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大量前瞻性、随机、双盲、多中心的研究数据表明，可降解鼻窦药物支架的使用可以显著地降低功能性内镜鼻窦手术（FESS）的并发症，且此项技术已作为FESS手术的1A类推荐。
七木医疗携ASSEMBLE®隐畅可降解鼻窦药物支架，诚挚邀请多位专家进行了专访，共同探讨了鼻窦炎治疗的新技术和新趋势。本期专访嘉宾为复旦大学附属眼耳鼻喉科医院刘全教授，以下为访谈实录：
刘全 教授
复旦大学附属
眼耳鼻喉科医院
复旦大学医学博士
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 副主任医师
阿姆斯特丹医学中心 访问学者
发表论文30余篇，SCI论文20余篇
致力于鼻及鼻颅底疾病的基础和临床研究，在内镜颅底外科方面具有丰富的经验
国际上率先发表了复发性鼻咽癌的内镜手术分型
主持国家自然科学基金（青年基金）一项
中国中西医结合学会第八届耳鼻咽喉科专业委员会委员兼秘书
中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会鼻颅底及嗅觉专病专家委员会委员兼秘书
上海健康生活促进会耳鼻咽喉头颈疾病防治与健康促进专业委员会 副主任委员
Q
问题1
请问贵院每年接诊多少例慢性鼻窦炎患者？需要手术治疗的患者有多少？
A
刘全教授：
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院针对鼻部疾病的鼻内镜手术拥有稳定的手术量。过去4-5年时间，我们医院每年开展的鼻内镜手术量维持在7000台左右。其中，针对慢性鼻窦炎需要手术的应该有5000台左右，鼻颅底肿瘤手术1000多台。
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Q
问题2
功能性内镜鼻窦手术（FESS）作为首选的外科治疗手段，有哪些优势呢？
A
刘全教授：
FESS手术是针对鼻部炎症的手术，手术适应症需要有一个非常好的掌握，手术的核心目的是要把鼻腔、鼻窦堵塞的引流通道做一个非常好的开放，把这个引流通道开放之后，它能起到以下几个作用：第一，创造非常好的空间、好的通道可以为后续的鼻窦治疗，包括鼻喷的局部药物使用提供一个非常好的场景；再者，鼻腔黏膜的分泌物得以通过引流通道的开放正常排出，结合后续的鼻腔冲洗，及时清除这些分泌物，保持鼻腔的清洁与通畅。
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Q
问题3
您如何看待创新医疗器械可降解鼻窦药物支架系统？
A
刘全教授：
可降解鼻窦药物支架是一个非常有创新理念的产品。临床实践发现，手术后单纯使用鼻喷激素难以有效覆盖所有需要治疗的区域，导致这些区域的黏膜康复受阻，上皮化进程缓慢。
针对这一问题，植入可降解的、有药物缓慢释放的鼻窦支架可以精准覆盖如额隐窝、窦口开放处等鼻喷激素难以触及的区域。通过药物支架的缓慢释放，这些区域能够获得持续且稳定的药物供给，更好地促进黏膜的上皮化。
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Q
问题4
糠酸莫米松临床作用主要有哪些？
A
刘全教授：
糠酸莫米松是临床常用的鼻喷激素，每天的安全用量为100微克。ASSEMBLE®隐畅可降解鼻窦药物支架，搭载糠酸莫米松1500微克，早期阶段日均释放100微克左右，符合经FESS手术之后整个鼻窦黏膜的愈合，或创伤后黏膜损伤的激素药物治疗。它的安全性非常高，并且可以很好的降解，对于患者治疗的疗效和体验都非常好。
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Q
问题5
您认为慢性鼻窦炎的诊疗方向将如何发展?
A
刘全教授：
随着对慢性鼻窦炎基础研究的不断深入探索，由鼻窦炎的外在型分型转向内在型分型，包括分子分型。对于慢性鼻窦炎，临床医生将更多借助于包括FESS手术在内的多种手段，通过药物支架为特定区域的黏膜上皮康复创造有利环境。另外，结合当前深入的基础研究，积极研发新的生物制剂，进行生物治疗，也是未来临床治疗领域值得重点关注的一个热点。
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