子宫内膜息肉,离内膜癌还有多远?

健康   2024-11-11 14:06   上海  

我是恩哥,一名妇产科医生

经常有姐妹拿着“子宫内膜息肉”的检查报告来咨询:

很担心是不是内膜癌

以后会不会变成内膜癌

到底要不要做手术

今天恩哥来讲五点,姐妹们逐一对照,很快可以掌握要领。

“快问快答”文字详细版

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1

子宫内膜息肉很常见,别有心理压力。

得了子宫内膜息肉,千万别去钻牛角尖,觉得“为什么偏偏是我”。

事实上,子宫内膜息肉还挺常见的。根据不同调查,子宫内膜息肉的发病率在7.8%~34.9%,且由于一些内膜息肉并不引起症状,所以还有部分患者没有被发现。


2

没有症状的子宫内膜息肉,可以观察1~2个月再复查,说不定会变小甚至消失。

如果是体检偶然发现内膜息肉,在此之前月经正常,没有不正常出血,可以考虑自行观察1~2个月。

等下次月经一干净就去复查B超,一般来说息肉可能明显缩小,甚至消失不见。

小于一厘米的内膜息肉,有25%的概率可以自行消退,这样就免了手术。


3

绝大多数内膜息肉是良性的。但如果有月经拖拉、B超提示血供丰富等情况,要警惕内膜癌。

绝大多数的内膜息肉是良性的,可能是由于内膜过度增生或者炎症刺激引起的,具体病因和发病机制仍不明确。

但如果你的月经期拖拉、时间长非经期也出血;或者绝经后出现内膜息肉,尤其是伴有阴道流血;或者B超提示内膜息肉血供丰富,明显不均质等,这些都要警惕有内膜癌的可能。

4

子宫内膜息肉大于一厘米,或息肉持续存在的内膜癌高危人群,建议手术。

以下情况建议手术:

子宫内膜息肉持续大于一厘米

息肉虽不大,但是持续存在,同时患者是内膜癌的高危人群(月经长期不规律,不孕、多囊卵巢综合征、肥胖、糖尿病、高血压、乳癌术后长期吃他莫昔芬类药物者),

5

子宫内膜息肉如果手术,首选宫腔镜


温馨提示


总之,子宫内膜息肉大多数不用担心。

更多妇产科知识,欢迎关注恩哥聊健康,谢谢大家。


恩哥聊健康
上海红房子医院邹世恩主任医师的个人公众号(黄浦院区每周一下午生殖内分泌科特需门诊、每周四上午专家门诊;杨浦院区每周三上午妇科特需门诊),关注女性保健,关爱女性健康,提供不可代替当面诊疗的网上咨询。
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