谈“古”论“今”话健康——前列腺增生治疗的新突破

民生   2024-11-20 16:39   河北  

谈“古”论“今”话健康

本节目由915农村广播

石家庄市西部医疗中心井陉县医院

联合推出

播出时间:周六11:00-11:30
收听频率:FM91.5
无线石家庄同步直播

专家介绍


 高慧刚

石家庄市西部医疗中心(井陉县医院) 泌尿肝胆外科主任  

什么是前列腺增生



01

前列腺增生,又称为前列腺肥大,是老年男性最常见的疾病之一。前列腺是男性生殖系统的一部分,位于膀胱下方,环绕尿道,是男性最大的附属腺体。前列腺增生是指前列腺移行带增生导致泌尿系梗阻,从而出现的一系列临床表现及病理生理改变。随着男性年龄的增长,前列腺往往会逐渐增大,这是前列腺增生发生的基本条件。

前列腺增生的原因



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前列腺增生的病因主要包括:
• 年龄增长:随着年龄增长,前列腺增生的发病率逐渐增加,50岁后尤为明显。
• 激素变化:雄激素(如睾酮)及其转化产物双氢睾酮的失衡,是刺激前列腺细胞增生的主要激素。
• 遗传因素:家族中有前列腺增生的病史,个体患病风险可能增加。
• 不良生活习惯:
 • 饮食:高脂肪、辛辣、长期饮酒、吸烟等。
• 运动:缺乏锻炼、久坐不动。
• 排尿:长期憋尿、饮水量不足。
• 性器官充血:性生活频繁、手淫习惯可能导致前列腺长期充血,从而增大。
• 炎症影响:前列腺炎或其他慢性炎症可能导致前列腺组织增生。
• 其他疾病:如前列腺结石、糖尿病、高血压等,可能增加前列腺增生的风险。
前列腺增生的发病原因是多方面的,了解这些病因有助于采取相应的预防措施。

前列腺增生的症状



03

前列腺增生的症状主要包括刺激性症状和梗阻性症状。

1. 刺激性症状:尿频、尿急、夜尿增加,甚至出现急迫性尿失禁。这些症状会干扰患者的日常生活,降低生活质量。

2. 梗阻性症状:主要表现为排尿困难,其他症状还包括排尿费力、排尿等待、尿线无力、尿线变细分叉、时间延长、尿末滴沥、尿不尽感。这些症状会导致患者排尿不畅,甚至无法排尿,需要急诊导尿处理。

如何判断是否患有前列腺



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如果您是五十岁以上的男性,又发生了之前提到的症状,就需要警惕前列腺增生是否存在,就需要到专业的泌尿外科、找专业的医生进行就诊,最简单的检查,我们会为您做一个 前列腺超声:可以检查前列腺大小、有无结节,以及残余尿测定,如果有必要,我们还要进行磁共振以及弥散检查排除是否有肿瘤存在。另外我们会通过直肠指诊检查来判断有无前列腺增生。再有就是做尿液或血液检测:如前列腺系列(PSA)或前列腺健康指数(PHI),以确定症状是否可能由其他问题(如膀胱感染)引起。

前列腺如何治疗



05

前列腺增生的治疗方法包括等待观察、药物治疗、微创治疗。
1. 等待观察适用于无明显前列腺增生症状和无残余尿的患者。可以定期评估患者症状、残余尿、前列腺体积等,如症状加重则需要选择进一步积极治疗。
2. 药物治疗:适用于有轻度临床症状、残余尿小于50ml的患者。常用药物包括5α还原酶抑制剂非那雄胺、α-受体阻滞剂坦索罗辛等。这些药物可以松弛尿道周围的肌肉,防止前列腺继续生长,甚至可以缩小前列腺。
 3. 微创治疗:如经尿道前列腺激光汽化术、经尿道前列腺等离子电切术(TURP)、经尿道前列腺剜除术等。这些手术方法创伤小、恢复快,是治疗前列腺增生的有效手段,目前我院开展了国际先进的经尿道前列腺蓝激光汽化术,现已开展近200例,排名全国第12名。


编辑:夏天
责编:关力
监制:高伟
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