信泰人寿·如意久久守护(2025)重疾险-条款分析-专业版

文摘   财经   2024-11-04 17:30   浙江  
你好,我是秦小赖。
今日产品分析:信泰人寿·如意久久守护(2025)重疾险。本文分为15个部分,全是我帮你从保险条款中挑出来的重点内容。
阅读建议:购买前读1-9部分,购买后读10-15部分。
本文特意写得比较「专业」和「枯燥」。如果你有困惑,推荐阅读:新人必读:产品分析文的使用说明书
注1:本文由秦小赖、助理许岑cen共同完成。
注2:本文章仅供参考,若与保险合同冲突,以实际内容为准。
1
基础信息
等待期疾病观察期。等待期内出险,保险公司可不赔钱,甚至终止合同。
本产品的等待期是90天。
2
保险责任汇总
3
保费参考

以30岁女性为例:
两全责任:保费占比30.69%;
首次重大疾病额外保险金:保费占比10.74%;
第二次重度恶性肿瘤保险金:保费占比5.96%;
第二次较重急性心肌梗死保险金:见“第二次重度恶性肿瘤保险金”;
第二次严重脑中风后遗症保险金:见“第二次重度恶性肿瘤保险金”;
特定重大疾病护理保险金:保费占比2.67%;

身故或全残保险金(赔100%保额):保费占比3.24%。

4
病种分析
病种分析一共包括3个部分。
病种的缺失情况:

39种成人高发轻/中症,缺失2种;

16种少儿高发重症,缺失1种:溶血性尿毒综合征。

病种的分组情况:
重症:有;
中症:无;

轻症:无。

注:120种重症疾病被分为6组每组疾病限赔付1次,赔付后,同组其他疾病的赔付责任终止。

病种的隐形分组情况:
重症:无;
中症:有;
轻症:有。
注:4种中症疾病被分为3组,20种轻症疾病被分为7组。每组疾病限赔付1次,赔付后,同组其他疾病的赔付责任终止。

5
三同条款
三同条款即使一次性能赔2个及以上病种,保险公司也只赔1个
重症:有;
中症:有;
轻症:有。

6
理赔后剩余责任
理赔后,保险责任会发生如下变化:

7
责任免除条款
责任免除:保险公司不会赔钱的情况。
相对于参考标准来说,该产品有如下变化:
8
现金价值
现金价值:保险不要了,保险公司退给我们的钱。
身故赔保额,现金价值如图所示:

身故不赔保额,现金价值如图所示:

两种投保方式下,现金价值、累交保费的对比:
9
健康告知
10
身故/全残/疾病终末期条款解析
身故或全残保险金-理赔条件:
1.身故或全残;
2.赔付方式:
1)方案一:赔已交保费;
2)方案二:未满18岁,赔已交保费;已满18岁,赔100%保额;
3.赔付后,保险合同终止。
注1:等待期内出险,退还保费,合同终止。
注2:重大疾病保险金、身故或全残保险金,仅给付一项。
11
重症条款解析
重症一共有5项保险责任。
首次重大疾病保险金-理赔条件:
1.所患疾病属于120种重症
2.按100%保额赔付,赔付后责任终止。
注1:等待期内出险,退还保费,合同终止。
注2:首次重大疾病保险金、身故或全残保险金,仅给付一项。
首次重大疾病关爱保险金-理赔条件:
1.所患疾病属于120种重症
2.在确诊首次重大疾病前,赔付过轻症或中症疾病保险金;
3.赔付规则:
1)距离上一次轻/中症疾病确诊日满1年、不满3年:赔付10%保额;
2)距离上一次轻/中症疾病确诊日满3年、不满5年:赔付20%保额;
3)距离上一次轻/中症疾病确诊日满5年:赔付30%保额。
3.赔付1次后责任终止。
注:与首次重大疾病保险金,叠加赔付。
首次重大疾病额外保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于120种重症
2.在70岁前患病;
3.按100%保额赔付,赔付1次后责任终止。
注:与首次重大疾病保险金,叠加赔付。
第二至六次重大疾病保险金-理赔条件
1.所患疾病属于120种重症(须剔除已确诊疾病所在组别的疾病);
2.与上一次确诊日间隔180天;
3.依次按130%、160%、200%、200%、200%保额赔付,赔付1次后责任终止
重症豁免:首次重症理赔后,免交后续保费。
12
特定重症条款解析
特定重症一共有4项保险责任。
第二次重度恶性肿瘤保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于“恶性肿瘤-重度”;
2.距离上一次确诊日间隔3年;
3.保障范围:新发、复发、转移、扩散、持续;
4.按150%保额赔付,赔付1次后责任终止
第二次较重急性心肌梗死保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于“较重急性心肌梗死”;
2.距离上一次确诊日间隔3年;

