在我们的胃部深处，有一种微小的细菌，它悄无声息地威胁着胃部健康，它就是幽门螺杆菌。幽门螺杆菌呈螺旋状或 S 形、弧形，具鞭毛，微需氧，对生长环境要求极为严苛，空气中只能存活数小时，通常在胃中发现。
幽门螺杆菌是引发多种胃部疾病的重要元凶。一旦感染幽门螺杆菌，胃黏膜会首先受到攻击。它凭借其螺旋形结构容易钻透胃黏膜层，损伤胃和小肠的保护性内膜，使得胃酸引发开放伤口，即溃疡。胃炎也是幽门螺杆菌感染常见的结果，患者常出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状。长期的幽门螺杆菌感染还会增加胃癌的发病风险。据研究表明，约 78%的胃癌可归因于其造成的慢性感染。
检测幽门螺杆菌的方法有多种，常见的有碳 - 13 或碳 - 14 呼气试验。患者只需口服含有碳 - 13 或碳 - 14 标记的尿素胶囊，然后对着检测仪器吹气，通过检测呼出气体中尿素的分解产物来判断是否感染幽门螺杆菌。这种方法无痛、无创，患者比较容易接受。另外，胃镜检查时也可同时进行快速尿素酶试验或病理检查来检测幽门螺杆菌。
一旦确诊感染幽门螺杆菌，通常采用四联疗法进行根治。四联疗法包括一种质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、一种铋剂（如枸橼酸铋钾）以及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等）。患者需按疗程规范服药，一般为 10 - 14 天。治疗过程中，要严格遵守医嘱，按时按量服药，避免漏服或自行停药，以确保根治效果。同时，治疗后还需复查，通常在停药 4 周后进行呼气试验，确认幽门螺杆菌是否被彻底清除。
预防幽门螺杆菌感染至关重要。在日常生活中，要养成良好的卫生习惯。提倡使用公筷、公勺，家庭聚餐时分餐制，避免餐具交叉污染。注意饮食卫生，不吃生冷食物，不喝生水，蔬菜、水果要清洗干净或削皮后食用。保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在饭前便后。对于有儿童的家庭，要避免口对口喂食，防止幽门螺杆菌传染给孩子。
幽门螺杆菌就像一个隐藏在胃部的“定时炸弹”，随时可能引发各种胃部疾病，严重影响我们的健康。了解它的危害、传播途径、检测和治疗方法以及预防措施，能够帮助我们更好地守护胃部健康，远离这个“隐形杀手”的威胁。让我们从生活中的点滴做起，为胃部健康筑起一道坚固的防线。
作者：李佩
单位：咸阳市第一人民医院 消化内科
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