2025年度常州居民医保缴费进行中
不少朋友对新的居民医保待遇感兴趣
常州居民医保待遇新政策来了
小编另附上居民医保缴费方式、缴费入口
还不太了解的朋友记得互相转告
以备有用时之需
一起来关注吧~
2025年度常州居民医保缴费标准
个人缴费标准（含长期护理险30元/人）：
老年居民730元/人
未成年居民390元/人，在常高校大学生260元/人
武进区、新北区、天宁区、钟楼区、常州经开区的非从业居民880元/人
溧阳市、金坛区的非从业居民730元/人
推荐了解：
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集中参保缴费期
享受待遇时间
① 集中参保缴费期
2024年10月1日-12月31日。
② 享受医保待遇时间规定
在集中缴费期内缴费的人员，从2025年1月1日至2025年12月31日期间可享受医保待遇；未在年度集中参保期办理居民医保和长护险参保缴费手续的居民，可申请补办当年度参保缴费手续，补缴其全年个人缴费部分，需执行规定的待遇等待期。
为了保障您的医保权益，请连续参保缴费，避免因中断参保缴费影响医保待遇的享受。
常州居民医保待遇（最新）
在一个自然年度内，参保人员在定点医疗机构普通门诊发生的符合规定的医疗费用(不含已享受其他门诊统筹待遇的医疗费用)，超过起付标准且在支付限额内的医疗费用，由统筹基金和个人共同负担。
2025年度居民医保普通门诊统筹待遇支付标准：
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注：基层医疗机构指社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室。
门诊慢性病病种范围：高血压、糖尿病、脑卒中合并器官功能障碍、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、类风湿性关节炎、干燥综合征、克罗恩病、慢性肝炎(中、重度)、慢性肾炎(中、重度)、帕金森氏综合症、恶性肿瘤。
2025年度居民医保门诊慢性病待遇支付标准：
申请办理
参保人员持省社保卡(或有效身份证、医保电子凭证)、定点医疗机构开具的有效诊断材料，至本人户籍、学籍或居住证地所在地基层卫生服务机构的家庭医生处申请办理门诊慢性病待遇准入手续，社区卫生服务机构将登记准入信息上传至医保信息系统。
除高血压、糖尿病外的其他门诊慢性病参保患者，需提供三级医疗机构明确诊断的病史资料和相关检查化验报告。
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门诊特殊病病种范围：恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、严重精神障碍、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核、儿童I型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症。
2025年度居民医保门诊特殊病待遇支付标准：
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申请办理
患有上述门诊特殊病且需在门诊进行相应治疗的参保人员，可到指定的二级以上定点医疗机构责任医生处申请，责任医生按诊断标准认定后，患者携带病史资料、社保卡等到医院医保办上传资料并复核。复核通过的，在认定的医院就诊刷卡即可享受。
国家谈判药“双通道”管理
及单独支付药品
特定病药品待遇
常州市“双通道”药品管理范围及单独支付药品品种统一执行省医保部门公布的国谈药双通道管理及单独支付药品名录、并根据省医保部门统一要求及时更新。
对部分使用周期长、疗程费用高、临床价值高且未纳入省双通道管理及单独支付的药品，纳入常州市特定病药品目录范围，参照国谈药双通道单独支付药品管理。
2025年度居民医保国家谈判药“双通道”管理及单独支付药品、特定病药品待遇支付标准：
申请办理
患者携带省社保卡（或有效身份证、医保电子凭证）、相关病历材料（病理学或细胞学诊断、影像学报告、基因检测结果及诊治记录、出院小结等材料）至国谈药定点医院的责任医师处就诊，符合政策规定的由责任医师及医院确认，选择好约定购药的定点医院和定点药店后按规定向医保经办机构上传资料备案后即生效。
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在一个自然年度内，参保人员在本市医保定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用，超过起付标准后，医保统筹基金按比例予以支付。
2025年度居民医保住院待遇支付标准：
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参保人员一个自然年度内在定点医疗机构发生的医疗费用，经基本医疗保险补偿后，个人负担超过一定水平的住院和门诊特殊病的合规医疗费用，纳入大病保险保障范围。
