2021年,55岁的邓建飞是一名单位的老职工,因为资历较高,基本上也不分派任务给他,最多就是指导下单位的小年轻,工作十分清闲。邓建飞下班一有空,不是和三五好友打打麻将,就是喝点小酒唠唠嗑,虽然不至于喝醉,但也是酒气冲天,老伴经常劝他喝酒伤身,他却摆摆手表示自己身体一直都很好,不会有事的。
4月份,单位每年都会在这个时候进行健康体检,而也是这次体检,邓建飞被戴上了高血压的帽子,他的血压明显升高达到158/96mmHg。在临床上血压≥140/90mmHg,就能诊断为高血压,而邓建飞的血压值属于一级高血压范畴。
邓建飞想不明白自己向来身体很好,平时小感小冒都少有,怎会突然会患上了高血压,医生(化名魏敏)分析引起他血压升高的重要原因,跟长期的喝酒和饮食偏油腻脱不了关系。好在体检并未发现他的血脂异常,既往也没有疾病史,高血压危险分层较低,先进行生活干预控制血压,之后一个月复查。
回家后,刘建安可再不敢碰酒了,怕自己把持不住,面对好友的再三邀约也都是拒绝,饮食也是十分清淡,荤腥都甚少在饭桌上看见,刚开始才坚持了几天的邓建飞酒瘾就上来了,感觉浑身上下都不得劲。
但想到魏敏科普的内容:“如果放任高血压处于较高的水平不管,不仅可能会出现头晕、头痛、四肢麻木等症状,还有可能出现心梗、脑卒中等心脑血管意外,威胁生命安全。”又咬牙忍了下来。一个月复查,结果显示邓建飞的血压水平恢复正常范围,这让邓建飞十分高兴,同时也觉得控制高血压没那么难,逐渐放松了警惕。
2021年7月,邓建飞最近总感觉晚上心烦气躁,在床上辗转反侧难以入睡,次日起床头也是昏昏沉沉的,重得不行,浑身疲倦、乏力,视力也有所下降,在单位是一点电脑都不能看,不仅视物模糊,有时甚至会眼冒金星。邓建飞以为是睡眠不好所致,也没太放在心上。
直到7月23日,邓建飞闲着在家没事做,便约着朋友一起去打麻将。可不知为何,刚坐下才打牌没多久,他就感觉头昏脑胀,头顶处时不时还传来一阵刺痛,如同针扎般,疼痛可以忍受,他便想着缓一会儿就好,可随着时间推移,疼痛非但没有缓解,反而向后脑勺蔓延,痛得他太阳穴突突直跳,额头也布满细细密密的冷汗,抱着头瘫坐在椅子上,牌友见状吓了一跳,连忙开车将他送往医院。
到达医院后,护士想对他进行生命体征测定发现血压值高达182/103mmHg,属于三级高血压范畴。随后立即行抽血和头颅CT检查。好在头颅CT未发现明显异常,排除脑卒中疾病,还没等邓建飞松口气,他的抽血结果显示血脂浓度异常升高,总胆固醇12.3mmol/L,甘油三酯8.9mmol/L。结合症状诊断为高血脂伴高血压。
高血压是一种常见的慢性代谢性疾病,很容易引发多种并发症,高血脂症就是高血压病常常并发的一种疾病。在临床上,很有患者跟邓建飞一样,高血压和高血脂合并出现,但这二者同时出现是非常危险的。高血脂的血脂升高,脂质在血管内皮的沉积,形成动脉粥样硬化的斑块。而血压的明显升高可以损害血管内皮功能,从而出现动脉粥样硬化。增加心脑血管出现意外的概率。
这次的情况达到了用药指标,刘建安深刻意识到了慢性病的严峻性,回家后不仅按医嘱服用药物,还下定决心此生都远离烟酒、油腻辛辣食物,让血脂、血压均恢复正常水平,果然皇天不负有心人,在坚持了三个月后,复查他的血脂、血压虽有所下降,但还是高于正常值。魏敏建议他适当进行体育锻炼减减肥,效果可能会更好。
什么运动效果会更好了?邓建飞还专门在网上搜了一圈,发现游泳对心脑血管疾病、高血压、高血脂、关节炎、糖尿病、消除肥胖以及颈椎腰椎损伤等疾病有明显的好处。这让他眼前一亮,从小在水边长大的他十分擅长游泳,能重拾这份热爱且改善疾病,何乐而不为呢?
