“聊惠保”2025年度新闻发布会

教育 2024-11-12 16:05 山东

　　11月12日，聊城市政府新闻办公室举行“聊惠保”2025年度新闻发布会，聊城市医疗保障局党组书记、局长郑娟，国家金融监督管理总局聊城监管分局主要负责人宗超，中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司党委书记、总经理于志勇介绍有关情况并回答记者提问。

发布会内容

各位媒体朋友，女士们、先生们：

　　今天，大家期盼已久的城市定制型商业医疗保险“聊惠保2025”即将上线开售。“聊惠保2025”在产品的设计和筹备过程中，得到了聊城市委、市政府领导的关心，受到聊城金融监管分局的大力支持！

　　“聊惠保”是在市医保局指导下，由人保财险聊城市分公司联合8家大型保险公司，结合我市重特大疾病发病特征，深入研究、精心设计的适合我市参保人群，具有聊城特色的定制型商业医疗保险产品。“聊惠保”自上线以来累计守护超180万人次，截至9月底，累计赔付金额超1.22亿元，对推动我市多层次医疗保障制度建设，解决参保人群因病致贫、因病返贫问题具有重要意义。

　　今年，市医保局继续联合“聊惠保”项目组向部分困难群体捐赠约15000份“聊惠保”爱心保单，爱心保单保障范围与基本保单一致，为困难群体承担更为全面的风险保障。下一步，我们也将会同民政、工会、残联等部门扩大困难群体捐赠覆盖面，切实把关爱送到困难群众心坎上。

　　今天发布的“聊惠保2025”，是在此前产品的基础上，进一步优化升级，起付线降低至1.2万元，赔付门槛更低，惠及更多参保人。今年健康增值服务全新升级：文旅福利、生活福利、癌症早筛试剂盒等，渗透参保人生活的方方面面，切实增强参保人获得感、幸福感。

　　“聊惠保2025”产品的优化，是我市在建设多层次医疗保障体系方面又迈出的坚实一步，对于进一步提高全市人民的医疗保障水平，有效防范和化解广大群众因病致贫返贫的风险将发挥更加积极的作用。下一步，我们将会同相关部门持续加大对产品的指导力度，不断优化保障能力和服务水平，真正发挥好“聊惠保”的补充保障作用，切实减轻群众的就医负担。在此，也希望广大市民信任“聊惠保”，选择“聊惠保”，为自己、为家人增添一道抵御疾病的新屏障，切实通过基本医保与“聊惠保”实现“双重守护健康无忧”。

　　谢谢大家！

尊敬的各位领导、各位来宾、媒体朋友们：

　　大家上午好！“聊惠保”项目是继基本医保外的又一重要保障，是我市多层次医疗保障体系中的重要组成部分。

　　“聊惠保2025”紧密衔接聊城市基本医保，低参保门槛、低保费、高保额，为人民群众提供的保障额度涵盖医保范围内、外住院医疗费用共200万元，特定药品费用保障30万元，特殊疗效药品医疗费用保障30万元，并提供多项免费健康增值服务，满足人民群众多层次多样化医疗保障需求。

　　“聊惠保”是商业保险保障方式的一次革新，是现行基本医疗保险的有效补充。接下来，共保体公司要扛起主体责任，全面加强组织领导，统一部署实施；明确责任目标，细化工作举措；强化宣传引导，提高参保覆盖面；强化各方联动，争取最大支持。各共保体公司要规范经营，强化理赔服务；加强统一管理，规范业务流程，提高服务效率和管控能力，严禁扰乱市场秩序、损害消费者合法权益的行为发生。

　　站在新的起点上，聊城金融监管分局将进一步发挥监管引领作用，指导共保体公司及时总结经验，找准发展定位，积极做好“聊惠保2025”承保工作，确保业务健康持续发展，切实满足聊城居民健康保障需求。

尊敬的各位领导、各位来宾、媒体朋友们：

　　大家上午好！在聊城市委、市政府的大力关心支持下，今天，由市医保局指导、国家金融监督管理总局聊城监管分局监督，人保财险聊城市分公司主承，中国人寿等9家保司共同承保的城市定制型商业医疗保险——“聊惠保2025”即将上线启航。

　　为助力聊城构建多层次医疗保障体系，更好地满足人民群众多元化医疗保障需求，进一步减轻患病群体的高额医疗费用负担，由政府指导、聊城专属的定制型商业医疗保险——“聊惠保”应运而生。自2021年上线以来，聊惠保项目组坚持以服务人民健康为根本原则，不断创新产品服务、完善运营体系、加强专业能力建设、加强风险管控能力，推动“聊惠保”项目健康、有序、可持续发展，受到了社会各界的广泛认可。

