腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。
(一)基本治疗
[功效]疏经活血,益肾健腰。
[处方]肾俞、大肠俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉
[操作]肾俞、大肠俞向脊柱方向刺入,一般为2~3寸,环跳、承扶穴深刺,以有下肢放电感为佳。其他穴位行针得气后,施以平补平泻法,刺激量以中等为宜。在急性期每日针刺一次,症状好转后可隔两日针刺一次,10次为一疗程。
(二)其他疗法
放血疗法
[取穴]委中、阳陵泉、悬钟、阳辅、环跳、命门、腰阳关、秩边
[操作]以三棱针在委中等前四穴中任选一穴,刺取血脉,出黑血20~50毫升,血色变红乃止,若色不变,针后拔罐。腰臀部穴位可以用梅花针或滚筒叩刺,使其出血,然后拔火罐,如在针刺治疗后再加施本法,疗效更好,本法对急性期尤宜。
注意事项
(1)针灸治疗腰椎间盘突出症可缓解症状,止痛效果明显。
(2)本病在急性期应卧硬板床休息,如病情有好转应适当活动,但须避免过度屈伸和弯腰负重,以免复发,下肢及腰部保暖,不宜受寒。
(3)有明显神经根或脊髓压迫症状者,需及时配合牵引、手术、理疗等综合方法进行治疗。
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