又坚持了两个多月,邓建飞复查血压和血脂均在正常范围内,这极大地激励了邓建飞,数年如一日地坚持游泳,速度也越游越快。原本以为这样就能远离心脑血管疾病的发生,可命运总爱跟人开玩笑,意外悄然而至……
2022年6月,邓建飞才在50米的泳池里游了一圈,就感到身体异常疲惫,体力渐渐不支,他赶忙上岸休息,不仅感到手指发麻,喉咙也紧得很,他甩了甩手,清了清嗓子,以为是今儿状态不佳,便回家歇息。晚上睡觉时,邓建飞感觉自己胸口像被塞了棉花似的,堵得发闷发胀,好不容易睡着后,夜里好几次被憋醒,像一条溺水的鱼一样,呼吸不畅。本想次日醒后去医院看看,可……
次日邓建飞在洗漱时,突然心脏跳得很快,仿佛下一刻就要蹦出来了似的,随后传来剧烈绞痛,并逐渐向肩背、腹部蔓延,邓建飞还没来得及呼救,眼前的视线开始逐渐模糊,等家人发现时,邓建飞已经毫无意识、面色苍白地躺在床上,慌忙地拨打急救电话。
魏敏等一众医护人员立马展开了抢救,待生命体征稳定后,立即安排了心电图、心肌标记物损伤检测,心电图提示ST段异常抬高,心肌酶和肌钙蛋白都高出了正常值百倍多,提示心肌梗死。立即予溶栓。
邓建飞转醒,察觉自己来到了医院,露出了一脸的不可思议,特别是得知自己患上了急性心梗后,直接诧异道:“这怎么可能!我坚持游泳、清淡饮食,烟酒更是不碰,血脂、血压都控制得好好地,怎么可能会出现心梗?”
魏敏听后也无比困惑,邓建飞的做法确实有利于血脂、血压的控制,他也翻阅过既往病例,血脂、血压也控制得很好。可是为何这么一个生活健康到堪称模板的人,会被心肌梗死找上门了?为了弄清原因,魏敏又详细地询问了邓建飞生活的点点滴滴,在这长达一个小时的谈话中,终于找到了问题所在。
魏敏摇了摇头惋惜道:“简直是糊涂啊!游泳虽好,但是运动也是有讲究的啊?临床上有很多和你一样患有高血压和高脂血症的患者,在游泳时忽略了这两个点,不仅降脂降压效果不好,甚至可能会引起心衰、心梗、脑梗等威胁生命安全的疾病,一定要铭记于心!”
第一:运动后喝茶
邓建飞一直以来就有一个习惯就是喝茶,无论是在办公时,还是打麻将时都会喝茶,甚至他将茶水直接当白开水饮用,为了方便甚至会随身携带装有茶饮的保温杯,在游泳后,感到口干舌燥的他更是会来上几口茶水。而就是这个习惯为他患心梗埋下了伏笔。
其实茶本身时对人体健康有益的, 茶当中含有适量的茶多酚等成分,可以抗氧化、抗炎,还能改变血液的黏滞度、降低血脂、降血压、使血管弹性变得更好,防止微血管发生破裂,长期饮用会使心脏、血管变得更加健康。
但是运动后饮茶不仅不会让茶发挥它的功效,一个不慎反而会致命。因为人在运动完之后,本身处于兴奋状态,此时饮用茶水,兴奋交感神经,从而引发心跳加快、血压升高等反应,长期以往,无疑会加重出现心肌梗死的机会。
第二:运动时憋气
游泳虽好,但也是注意呼吸,邓建飞在游泳时喜欢玩花样,有时会憋气潜到水里,对于高血压患者来说,在运动时要避免做憋气动作,如举重、拔河、引体向上等。憋气时会使血压升高,这是因为运动憋气会限制静脉血液回流,使心脏血液输出量降低,从而引起血压升高,容易导致突发心脑血管急症。而邓建飞因为自身的无知,使得最后出现了心梗的局面。
第三:运动过量
坚持适宜的体育锻炼不仅能提高心肺功能,而且能增强患者的免疫能力和抵抗力。但是在运动时,应该注意运动量应由小到大,循序渐进,切忌过猛。如果运动时感到胸闷、呼吸困难,开口说话也很困难,就属于剧烈运动。剧烈运动会迫使心脏加倍工作,心脏强烈收缩舒张,造成血压突然升高、心率过快、心肌缺氧,甚至诱发心肌梗死。而邓建飞在游泳时就没有注意到运动不能过猛。