益生菌能改善多动症吗

文摘   2024-06-21 06:01   日本  
食与心在2018-2019年发表的5篇文章中介绍过肠道菌群在多动症的重要影响,强调了调节肠道菌群在多动症治疗中的重要作用。
六年来,世界上越来越多的研究者尝试使用益生菌来改善多动症,下面来看看他们的研究结果。



文章:A systematic review of the beneficial effects of prebiotics, probiotics, and synbiotics on ADHD
期刊:Neuropsychopharmacol Rep
日期:2024年6月

多动症,也叫注意力缺陷多动症,英文Attention Deficit Hyperactivity Disorder,缩写为ADHD。想了解更多信息可以查阅英文原文。

系统综述(Systematic Review,SR)是一项研究,它围绕一个主题整理所有经验证据,以回答一个问题,并评估证据的综合结果、偏倚、强度和一致性。

系统综述和荟萃分析目前被认为是最可靠的证据形式,弥补了循证医学研究的多项不足】

这项系统综述中,研究者从目前已经发表的论文中筛选出了9项研究,其中7项为随机对照试验,2项为队列研究。
结果发现:
  • 研究中使用的益生菌是鼠李糖乳杆菌 (LGG菌株)、嗜酸乳杆菌、婴儿双歧杆菌、罗伊氏乳杆菌、发酵乳杆菌、两歧双歧杆菌和植物乳杆菌的特定菌株。益生菌的干预时间持续8周到6个月。
  • 一项研究中,32 名年龄在 4 至 17 岁之间的 ADHD 患者每日补充益生菌或安慰剂 3 个月。与安慰剂相比,补充益生菌可改善 ADHD 儿童和青少年的情绪、身体、社交和学业功能,并改善与健康相关的生活质量。
  • 一项研究在出生后的前六个月补充鼠李糖GG乳杆菌或安慰剂,追踪健康状况至13岁。发现与安慰剂的多动症或自闭症比率达17.1%,而益生菌组无人确认有多动症或自闭症。
  • 一项涉及34名儿童的研究发现:8周的益生菌干预对多动症儿童改善多动症症状和焦虑水平、降低血清C反应蛋白(hs-CRP)水平和提升总抗氧化能力上都有积极影响。
  • 一项涉及30名儿童的研究发现:8周的益生菌干预能改善自闭症儿童的注意力不集中症状以及多动/冲动症状,并能调节肠道菌群。
  • 2项共生元(symbiotic益生菌+益生元)的研究发现:8-9周的共生元干预也能降低炎症,改善菌群。

还有一项随机对照实验发现:与只服用药物(托莫西汀)的对照组相比,益生菌加药物组儿童补充益生菌3个月后,多动症量表评分显著改善,注意力更集中。Assessment of probiotic strain Lactobacillus acidophilus LB supplementation as adjunctive management of attention-deficit hyperactivity disorder in children and adolescents: a randomized controlled clinical trial | BMC Psychiatry | Full Text (biomedcentral.com))


结合已有的这些研究结果和食与心所在研究室的研究,补充益生菌确实能对多动症产生积极影响。不过不同益生菌之间也存在差别,并非所有的益生菌都有效,也不是所有的有效益生菌效果都一样。
食与心始终更想强调的是另一点——饮食。不同人补充同样的益生菌后效果也不尽相同,除了原本菌群的影响,饮食更是不可忽视的原因。因为饮食能决定补充的益生菌在人体中的命运,即益生菌能否生存扩增还是仅仅作为匆匆的过客。
益生菌定植的条件由饮食的属性决定。就好比你养了兔子,不能只给它们准备馒头米饭;而你养了猫狗,更不能只考虑给它们准备胡萝卜白菜。
总体而言,健康的饮食能够抑制有害菌生长,促进有益菌生长。不良的饮食则会抑制包括益生菌在内的有益菌,而促进条件致病菌和致病菌生长。


据食与心的多年观察,多动症的患者家庭往往特别不注重饮食的管理,只给孩子吃孩子喜欢吃的,吃到的都是好感觉食物(好食物和好感觉食物有多么不同),单纯的补充益生菌往往并不能迅速取得理想的效果,配合饮食干预效果才会更迅速、更明显。
不过食与心希望为读者朋友们提供更多更省钱的参考,那么不补充益生菌,单纯饮食调整能改善多动症吗?下期我们来聊聊这个话题,敬请期待!


食与心
梁姗,日本未来食品研究所所长。金锋,中国科学院心理研究所PI研究员。
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