岁以上人口更是高达3589万,占总人口的28.4%。预计到2040年,日本每三个人中就有一个65岁上的老人,每四个人中就有一个75岁以上老人。
日本老龄化速度的加快,在增加医疗需求的同时,加大了社会养老的压力。那么,在老龄化这么严重的日本,他们是怎么养老的呢?
01
日本养老设施及养老体系
日本养老服务模式以家庭或亲属照顾为主,辅之以公共福利服务和社会化服务。日本的养老设施主要分3类:
第一类是由地方政府和福利团体设立的主要针对生活不能自理老人的养老院;第二类是由企业开发的护理型收费养老院,根据老人的身体状况,提供相应等级的护理和生活照料;第三类是老年公寓,和普通商品房性质相同,但房屋和社区设计更多考虑老人需要。
另外,要保证养老设施的正常运行,我们就不得不提到日本的养老体系。日本养老体系分为三部分:公共养老金制度、企业补充养老金以及个人储蓄养老金制度。
日本公共养老制度是强制性全覆盖,这是养老保障的基础。在日本,20岁到60岁全体居民包括外国人必须缴纳公共养老金。
日本企业补充养老金针对在职员工,它类似于延迟工资,平时职工不需要缴纳,由企业直接在工资中扣除,到退休时一次性退还。
为了鼓励为自己存养老金,日本政府推出了个人缴费确定型的养老金计划,这是一种以储备养老金为目的,自负盈亏的定投基金计划。因为个人储蓄养老金制度具有长达40年的投资盈利的免税期,是一个非常不错的投资避税手段!
在公共、企业、个人三重养老计划的保护下,日本老人们晚年就能拿到满足生活所需的养老金了。
02
日本养老体系一大支柱——介护保险制度
在确保老人晚年生活所需资金的同时,针对老年人的晚年护理,日本于2000年起开始实行“介护保险制度”,规定除低收入者外,40岁以上的国民都要强制加入。对经认定的护理费用由保险负担90%,个人负担10%。
所谓介护保险,就是通过保险运作的方式,给老年人提供从饮食起居到寻医问药方面的照顾。
目前,日本介护保险服务内容大致可以划分为3种类型:一是居家服务、二是机构(设施)服务、三是地域密着型服务(其服务利用对象仅限于设施所在行政区的老人)。
①居家服务包括:上门访问护理、访问入浴、访问看护(护士)、访问康复训练、居家疗养管理指导、日间照料、日间照料康复训练、短期入住、短期入住疗养、指定设施生活护理、福祉用具租借,特定福祉用具销售等主要12种服务项目。
②机构(设施)服务包括特别养护老人设施、护理老人保健设施、护理疗养型医疗设施。
③地域密着型看护(其服务利用对象仅限于设施所在行政区的老人),其服务包括:夜间对应型访问护理、失智症对应型通所护理(失智症日托)、小规模多功能型居家护理、失智症对应型共同生活护理(グループホーム)、地域密着型指定施設服务、地域密着型护理老人福祉施設服务等。
03
日本地域密着型通所看护及作用
由于日本的高龄化非常严重,考虑到在地区也要有支撑老人的机制,日本政府于2016年开始新设了少数人制的地域密着型通所看护。
所谓地域密着型通所看护,指的是由通所护理设施提供的护理服务,使处于需要护理状态的老年人尽可能地继续居家生活。
这是国家推进的地区紧密型服务(地域全面护理服务)之一,从2016年开始。
此类设施不仅为老人提供吃饭、洗澡等日常生活上的支援,还以维持和提高生活功能为目标,提供功能训练和口腔功能提高服务等。
地域密着型通所护理的主要作用是帮助老年人的日常生活和维持身体机能,但这并不是全部。通过经常去护理设施,可以提高与社会的联系,不再让老年人变得闭门不出,因此可以消除他们在社会上的孤立感,同时也可起到减轻老年人家人的护理负担的作用。
最重要的是,地域密着型通所看护不仅可以帮助老年人极其家人解决日常老人护理问题,还能让老人继续生活在熟悉的环境和拥有与家人相处的时光。
社会变老,是我们每个中国人跳不过的一道大题。
希望我们从今天开始,行动起来。让更多人可以有尊严地老去,有尊严地离开。
为了我们的父母,这是我们人生的来时路;同时也是为了我们,老去是我们人生的归途。
如果我们知道十年后有哪些事必然发生,那今天最好的策略,就是走出去看看,哪些人和哪些模式,能够在老龄化社会和低增长时代继续前进,走在前面。
无端的焦虑并不能解决问题。
你所担心的问题,“别人”可能早遇到过。
你灵机一动的解题思路,“别人”可能早就试过。
这些方案靠不靠谱,“别人”早就给你验证过。
出去看看,全是答案。
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