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文摘 2024-11-18 18:52 河南

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大学生小张（化名）为了减肥

坚持高强度运动锻炼

早晚只吃一片面包

效果非常明显

一个月竟然瘦了20斤

减重前后对比照

不过

小张随后却被查出

得了重度脂肪肝

节食与超高强度锻炼

大学生查出重度脂肪肝

从去年开始，随着学业负担加重、生活节奏加快，大学生小张的生活逐渐“失控”，时常暴饮暴食。同时，他的运动量几乎为零，熬夜到深夜一两点成为常态。

仅仅半年，小张的体重就飙升到180斤，身体质量指数（BMI）高达30.42，轻度脂肪肝、高尿酸、高血压接踵而至。

为了摆脱现状，今年5月开始，小张选择了严格节食与超高强度锻炼。

每天，他的早餐与晚餐仅吃一片全麦面包，午餐也改成低脂轻食，健身房里也经常能看到他的身影。

一个月后，小张的体重减了20斤，但身体却亮起红灯，免疫力大幅下降、精神萎靡不振、心悸心慌等症状接踵而来，脂肪肝逐渐发展到重度。

节食加锻炼

为何还会发展出重度脂肪肝？

医生解释，采用过度节食的方法，体重虽然降了，但减的大部分是肌肉，蛋白质及各种营养素摄入不足，合成载脂蛋白少，导致脂肪代谢紊乱，脂肪在肝脏严重滞留，进而形成重度脂肪肝。

运动也并非多多益善。“适量的运动能帮助消耗多余热量，提升新陈代谢率，但过度运动反而会对身体造成损害。”医生说。

今年6月，小张来到医院就诊后，医生为他制定了个性化的健康管理方案。方案采取限能量、高蛋白的饮食原则，旨在科学调整他的饮食结构。

在饮食上，小张学会了如何搭配营养均衡的餐食，每天摄入足够的蔬菜、粗杂粮和优质蛋白低脂质食物；运动方面，根据身体状况进行适量有氧运动，如慢跑、跳操等。同时，通过外出旅游、写作、摄影等方式，调整情绪。

经过105天的努力，小张成功减重19.8斤，内脏脂肪等级降低了3级，BMI下降了3.3个点，腰围缩减了11.7厘米，脂肪肝从重度恢复到了完全健康的状态，他重新变得阳光、自信、充满活力。

“肥胖人群在专业指导下，通过合理的饮食和运动计划，以及积极的心态调整，完全可以重回健康生活。”医生介绍，肥胖常伴随着胰岛素抵抗、高血脂等代谢问题，这些都极大地增加了脂肪肝的风险，还可能引发焦虑、抑郁等心理问题，需选择科学、细致的体重管理方式。

温馨提醒

健康科学的减肥确实有利于脂肪肝的降级、逆转，因为80%~90%的脂肪肝人群都处于早期的单纯脂肪肝阶段，此时若能有效控制，是可以逆转，恢复正常的。

但是减肥要讲究循序渐进，一般情况下，3个月减重不宜超过初始体重的15%，以初始体重200斤为例，每个月减重最好不要超过10斤。

脂肪肝到底是个啥？

《中国脂肪肝治疗指南(科普版)》显示，我国成人脂肪肝患病率达到12.5%~35.4%，已经超过乙肝，排在肝病首位。

更可怕的是，脂肪肝不是胖子专属病，瘦子、素食者、减肥人群都难逃它的迫害。

那么为什么很多BMI指数正常或偏低的人也会查出脂肪肝呢？

这是因为他们有一个共同特点——有腹型肥胖，具体表现为肚子大、四肢纤细，内脏、腹腔和腹壁里面的脂肪含量超标。

脂肪肝并非是一种独立的疾病，而是各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种临床病理综合征。通俗地讲，脂肪肝是指肝脏中积聚太多脂肪。

根据是否饮酒，将脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。研究表明，长期大量饮酒嗜酒者，酒精性脂肪肝的发生率明显较高可经酒精性肝炎、酒精性肝纤维化发展为肝硬化，严重者发展为肝衰竭或肝细胞癌。

非酒精性脂肪肝必须经过非酒精性脂肪性肝炎这一中间阶段才会发生肝硬化，研究表明，15%-25%非酒精性脂肪性肝炎患者，在初诊后10-15年内可进展为肝硬化。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

想要逆转或降低脂肪肝发生概率

建议尝试以下几种做法：

体检发现了轻度脂肪肝，很多人不重视，轻度脂肪肝如果控制不好可能变成肝炎，甚至是肝癌！

不过，查出有脂肪肝的朋友们也不要过于担心，因为脂肪肝是一种可逆性的疾病。想要逆转或降低脂肪肝发生概率，建议采取这些做法：

1. 摄入更多富含类黄酮食物：比如红茶、绿茶、苹果、葡萄、甜椒、洋葱、黑巧克力、橙子、葡萄柚等。

2. 高抗性淀粉饮食：比如冷藏后的米饭、土豆泥。另外，平时也要多吃全谷物、杂粮豆类，像高粱米、小麦仁、绿豆、鹰嘴豆、燕麦、豌豆、黑豆、蚕豆等都有较多抗性淀粉。

3. “5∶2禁食法”：一周中选择2天严格控制热量摄入，总热量控制在500千卡以下，其他5天正常饮食。

避免3个伤肝行为：

1. 长期饮酒；

2. 过量进食，长期节食、吃素；

3. 乱吃药。

注意3个护肝行为：

1. 限制糖的摄入；

2. 多吃膳食纤维，蔬菜水果等食物中的膳食纤维可改善胰岛素抵抗、减缓脂肪吸收、促进胆固醇排泄；不完全素食，适量摄入橄榄油、海鲜、坚果等健康脂肪，也可以偶尔吃一些低脂肪的肉类，如鸡肉、虾肉等，适量补充些蛋白质。

3. 规律运动。脂肪肝患者每周要进行起码5天的40分钟以上的中等强度运动（如慢跑、快走、游泳），如果40分钟一次完成不了，可以每天分为2次，每次20分钟。

编辑：赵丽娜 一审：赵丽娜

二审：王卓 三审：刘辉

来源：健康河南

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▲摄影：刘宏恩

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