有一名大学生，在健身后出现了头痛、头晕，休息后症状反而更加严重了，就医后才知道发生了颅内出血。
这是近期杨浦区中心医院神经外科接诊的一位病患，我们赶紧来听听该院的王雄伟主任医师和周红建副主任医师，如何解释这一“出人意料”的病情。
慢性硬脑膜下血肿，通常指头部外伤3周以上出现脑与硬脑膜间的血肿。由于血肿增大速度起初比较缓慢，往往不易察觉。
这个疾病的患者，大部分有过轻微的头部外伤，如被门角磕碰过。与急性颅内出血“暴风骤雨式”发病不同，但危险程度一点都不亚于急性出血。
慢性硬脑膜下血肿的常见症状包括：头痛、头晕、恶心、呕吐、复视等慢性颅内压增高症状；痴呆、淡漠、记忆力下降、定向力障碍和智力迟钝等精神障碍；偏瘫、麻木和失语等局灶性神经功能障碍；严重时甚至会大小便失禁、昏迷等。
除了外伤，还有一些因素会引发慢性硬脑膜下血肿，比如高血压、血管畸形、肿瘤、感染、凝血障碍和酒精中毒等。
但有时，不合理的健身习惯也会导致慢性硬脑膜下血肿！在做深蹲、卧推、举重等动作时，往往会屏气，这会使静脉压力突然增加。
屏气结束后，快速呼气、肌肉放松，静脉压下降，脑容量减少，颅压骤降，易造成桥静脉撕裂，颅内出血风险随之增加。
在运动健身期间，要适当补水，预防低颅压的发生，从而降低硬脑膜下出血的风险。
冬季，运动前更需重视热身，以减少血管因收缩扩张骤变导致的意外。若运动后突然出现头痛、头晕、呕吐、恶心、反应迟钝等情况，应及时就医。
除不当健身外，有头部外伤史者、老年人群也是硬脑膜下血肿的多发人群，要特别注意预防跌倒！
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综合自：健康上海12320
编辑：孙清渠
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