提起HPV（人乳头瘤病毒），大家会想到什么？
大多数人第一反应可能都是：宫颈癌！
但其实，我们生活中一些常见的皮肤病也可能和HPV有关。像手指上长的瘊（hóu）子，脚上看起来像“鸡眼”的小疙瘩等等……
看上去平平无奇，怎么会和HPV扯上关系呢？
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这5种肉疙瘩，可能是感染了HPV
可发生在身体任何部位，表面粗糙，呈灰褐色、棕色或肤色的丘疹。
它并不通过性生活传播，而通常是HPV病毒趁皮肤受伤时，顺着伤口感染到内部。
它的外观很独特，是一个个独立的小颗粒，表面十分粗糙，摸起来比较硬。
如果近距离观察，还可以看到有密集的乳头样结构。
常见在头颈部、眼睑、口周等。呈丝状结构的凸起。
丝状疣是寻常疣的一种特殊亚型。
好发于面部，手臂、手背，呈米粒或黄豆大小的圆形或椭圆形，扁平隆起性丘疹，可为浅棕色、粉红色或肤色。
生活中共用物品（像刷子、毛巾、针等）可能导致间接传染，甚至外伤、日晒过多也可能诱发感染。
发生于足底。疣体开始是细小发亮的丘疹，而后会长成黄豆大小，有中心凹陷，走路时会硌得痛。
跖疣主要是接触共用物品（如澡堂/游泳池的公共拖鞋）感染。
发生在生殖器附近，疣体呈肤色、棕色后发白，表面光滑，分布较散，有人称之为“菜花”。
尖锐湿疣主要通过性传播，患者常常是和已感染的人发生关系而被感染。
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感染了HPV怎么办？
如果不幸感染了 HPV，不要盲目购买药物，因为目前没有专门的药物能够治愈 HPV。
对于免疫力正常的人，90% 以上的 HPV 感染，基本可以在 2 年内被身体自然清除。
对于免疫系统无法清除的部分，则根据感染 HPV 后引发的不同疾病，有不同的治疗策略，需要注意的是一定要到正规的医疗场所就诊。
1. 皮肤疣
一般来说，皮肤疣不需要特别治疗，多会在 2 年内自然消退。
以常见的寻常疣为例，65% 的患者会在 1 年内自然消退，约 90% 的患者 5 年内可以消退，只有少数患者存在复发的情况[2]。
不过如果皮肤疣长期存在，可能越长越多、越长越大，或伴有疼痛感、影响美观，针对不同的疣类也有不同的治疗方法。
2. 尖锐湿疣
目前治疗尖锐湿疣的方法，主要是外用药物和物理治疗 2 种。
外用药物：有抗病毒药物、使疣体坏死、脱落的药物等。
物理治疗：通过激光、冷冻、电灼、微波、光动力等方式，去除疣体、促进皮肤、黏膜修复。如果疣体比较大，也可以进行手术切除。
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这些肉疙瘩和宫颈癌有关吗？
大家不用一听到HPV感染就觉得天都塌了。
除了尖锐湿疣外，上述的肉疙瘩并不通过性生活传播，也不会增加宫颈癌的风险。
因为HPV病毒是个大家族，家族成员分为高危型和低危型两大派。宫颈癌是长期持续地感染了高危型HPV才有几率会得。
而低危型基本不引起癌变，它们更喜欢“骚扰”皮肤和黏膜，引起一些良性增生。
据统计，超过80%性活跃的女性，一生中至少感染过一种或多种HPV。所以查出HPV感染也不用太过于焦虑。
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如何预防HPV感染
一般来说，致癌的高危型 HPV 多是通过性传播。
引发皮肤疣的低危型 HPV，在接触破损皮肤后就有一定几率传播，如握手、接吻，甚至用了患者用过的毛巾、坐便器等间接接触，都有可能感染低危型 HPV 。
所以，想要有效预防 HPV 感染，可以从两点入手。
一方面，在平时生活中尽量避免使用公用物品，如毛巾、拖鞋、指甲刀等，避免接触他人皮肤破损处；提高身体免疫力；保持性生活的卫生，同房时正确地全程使用安全套。
另一方面，定期筛查和及时接种 HPV 疫苗，也非常关键。
在疫苗的选择方面，目前国内已经有 2/4/9 价三种疫苗，关于 3 种疫苗的差别，主要在于对应防护的病毒亚型的多少。
不同「价」可预防情况如下：
2 价 HPV 疫苗可以预防：16 型、18 型；划重点：2 价疫苗能够预防宫颈癌。
4 价 HPV 疫苗可以预防：16 型、18 型、6 型、11 型，比 2 价多预防两种低危型 HPV，4 价疫苗在防宫颈癌的基础上，能额外预防尖锐湿疣的发生。
9 价 HPV 疫苗可以预防：7 种高危型 + 2 种低危型 HPV ，能阻止 92% 宫颈癌的发生，还能预防生殖器疣及多种癌症。
无论选择哪种疫苗接种，越早接种效益越高。
编辑：党政办
一审：张优拉
二审：朱苏彬
终审：陈雄
