自2016年以来，加拿大因毒品危机失去了超过47,000条生命，而合成阿片类药物芬太尼（Fentanyl）的名字早已家喻户晓。
如今，一种被认为更为强效的合成毒品——尼他嗪（Nitazenes）正出现在全国多地的毒品案件中，引发了公共卫生领域的严重担忧。
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加拿大皇家骑警（RCMP）在温哥华大都会地区、拉布拉多及爱德华王子岛的毒品案件中查获了尼他嗪。此外，渥太华和魁北克东部乡镇的公共卫生部门也发出了相关警告。
据联合国毒品和犯罪问题办公室的报告，尼他嗪是一类强效的合成阿片类药物，已被证实与世界多地的过量服用死亡案例相关。
尼他嗪并非一种新型化学物质，其最初在上世纪50年代被开发为潜在的止痛药。
然而，它从未获得人类或动物临床使用的批准。自2019年以来，尼他嗪开始出现在美国、加拿大及欧洲国家的非法毒品市场中。
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据《柳叶刀·精神病学》2022年发表的一封信，研究人员指出，这些超强效合成物质通常在所谓的“家庭实验室”中生产，其原材料是合法且易得的前体化学品。
这种低成本、高强效的特性加剧了毒品的扩散速度。
尼他嗪的效力通常被描述为芬太尼的数倍，但具体强度仍无官方估算。
尽管尼他嗪在街头毒品市场上被视为与芬太尼类似，但从化学结构上看，它们之间有显著差异。
由于尼他嗪从未经过完整的临床试验，科学家对其如何在人体内起作用知之甚少。
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尼他嗪的毒性对人体构成了重大威胁，其主要危害在于大幅提高了意外过量服用的风险，尤其是在与其他抑制呼吸和心率的物质（如其他阿片类药物或苯二氮䓬类药物）混用时。
据加拿大物质使用与成瘾中心（CCSA）2022年的警报显示，尼他嗪的超强效意味着中毒症状可能在短时间内迅速恶化，患者可能未能及时获得医疗救助。
其中一种名为异尼他嗪（Isotonitazene）的毒品已被证明在欧洲和北美至少造成200人死亡，并成为加拿大最常检出的尼他嗪品种。
尼他嗪的毒性表现与吗啡和芬太尼类似，可能引发瞳孔缩小、呼吸浅慢、面色苍白、血压低下及心率下降等症状，严重时可导致死亡。
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目前，检测尼他嗪存在较大技术难题。现有的芬太尼试纸无法识别尼他嗪，而检测尼他嗪需要灵敏度较高的设备，这些设备在毒品检测服务中并不普及。
尽管如此，公共卫生部门建议，在面对任何可能的毒品过量情况时，即使不确定毒品种类，也应迅速使用纳洛酮（Naloxone）急救。
纳洛酮是一种可暂时逆转阿片类药物过量作用的药物。渥太华公共卫生部门（OPH）提醒，使用纳洛酮后仍需尽快拨打911寻求医疗帮助，因为尼他嗪的强效可能需要高于正常剂量的纳洛酮进行救治。
此外，澳大利亚的相关研究指出，合成阿片类药物的作用时间通常比纳洛酮更长，因此即使使用了纳洛酮，毒品的过量症状也可能在药效消退后再次出现。
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随着尼他嗪的扩散，加拿大面临的毒品危机正变得更加复杂且具有高度危险性。
卫生部门呼吁公众提高对尼他嗪及其他新型毒品的认识，尤其是在面对毒品供应链中不断变化的化学品组合时，更需加强检测技术和预防措施。
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https://www.cbc.ca/news/health/nitazenes-1.7389061
