平时缴纳医保
你真的懂医保报销吗？
相信多数人
都禁不住这灵魂拷问
今天这篇文章就带大家一起学习下
淄博医保报销比例（居民+职工）
让大家都可以了然于心
图源：摄图网 ID402641854
●基本医疗保险制度包括两种类型，即：城镇职工基本医疗保险制度（简称城镇职工医保）和城乡居民基本医疗保险制度（简称城乡居民医保），
●基本医疗保险待遇包括：门（急）诊待遇和住院类待遇，两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。
●参保人的住院医疗费用按照医保“三目录”(药品目录、诊疗项目目录、服务设施标准)及相关规定进行审核，扣除自费、部分自费医疗项目及需首先个人负担的部分后，进入报销程序。
起付线：起付线是指医保基金的起付标准。就是说，当我们在看病时达到一定的费用，才具有报销的资格，起付线以下的部分由患者自身承担，起付线以上的部分由医保基金按规定比例报销。
支付比例：支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下，医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。
最高支付限额：最高支付限额也称“封顶线”，是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险基金不再支付。
下面来分别了解一下
城镇职工医保和城乡居民医保
的详细信息吧！
图源：淄博市医疗保障局（下同）
除此之外
淄博市2025年度城乡居民
社会保险费缴费已经开始啦
有需要的小伙伴快来看看吧
图源：摄图网 ID500927709
城乡居民基本医疗保险费。根据《关于做好全市2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》(淄医保发[2024114号)规定：2024年，各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助较上年增加30元，达到每人每年670元。
2024年集中缴费期个人缴费标准较上年增加20元，学生儿童为每人每年360元，成年居民每人每年460元。
◆居民可以通过线上、线下多种渠道进行自主缴费。
线上：可通过“山东税务社保费缴纳”微信小程序、支付宝、爱山东APP、各金融部门手机银行、云闪付、山东省电子税务局等方式缴费。
线下：
一是可以到各镇街道便民服务中心寻求帮办代办服务。
二是通过银行柜台缴费（具体可咨询当地银行）或通过建行“裕农通”、农商行“农金通”等方式缴费。三是可以到各办税服务厅办理缴费，可通过办税服务厅自助缴费设备或前台窗口进行缴费。
◆今年，使用职工医保个人账户余额代缴家庭成员居民医保费范围由父母、配偶、子女，扩大到父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
职工通过微信搜索“淄博医保小程序”，绑定家庭成员后，再通过“山东税务社保费缴纳”微信小程序就可完成代缴。
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1、打开“爱山东”APP、支付宝、微信小程序，首页搜索“社保费缴纳”，点击进入服务；
图源：爱山东政务服务平台（下同）
2、在服务页面中选择所需缴纳的地区，除青岛外点击“山东省社保费缴纳（青岛市除外）”，青岛市参保用户点击“青岛市社保费缴纳”；
3、选择“城乡居民”选项，点击“去缴纳”；
4、根据个人需要，选择“居民医疗”或“居民养老”进入缴费流程；
5、以缴纳居民基本医疗保险为例，先选择缴费年度及参保人。若需为他人代缴，可点击下方“添加人员”，并填写参保人员姓名及证件号码；
6、点击“下一步”，确认缴费档次及支付方式即可完成缴费。
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▌来源：淄博市医疗保障局、爱山东政务服务平台、淄博本地宝综合
▌编辑：拾柒（王浩宇）
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