近期气温骤降,我国多地肺炎支原体阳性率有所增高,对于这种“咳得停不下”的上呼吸道疾病,家中有学龄儿童的家长需要注意。
与大家平时熟悉的细菌、病毒不同,肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、能独立生活的微生物。支原体种类繁多,多无致病性,对人体有致病性的支原体主要有肺炎支原体、生殖支原体等。肺炎支原体是引起呼吸系统(咽喉、气管、支气管、肺部)感染的常见病原体之一。
肺炎支原体引起的呼吸道感染一般较轻,肺炎支原体感染的典型症状是发热和咳嗽,其中咳嗽在发病初期通常是阵发性、刺激性的,随着病情发展,可能会逐渐转为咳嗽带痰,部分症状严重的患者还可能出现呼吸困难的情况。
肺炎支原体感染大多预后良好,仅极少部分患儿治疗效果不佳,可转为难治性肺炎支原体肺炎以及重症支原体肺炎。感染偶见哮喘、支原体脑炎、皮肤黏膜损伤等肺内、肺外并发症。
肺炎支原体感染通过呼吸道飞沫传播,肺炎支原体感染者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期约1-3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。肺炎支原体大量存在于患者的口、鼻分泌物中,健康人吸入患者咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物可引发肺部感染。人群均可感染,最常见于年轻人和学龄儿童,且可多次感染。
感染早期症状与其他呼吸道病原菌感染差别不显著,必须经过医院病原学检测才可确诊。如果病人精神状态良好,可居家观察。出现咳嗽、发热、咽痛等症状时,建议及时去医院,并根据医嘱进行治疗,避免延误救治。由于肺炎支原体缺乏细胞壁,因此作用于细菌细胞壁的抗生素,如青霉素对其治疗效果无效,请不要自行服用抗生素,应科学合理用药。
肺炎支原体感染后抗体持续时间存在个体差异,抗体滴度随时间推移降低。6个月左右以后,即使体内有抗体存在,但抗体滴度较低者也会发生再次感染。目前尚无有效的疫苗。
因此,做好个人防护是最重要的预防手段。
家庭、学校等相对密闭场所易引起肺炎支原体传播。建议适当开窗通风,维持室内空气流通。加强锻炼,增强体质。注意个人卫生,保证充足睡眠。流行期间尽量避免去人员密集场所,必要时科学佩戴口罩。
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