　　2025年度“聊惠保”相伴守护，惠民再升级。一是按年龄段设定保费，18周岁（含）以下保费69元，19周岁-59周岁保费89元，60周岁（含）以上保费109元，更合理地满足不同年龄段的保险需求，促进参保积极性。二是降低起付线，责任一基本医疗保险范围内住院医疗费用、责任二基本医疗保险范围外住院医疗费用起付线均由1.6万降低至1.2万，责任三特定药品医疗费用保障起付线由1.6万降低至1.5万，通过下调起付线，提升理赔覆盖面，让“聊惠保”项目惠及更多参保人；三是健康管理服务全新升级，“聊惠保2025”为参保人提供文旅福利、生活福利、癌症早筛试剂盒等多项健康管理服务，为参保人的健康生活保驾护航。

　　市民朋友可关注“聊惠保”微信公众号，或扫描公众号二维码办理参保手续。

　　推动“聊惠保2025”成功上线只是一个良好的开端，做好后续的各项保障服务才是工作的重心。共保体公司将压实主体责任，发挥自身优势，通过“专业化、规范化、科技化”的合规经营，推动“聊惠保”与基本医保有效衔接、相互促进，把这一惠民利民的好事做实做好，让政府放心、让人民满意，为聊城市民的美好生活保驾护航，为服务民生保障大局作出应有的贡献！

山东广播电视台记者

　　作为市医保局指导的重点民生项目，“聊惠保2025”对聊城市民带来哪些利好措施？

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郑　娟

　　感谢这位记者朋友的提问。作为聊城市医疗保障局指导的重点民生项目，“聊惠保2025”的回归对于聊城和聊城群众有以下意义：

　　其一是有利于完善多层次医疗保障体系。“聊惠保2025”不同于传统商业健康保险，不受年龄、健康状况和等待期等常规限制，是社会医疗保险与商业健康保险的有效补充，是我市在助力构建多层次医疗保障体系方面的有效尝试。

　　其二是有利于减轻参保群众重特大疾病的医疗负担。患重大疾病的参保患者在享受基本医保待遇后，剩余的个人自付费用、自费费用、特定药品医疗费用、特殊疗效药品医疗费用均可通过“聊惠保”来解决，有效防范化解因病返贫致贫风险。

　　其三是今年将为参保人提供更多健康增值服务和健康生活权益，包含专家门诊预约、安心陪诊、青少年心理咨询、中医养生包、购药折扣、癌症早筛试剂盒福利等，让广大参保人更有获得感。

　　“聊惠保2025”不仅能在减轻个人和家庭的经济负担方面发挥重要作用，还将进一步促进医疗保险体系的完善和优化，提升人民群众的获得感、安全感。谢谢。

聊城市新闻传媒中心记者

　　为有效推动“聊惠保”可持续健康发展，请问下一步将在哪些方面强化监管工作？

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宗　超

　　感谢这位记者朋友的提问。“聊惠保”作为城市定制型商业医疗保险是构建多层次医疗保障体系的重要内容，在减轻群众医疗负担、增进民生福祉方面发挥着积极作用。

　　我分局作为金融监管部门，主要通过四个方面推动项目发展：一是加强宣传，引导保险机构通过线上线下加强宣传推广，普及保险知识和相关政策。二是改进服务，督促保险公司做实保险服务，积极推广，实现群众自愿参保，应保尽保，应赔尽赔，真正惠民于心。三是强化监管，维护公平竞争和市场秩序，保护消费者合法权益，促进保险公司合规经营。四是协调推动，对项目推进过程中出现的新情况、新问题及时跟进，加强与相关部门沟通，协调解决，推动“聊惠保”项目健康可持续发展。

　　谢谢。

‍

大众报业聊城融媒体中心

　　请问“聊惠保”产品对比其他商业保险，有什么优势？

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于志勇

　　感谢记者朋友的提问。“聊惠保”产品是在聊城市医疗保障局和国家金融监督管理总局聊城监管分局的指导监督下，基于构建多层次医疗保障体系的目标，目的是满足我市人民群众多样化、个性化的健康保障需求，是一款为我市人民群众量身定制的商业医疗保险产品，有效提升我市多层次医疗保障水平，尤其是满足重特大疾病患者的医疗保障需求。

　　作为政府指导的定制型商业医疗保险产品，首先，“聊惠保”参保群众不受年龄、户籍、健康状况和职业限制，只要在我市参加基本医疗保险，均可投保。投保人可使用个人医保卡账户余额缴纳保费，可以为父母、配偶、子女等直系亲属投保，实现家庭共济。其次，“聊惠保”在我市定点医院就医实现“一站式”结算，参保人员无须提供任何材料，出院即赔付，真正让广大参保群众看病不垫资、理赔不跑腿。在市外就医的，可通过“聊惠保”微信公众号上传有关材料，申请理赔。再次，“聊惠保”涵盖用于治疗肺癌、肝癌、胃癌等十多种重大疾病和特定疾病的36种特定高额药品和特殊疗效药品，可以大大减轻参保人员大病医药费用负担。再者，健康管理服务全新升级，“聊惠保2025”为参保人提供文旅福利、生活福利、癌症早筛试剂盒等多项健康管理服务，全方位守护参保人的健康生活。

　　谢谢。

‍

来源：聊城发布

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI2MTU0NjMwNA==&mid=2247510330&idx=2&sn=e6c6b6ab9ff4d4b774045afb41c0bb91

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