乳糖酶知多少？
优秀科普责任人丨冯晓霞
在婴幼儿喂养过程中，很多新手父母对宝宝乳糖不耐受及乳糖酶有很多疑问，那么乳糖不耐受及乳糖酶是什么？我们来了解一下。
一 、什么是乳糖和乳糖酶
了解乳糖酶之前，先来了解与之密切相关的乳糖。
乳糖是人类和哺乳动物乳汁中特有的一种双糖，是婴幼儿生长发育的重要营养素之一，必须经由人体小肠内的乳糖酶分解为单糖后才能被吸收利用，是婴幼儿主要的能量来源，对婴幼儿大脑、神经、肠内菌群及钙质吸收至关重要。
乳糖酶(Lactase)又称β-半乳糖苷酶，是一种消化乳糖，存在于小肠绒毛上皮细胞刷状缘顶端，主要功能是将乳糖水解成能够被人体吸收的半乳糖和葡萄糖。与其他酶相比：成熟最晚，含量最低，最易受损，恢复也最慢。
二、 什么是乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠分泌的乳糖酶量不足或活性低，不能充分分解乳糖，引起呕吐、腹泻、腹胀等一系列消化道症状。新生儿是乳糖酶缺乏的高危人群，而早产儿由于未曾经历乳糖酶发育的最佳时期，乳糖酶活性更低，因此乳糖不耐受在早产儿中更易发生。
三 、乳糖不耐受的原因
乳糖不耐受的原因有：乳糖酶基因表达降低引起原发性乳糖酶缺乏；腹泻等诱因导致肠黏膜损伤，使乳糖酶分泌及活性暂时性下降所致的继发性乳糖酶缺乏；多见于早产儿，与肠道黏膜发育不成熟导致乳糖酶分泌不足有关相关的发育性乳糖酶缺乏；常染色体隐性遗传所致乳糖酶先天性缺乏。
四 、乳糖酶缺乏的危害
乳糖酶缺乏会导至无法吸收奶中乳糖、蛋白质、矿物质等各种营养成分，出现营养不良的各种症状，会影响其生长发育及大脑智力发育。同时，由于乳糖不耐受，奶在婴幼儿体内无法被完全分解、消化、吸收滞留在肠腔内，在细菌的作用下形成各种有害物质，引起肠道菌群失调，引发肠胃问题。长期乳糖不耐受易导致小儿难治愈的慢性腹泻。
五 、怎么判断宝宝是否乳糖不耐受？
乳糖不耐受可引起宝宝腹泻，因为腹泻是乳糖不耐受宝宝的症状之一。反过来，宝宝腹泻也可引起乳糖不耐受。
乳糖不耐受检测方法：三看两听一闻
三看：一看有无奶瓣；二看有无蛋花、水便分离；三看有无泡沫。
二听：一听有无肠鸣；二听有无多屁。
一闻：一闻有宝宝口腔中有无酸臭味
六 、乳糖酶缺乏的治疗
1.首选治疗方案是使用乳糖酶
对于纯母乳喂养的宝宝建议继续母乳喂养，在医生指导下补充乳糖酶。母乳中含有的特殊活性成分，能够帮助宝宝的肠道尽快恢复健康。但是宝宝妈妈要避免吃含乳糖的食物，比如奶制品，油腻下奶汤水也要少吃或不吃，水果适量，待宝宝恢复后，妈妈可以逐渐恢复到正常饮食。人工喂养的宝宝可在奶液中添加乳糖酶。
2.选择无乳糖或低乳糖奶粉
人工喂养的宝宝，可根据情况选择低乳糖或者无乳糖奶粉，可改善腹泻的情况。但是，如果长期喂养无乳糖配方食品，会不利于宝宝身体的必要营养摄入，从而严重影响到宝宝的身体发育，导致生长缓慢、各种营养学疾病、以及智力发育等问题。如果使用无乳糖配方奶粉期间一定要补充D3和钙剂，确保不缺乏。
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