2025年度居民医保大病保险待遇支付标准：
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1、对救助对象在定点医疗机构就医发生的符合规定的医疗费用，经基本医疗保险、补充医疗保险支付后，个人及其家庭难以承受的符合规定的自付医疗费用给予救助。医疗救助的医疗费用范围参照城乡居民大病保险保障范围执行。
2025年度居民医保医疗救助待遇支付标准：
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注：患省定罕见病的救助对象，指定治疗机构治疗经省医保罕见病用药保障资金支付后的剩余药品费用，给予50%比例救助。
2、对医疗救助对象在定点医疗机构就医发生的医保政策范围内的门诊和住院医疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障后个人实际自付费用超过1万元的部分，给予倾斜救助。具体为：一个年度内个人实际自付医疗费用在1万元至5万元(含)以内的，给予50%救助;超过5万元以上部分，给予70%救助。
1、居民医保生育待遇
对连续参加居民医保满一年的人员，实行生育医疗费用补助。保险年度内发生符合计划生育规定的生育医疗费用，由居民医保基金按规定支付。
其中，住院分娩费用按住院结算办法支付，符合规定的住院分娩医疗费用实际补偿比例如低于70%的，补足至70%。产前检查费用纳入普通门诊统筹支付范围。本地生育待遇刷卡直接结算。
2、新生儿居民医保追溯报销待遇
符合享受追溯报销待遇的新生儿，在参保缴费成功前发生的符合规定的医疗费用先自行垫付，待缴费成功后，再持省社保卡、费用票据等相关资料回本地生育医院重新结算。
3、特殊人员用血医保支付待遇
患有血液系统恶性肿瘤、血友病和再生障碍性贫血，经由市中心血站核准不能享受血站免费用血，或者超出免费用血额度的，按照自付40%的比例将规定的用血的项目纳入医保范围。
患有以上三种疾病的参保人员需用血的，由二级以上医保定点医疗机构肿瘤、血液科副主任以上医师确认后，携带病历、身份证等至医师所在医院办理相关手续。
4、苯丙酮尿症
参保人员在定点救助医院(常州市妇幼保健院)办理江苏省儿童苯丙酮尿症定点救治登记后，直接持省社保卡在常州妇幼保健院刷卡结算。
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2025年度常州居民医保
缴费查询入口
线上参保缴费入口：“江苏税务社保缴纳”、我的常州”APP等
点击识别下方二维码，关注【常州本地宝】，点击发消息，在聊天对话框发送“居民医保缴费”，即可获取2025年度常州居民医保缴费入口、怎么网上缴费、缴费操作步骤、常州居民医保线下办事地址/电话。也可在菜单栏点击“2025常州居民医保”获取更多信息。
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2025年度常州居民医保
缴费方式
① 高等院校、职业院校(含技工院校)在校学生：
在常高等院校、职业院校(含技工院校)在校学生由学校统一收取保费后代缴。
② 非从业居民、老年居民、未成年居民：
1、省社会保障卡扣
常州市“非从业居民、老年居民、未成年居民”个人缴费主要通过“江苏省社会保障卡”扣缴(签约扣款银行为中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、江苏银行、江南银行、邮储银行)，其中同时参加灵活就业人员养老保险的居民通过养老保险签约账户扣缴。
批量扣费时间为11月中旬、11月底和12月底，请尽早在对应银行账户存足相应保费。首次使用省保卡扣费的，参保人员应到对应银行网点办理金融功能激活手续，同时签订个人社保费委托扣款协议。
应提供以下资料：参保人身份证原件(如果参保人为未成年人，由法定监护人携带身份证原件、未成年人身份证或户口簿为其办理，父母不是户主的，需要提供出生证等其他证明)、省保卡。
2、线上缴费
可通过微信、支付宝中的“江苏税务社保缴纳”缴费或“我的常州”APP中的“常享付电子钱包”等渠道缴费。
3、线下缴费
可以持银联卡至税务部门办税服务窗口使用POS机刷卡缴费;或持本人身份证到各银行网点查询缴费。
柜面缴费合作银行包括中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、江苏银行、江南银行、邮储银行。
4、职工医保个人账户代缴
省内职工医保参保人员可通过“江苏医保云”APP中的“家庭共济”申请账户绑定设立家庭共济关系后，点击“账户缴费”使用职工医保个人账户余额为近亲属(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)缴纳居民医疗保险费。
图源摄图网：500409135
医保与大家的生活息息相关
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