十月怀胎，一朝分娩，产检时医师反复强调控制体重；产程中我们细心观察产程进展；分娩时我们耐心指导用力，让会阴充分扩张，尽量避免侧切，胎儿娩出后会阴完整无裂伤，是理想的结局。相比会阴侧切，自然裂伤通常沿着会阴的自然纹理进行，可减少愈合过程中的张力，有利于伤口快速恢复。
会阴伤口所处位置的特殊性：前有阴道口、尿道口，后有肛门，极易被恶露、大、小便污染。顺产的宝妈是否对回家后如何进行会阴护理发愁呢？因此掌握正确的伤口护理方法极为重要。燕达医院产科医生将为您详细讲解产后会阴伤口护理。
一、会阴部清洁：保持会阴干燥；穿着棉质、舒适内裤；勤换护理垫；建议淋浴而非盆浴，每日至少清洗会阴1次，如恶露较多，可增加会阴清洗次数。
什么是恶露？恶露为产后子宫蜕膜脱落，含有血液、分泌物、坏死蜕膜等组织经产道排出，有血腥味，但无恶臭。血性恶露一般持续3-4日，浆液性恶露一般持续10日，白色恶露一般持续3周；
二、体位：会阴水肿一般72小时内可消退，期间多采用平躺或侧卧位，避免过度使用坐位、支撑位等。会阴侧切者，产后前3日建议采用左侧卧位（因会阴侧切多为右侧），坐位时身体重心可偏向左侧，以减轻伤口受压而引起的疼痛。
三、饮食营养平衡：营养均衡摄入既有利于伤口的愈合，还可预防便秘。因产后哺乳需求建议增加高蛋白、高维生素、高纤维素食物。如：新鲜蔬菜、水果、鸡蛋等。若贫血，餐后半小时口服铁剂且饮食中增加含铁丰富食物：如瘦肉、动物内脏等。产后保证水分的摄入，每天宜饮水2-2.5L，以白开水为主。如有便秘，排便困难等，可配合腹部按摩、口服乳果糖或使用开塞露、蜂蜜栓、液体石蜡等帮助排便。
四、疼痛护理：产后使用会阴冷敷贴或冷敷垫等可减轻会阴肿胀、疼痛。燕达医院产科会阴缝合线为可吸收线，采用皮内缝合，无需拆线，线结吸收速度因人而异；伤口一般在产后3-5天愈合，1周左右无疼痛感，皮下组织、肌肉完全修复，需要1-3月时间。如出现持续性、进行性加重的会阴疼痛、有脓性或异味，缝合线吸收欠佳，线头处疼痛、伤口裂开请及时就诊，由医生排除伤口感染、裂开等情况并指导进一步诊疗。
五、盆底肌锻炼：产后避免过长时间平躺，及早下床适当活动，可有利于恶露排、促进肠蠕动、避免下肢血栓形成。产后2-3天或感觉舒适时尽早开始提肛运动及凯格尔运动、促进盆底组织、会阴组织和产道恢复。产后6-12周，避免进行增加腹压的活动，如拉伸、下蹲、举重、仰卧起坐、提重物、高强度运动等。产后6周内，应该避免性行为。
【温馨提示】每周六上午，燕达医院产科孕妇学校温馨开讲，燕达医院产科医生、助产、护士将为您详细讲解孕期常见病预防及产后科学做月子相关知识，期待您的加入，共同分享成长的喜悦。
供稿/产科 唐梅
图文/运营部
