有一种痛,如鲠在喉,难以言表,非亲身经历者无法感同身受,更羞于向他人倾诉。这便是痔带来的痛苦,它就像一个隐藏在暗处的 “恶魔”,成为许多人的 “难言之隐”,然而,它在人群中的发病率并不低,常常在不经意间闯入人们的生活,带来无尽的不便。
痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛出现曲张,进而形成的一个或多个柔软静脉团的慢性病症。通俗来讲,当你感觉肛门处有 “肉疙瘩” 时,那其实是一团特殊的血管团。这些看似不起眼的 “小家伙”,却能在人们日常的 “方便” 过程中,或是行走坐卧时,带来程度不一的不适,甚至是钻心的痛苦。
排便用力、长时间排便等;
长期腹泻或便秘,慢性心脏病或肝脏疾病;
低纤维饮食;
低纤维饮食;
根据痔疮发生部位的不同,可分为内痔 、外痔和混合痔 。
发生在肛门内侧,通常不会引起疼痛,但可能导致出血 、脱出等症状。
发生在肛门外侧,容易引起疼痛 、瘙痒等症状 。
同时具有内痔和外痔的特点,症状较为复杂 。
临床症状以便血、脱出为主,部分患者可伴有排便困难,当合并发生血栓、嵌顿、感染时,则出现疼痛。
发生于肛门外部,常表现为肛周异物感,或伴瘙痒、疼痛。
是临床上最主要的发病形式,内、外痔症状可同时存在,主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等。
轻微的痔具有一定的自限性,通过调整生活习惯,病情能够得到有效控制,甚至可以逐渐恢复。在此期间,可以使用痔疮膏等方法缓解症状。但如果保守治疗不见成效或者痔较为严重时,手术治疗则成为必要选择。目前常用的手术方式多种多样,比如内痔黏膜下注射术(适用于 I - III 期内痔)、吻合器痔上黏膜环切术(针对内痔为主的环形混合痔)、内痔套扎术(用于 II - IV 期内痔)、外痔切除术(各种类型外痔)、血栓性外痔剥离摘除术(血栓性外痔)、混合痔外剥内扎术等。具体的治疗方法需要依据病情来选择,确保安全且有效。
预防痔,首先要控制各种危险因素,比如戒烟戒酒,坚持规律运动(提肛运动就是个不错的选择),保持心情愉悦。长时间久坐的人要注意了,可以使用透气坐垫来减轻局部压力。你知道吗?简单地放松一下,就相当于做了一组提肛运动呢。多做提肛运动,不仅对预防痔疮有好处,对于痔疮手术后的恢复以及整个盆底肌肉(包括直肠和泌尿系统相关肌肉)的恢复都有着意想不到的积极作用。
这是预防痔的关键环节。避免长时间蹲坐或在如厕时做其他事情,比如看手机、读书,因为这样会延长排便时间。同时,不要过度用力排便,长时间保持排便姿势或用力过度,会使肛周局部血管压力增大,导致血管扩张瘀血。
保持每日营养和液体摄入的平衡至关重要。多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果,像苹果、香蕉、橙子、西蓝花等都是不错的选择。同时,要减少咖啡、浓茶等辛辣刺激食物的摄入。
对于长期便秘、前列腺增生、肛周感染、结直肠息肉等疾病要及时治疗,以保持大便通畅。便后擦拭肛门要轻柔,从前往后擦,也可以选择盆浴或蹲位时用
淋浴喷头冲洗肛门,这样能有效清除肛周残留的粪便,避免因反复擦拭导致皮肤破损。擦拭后对肛周进行局部按摩,有助于促进肛周黏膜的血液循环。
作者:尹欣
单位:山西白求恩医院 结直肠肛门外科
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