3.按150%保额赔付,赔付1次后责任终止

第二次严重脑中风后遗症保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于“严重脑中风后遗症”;
2.距离上一次确诊日间隔3年;
3.按150%保额赔付,赔付1次后责任终止

注:严重脑中风后遗症需为新的中风发作。

特定重大疾病护理保险金-理赔条件(可选)
1.所患疾病属于10种特定重大疾病;

2.在前五次重大疾病中发生;

3.在60岁后发生;

4.按10%保额/年给付,最多给付5次。

注:若被保人身体情况不再满足给付要求、符合第六次重大疾病保险金给付要求、身故,保险合同不再给付特定重大疾病护理保险金。

13
中症条款解析
中症一共有3项保险责任。
中症疾病保险金-理赔条件
1.所患疾病属于25种中症
2.每种疾病赔付1次,最多可赔2次,没有间隔期;
3.每次按60%保额赔付。
注:等待期内出险,不予赔付,该疾病相关保险责任终止,合同继续有效。
中症疾病保险金(倒着赔)-理赔条件
1.所患疾病属于25种中症
2.中症累计赔付<2次
3.每次按60%保额赔付,最多可赔2次。
中症豁免:首次中症理赔后,免交后续保费。
14
轻症条款解析
轻症一共有3项保险责任。
轻症疾病保险金-理赔条件
1.所患疾病属于50种轻症
2.每种疾病赔付1次,最多可赔4次,没有间隔期;
3.每次按30%保额赔付。
注:等待期内出险,不予赔付,该疾病相关保险责任终止,合同继续有效。
轻症疾病保险金(倒着赔)-理赔条件
1.所患疾病属于50种轻
2.轻症累计赔付<4次
3.每次按30%保额赔付,最多可赔4次。
轻症豁免:首次轻症理赔后,免交后续保费。
15
两全条款解析
两全责任一共有2项保险责任。
身故或全残保险金-理赔条件(可附加)
1.身故或全残;
2.赔(重疾险+两全险)累交保费和两全险160%累交保费的较大者;
3.赔付后,两全险合同终止
注1:等待期内出险,退还保费、合同终止。
注2:重疾险赔付重大疾病保险金后,两全险合同终止,不赔付身故或全残保险金
满期保险金-理赔条件(可附加)
1.合同期满被保人生存;
2.给付(重疾险+两全险)已交保费
3.给付后,两全险合同终止。

注1:重疾险赔付重大疾病保险金后,两全合同终止,不赔付满期保险金


加入秦小赖:招聘优秀的保险经纪人-秦小赖团队

最全产品合集重疾险 医疗险 意外险 定寿 增额寿 年金险 万能险 

闭眼买的保险方案少儿保险 成人保险 父母保险

特殊需求合集中高端医疗险 保险金信托 养老社区 海外保单 海外就医 生育保险 牙科 体检 康复疗养

一站式保险服务保险方案定制 产品答疑 投保协助 保单验真 保单整理 保单保全 保单存放 出险理赔 保单定期调整及置换 理赔纠纷协助

记得奖励秦小赖一个“在看

秦小赖
保险经纪人,ENFP,终身学习者。22岁入行,23岁晋升为头部保险经纪公司分公司最年轻的合伙人和资深销售经理。
 最新文章