“医生,我们家宝贝从昨天开始流鼻涕,今天早上就跟拉风箱一样,呼啦呼啦的。”女儿丹丹的感冒来势汹汹,仅仅一天的变化,便让父母很担忧,急匆匆把她带到区妇保院名医馆,找浙江大学医学院附属儿童医院儿科教授、区妇保院儿内科执行主任张晨美看诊。
张医生表示,“这段时间,这样的患儿接诊了不少,大老远就听到喘息声,甚至都不需要听诊器了。” 随着天气转冷,呼吸道病毒感染进入高发期,尤其是小月龄的患儿,成了中招的“重灾区”。
医生解释,普通感冒均是由呼吸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染。其中,以鼻病毒、肠道病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等最为常见。肠道病毒D68感染也明显增多,容易引起重症,家长要引起注意。医生表示,通常情况下,病毒感染的潜伏期在2~8天,临床表现以呼吸道感染症状为主,大部分局限于上呼吸道,临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。患儿大多数症状会在1~2周内自行消失,婴幼儿可以发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,临床症状包括咳嗽、喘息,极少部分进一步加重出现呼吸急促和喂养困难等。像丹丹这种情况,较早的治疗可降低病情发展成重症的可能性。医生特别强调
如果孩子存在鼻塞、分泌物阻塞气道并引起呼吸困难或喂养困难时,可给予生理盐水滴鼻或口鼻腔吸痰缓解鼻塞症状,保持呼吸道通畅。一般不建议使用药物来缓解鼻部症状。如果出现高热情况,一般建议使用对乙酰氨基酚(6个月以下)或布洛芬(6个月以上)这两种退热药来帮助孩子退热,同时也能减轻头痛、嗓子痛等症状。除了以上对症治疗外,咳嗽是呼吸道病毒感染后持续时间最长的,可能在其余全部症状消失后仍继续存在1~2周。在这段时间里,如果家长听到孩子有咳嗽声,不用过于焦虑。一般来说,孩子已在恢复期,轻微的咳嗽不建议继续使用止咳药物,但是一旦出现呼吸频率加快,咳嗽、喘息,并伴有烦躁不安或喂养困难或者其他异常情况,建议及时就医。“抗生素对普通感冒的治疗是没有作用的,它不会缩短感冒的病程,也无法预防继发的并发症。”医生不建议家长随意给孩子使用抗生素,他认为在呼吸道病毒感染的高峰期减少人群聚集是降低感染风险的有效手段。
国家卫健委:
冬季呼吸道疾病高发
避免盲目用药
可自行购买试剂盒检测
国家卫生健康委11月6日举行新闻发布会,介绍时令节气与健康有关情况。中日友好医院主任医师陈文慧介绍,呼吸系统在天气寒冷、空气干燥的时候是最容易受到各种病原菌威胁的。其实我们有三类更脆弱的人群:
在个人防护上,要开窗通风,避免去人多聚集的地方,按时接种流感疫苗或肺炎疫苗,对于这些脆弱人群来说,一旦出现感染,尤其要避免的就是盲目用药。现在有很多药店或者平台上都有检测的试剂盒,一旦有一些上呼吸道感染的症状,可以先自行检测。一旦有基础病的病人出现了症状急性的加重,比如呼吸困难加重、咳嗽、咳黄痰、咯血等症状,一定要及时就医。来源:中原盾