酒精可以引起肝炎。肝脏作为人体的重要器官之一,负责过滤血液中的毒素、代谢药物和储存能量,充当着“守护者”的角色。然而,当酒精成为肝脏的常客,肝脏便可能从“守护者”转变为“破坏者”,引发一系列肝脏疾病,统称为酒精性肝病。随着居民生活水平的大幅上升,我国的饮酒比例越来越高,酒精肝的发病率也明显上升。
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酒精性肝病发生的危险因素
饮酒量和时间:短期反复大量饮酒可发生酒精性肝炎,平均每日乙醇摄入40g,>5年可发展为慢性酒精性肝病;
性别:同样的饮酒量女性比男性易患酒精性肝病,与女性体内乙醇脱氢酶含量较低有关;
遗传易感因素;
合并其它肝病:如乙肝、丙肝等;
肥胖;
营养不良。
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酒精肝的发展
酒精性肝病初期通常表现为酒精性肝炎,进而发展成肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌,严重酗酒时可出现肝功能衰竭。一般酒精性肝病与饮酒的量和嗜酒的时间长短有关,病人可在长时间内没有任何肝脏的症状和体征。酒精性脂肪肝一般预后良好,戒酒后可部分恢复。酒精性肝炎如能及时治疗和戒酒,大多可恢复。如不戒酒,酒精性脂肪肝可直接或经酒精性肝炎阶段发展为酒精性肝硬化。
酒精性肝炎:常发生在近期(数小时至数周)大量饮酒后,出现全身不适、食欲减退、恶心呕吐、乏力、肝区疼痛等症状。可有低热,黄疸,肝大并有触痛。严重者可发生急性肝衰竭。
酒精性脂肪肝:常无症状或者症状轻微,可有乏力、食欲减退、右上腹隐痛或不适,肝脏有不同程度肿大。
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酒精肝的治疗和预后
彻底戒酒:可以阻止疾病进一步恶化,甚至在早期阶段逆转部分损害;
营养支持:均衡饮食,增加蔬菜和水果的摄入,减少高脂肪食物;
药物治疗:需在医师指导下进行。
来源|肝病科 李敏
编辑|党委宣传部 李尚乐
责编|党委宣传部 刘洁 马凌
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