医生：这类患者做噩梦的机率大丨出现这类梦境应及时寻医→

时事 2024-11-14 14:01 陕西

梦是一场精神话剧，在那里我们演绎着不一样的人生，或温暖或惊悚；这些光怪陆离、奇异怪诞的梦境里，我们也有着各种各样的感受，有的令人愉快，有的令人兴奋，有的令人沮丧，有的令人愤怒，也有的令人恐惧……每个人都有做梦的经历。有时候醒来怎么想都回忆不起来，有时候又对前一晚的梦记得特别清楚，仿佛真实发生过一样。

不同梦境意味着什么？梦境映射着一种什么样的状态？什么样的梦需要寻求医生的帮助？哪些梦是健康亮起红灯的提示？

陕西省（西安市）精神卫生中心心身医学科主任、主任医师、二级心理咨询师李贵斌一直在研究睡眠及其相关障碍，近日他接受华商报大风新闻记者采访时，揭开了藏在梦境背后的内心的真实情感和需求。

正常情况下
每个人每天晚上都有梦境

“对梦的科学解释，源于精神学派创始人奥地利的弗洛伊德的《梦的解析》，通过大量的案例分析，他将梦定义为‘人体客观愿望的一种满足’。”李贵斌说，从生理学角度上来说，正常情况下，每个人每天晚上都有梦境，且梦境会更多地产生于睡眠的后半段时间。只不过有人能够记得梦境，有人不记得梦境。如果梦境被打断，或者做梦主体非常清醒、梦包含一些含义的时候，我们就会更清晰地记得梦境的内容。

“研究发现，人体进入睡眠状态，有一小部分脑细胞仍在活动，脑电波也会发生各种不同变化。这些变化随着睡眠的深度而不同，根据脑电波的不同特征，将睡眠分为‘快速眼动睡眠期’（REM）和‘慢眼动睡眠期’（NREM）两种睡眠时相。”李贵斌说，“其中，快速眼动睡眠期约占总睡眠时间的20%，与梦之间存在着密切的联系，也是大多数梦发生的阶段；其余80%是慢眼动睡眠期，又称为无梦的睡眠状态。在整个睡眠过程中，这两种时相交替出现,从‘慢’到‘快’，每晚经历4-5个循环周期。”

李贵斌解释，在快速眼动睡眠时期，脑电波与觉醒时的相似，虽然各种感觉机能和运动机能进一步降低，但此时植物性神经系统活动增强，出现血压升高、心率及呼吸加速、脑血流量及耗氧量增加等，脑神经元活动也异常频繁，人们在梦境中会出现各种的情绪体验，并且可以像白天一样在梦中进行思考。但和清醒状态相比，负责调节思维、行动、情绪、复杂计划、记忆过程、学习和其他重要功能的前额皮层在梦中仍然处于休息状态，大脑中的各种信息失去了额叶皮层的“审核”，就会出现各种光怪陆离的梦境。

梦境也与成长经历和原生家庭有关，经历过应激创伤的人，他们的梦境往往会呈现为对过去的回忆，包括对创伤世界一些反复的梦境；一个比较细腻和敏感的人，可能会经常做梦；紧张焦虑、更年期、酒精等因素也会改变睡眠时相，从而引起多梦。

梦见飞翔、考试、掉牙等
与自身生活经历或精神状态相关

有些人已经工作很久了，却还会经常梦到自己参加考试、在空中飞行、落水等。对此，李贵斌解释说，梦境的具体内容与个体的生活状态和认知水平有关。“大多时候，人们只是把梦当成是毫无意义的臆想，很少有人知道梦境意味着什么。在清醒的状态下，我们的意识会压抑潜意识中不被认同和难以实现的愿望，不让其得到满足。而在睡眠状态，潜意识中的欲望会绕过意识的‘守卫’，并以‘化装’的方式乘机闯入意识而成梦。”

李贵斌分析，比如，由于认知功能严重受损，阿尔茨海默病患者的梦境可能会很少。但如果这个患者有一定的文化层次和受教育程度，他的梦境故事就会丰富一些，甚至有时候会像连续剧一样，充满了故事性和情节性，并且表现出一定的喜怒哀乐。

梦境的内容是否暗藏了一些对身体隐疾的提示？李贵斌举例说，自己曾接诊过一个初中生，这个孩子会把自己每天做的梦用画作的形式表达出来。在他的画作中，总会出现很多的“声音”，他自己对这些“声音”会表现出恐惧、害怕的状态。通过治疗和分析，精神科医生了解到，孩子的原生家庭里，父母关系不和谐，从而让他产生了不安全感，出现了抑郁、幻听、自我压抑的症状。

“梦境往往与做梦者自身的生活经历，尤其是早期的经历密切相关，而绝大多数心理问题缘于早期生活的创伤性经历，分析梦境有助于我们面对自身的成长历程，达到自我疗愈和完善的目的。”李贵斌说，高血压、肿瘤等重症患者，做噩梦的机率会大一些。“我们不能控制自己去刻意记住梦境的每一个细节。在面对医生时，你提供给医生的信息越多，梦的分析就越能直达自身内心，这样才能把自己分析得更为通透，从而更快地从创伤和痛苦中走出来。”

“不好的梦境”是疾病的暗示
一定要及时咨询医生

如果经常被梦境打断，影响到自己睡眠的质量和连续性，那么对次日的体力和精力都会产生很大的影响。对此，李贵斌建议，如果觉得梦境已经对自身状态造成了影响，有了“不好的梦境”，就应该寻求精神心理科或睡眠科医生的帮助。

李贵斌说，抑郁症患者的特征之一是早上醒来时比晚上更悲伤，而普通人醒来时往往比睡觉时更快乐。睡眠和梦境起到了减弱负面情绪的作用，而这一过程在抑郁症患者身上出现了功能障碍。换句话说，负面的梦其实也有好处。对医生来说，可以通过整合患者的梦境，给情绪提供一些出口，然后通过亲密抚慰、互动交流等方式，降低患者的防御程度，从而让其变成一个更快乐的人。

李贵斌表示，当感觉到梦境影响了自身时，千万不要自行去服用一些药物（尤其是精神类药物），这会对精神产生一定的影响。也要尽量避免酒精的摄入。很多时候，梦境是没有太多实际意义的，坦然处之就好，不需给予太多解读。但是如果梦境频繁且对自身的睡眠及精神状态造成了一定的影响，就要高度重视，可能是身体或精神疾病的某些“暗示”，如抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍、帕金森病或路易体痴呆等。在生活中，要营造和谐温馨的生活工作环境，保持良好的心理状态，尽量避免大的心理刺激或应激；养成健康睡眠习惯，按时作息，尽量避免闷头睡眠、俯卧位睡眠、胸前压迫睡眠的睡姿。

华商报大风新闻记者陈梦扬

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