2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日,
旨在呼吁将糖尿病患者的整体幸福感
置于护理的核心,
一、世界糖尿病日的由来
为了提升公众对糖尿病的意识,并普及糖尿病风险的识别以及预防和应对策略,世界卫生组织与国际糖尿病联盟共同指定每年的11月14日为世界糖尿病日。鼓励全球各国政府和媒体举办多样化的糖尿病宣传活动。通过世界糖尿病日的专题推广,可以引导人们更加重视这一疾病,从而帮助大家避免陷入糖尿病的潜在风险。
二、糖尿病的不同类型
1型糖尿病
通常在儿童和青少年中发病,但也可能在任何年龄出现。这种类型的糖尿病是由于胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素分泌严重不足或完全缺失。
2型糖尿病
是最常见的糖尿病类型,通常在成年人中发病,但也越来越常见于儿童和青少年。它与胰岛素抵抗有关,即身体对胰岛素的反应减弱,导致血糖水平升高。
妊娠期糖尿病
在怀孕期间发生,通常是暂时性的,但增加了母亲和孩子未来患2型糖尿病的风险。
其他特殊类型糖尿病
包括由遗传性缺陷、某些药物或化学物质、感染、胰腺疾病、内分泌疾病等引起的糖尿病。
三、糖尿病的常见原因
遗传因素
糖尿病有家族聚集现象,如果家族中有糖尿病患者,其他成员患病风险增加。妊娠期间激素水平的变化可能导致胰岛素抵抗,从而引起妊娠糖尿病。
感染因素
身体受到病毒感染(如风疹病毒、柯萨奇病毒等),容易导致免疫系统异常,胰岛功能被破坏。此时胰岛素分泌不足,可能引起糖尿病。
自身免疫系统缺陷
在1型糖尿病中,自身免疫系统可能错误地攻击并破坏胰岛β细胞,导致胰岛素分泌不足。
饮食因素
经常吃油炸类食物或高糖食物,容易导致肥胖,促使胰岛素抵抗的发生,进而诱发糖尿病。而且糖尿病流行病学调查显示,糖尿病患病率可能随着BMI的增高而直线上升。一般当人体BMI≥24时,便属于超重范畴,BMI≥28时属于肥胖范畴,此时患上糖尿病的概率增加。
其他因素
包括某些药物(如糖皮质激素)、内分泌疾病(如库欣综合征、肢端肥大症)等。
这些因素可能单独或共同作用,导致胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的反应减弱(胰岛素抵抗),最终引起糖尿病。
四、糖尿病患者的常见症状
患者的随时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7mmol/L,可考虑是糖尿病。患上糖尿病后,患者的典型症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。此外,一些患者可能还会经历皮肤感染、乏力、视力模糊等症状。作为一种内分泌代谢疾病,糖尿病可能进一步影响患者的新陈代谢,导致肥胖、血脂异常和高血压等并发状况。若血糖控制不佳,患者还可能发展出糖尿病足、糖尿病性白内障、糖尿病肾病和心血管疾病等严重并发症。
五、糖尿病的具体治疗方法
生活方式的调整
包括健康饮食、规律运动,以及戒烟戒酒。树立健康意识以及改变不健康的生活方式,了解糖尿病对人体的危害,从而引起重视,积极预防糖尿病。
饮食控制
对于已经患有糖尿病的人群,需要养成和建立合理的饮食习惯,保证食物的多样性,遵循主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖的原则,规律进餐,合理加餐,促进血糖稳定。
运动管理
糖尿病患者除了饮食控制,还需要做好运动管理,每日进行30-50分钟的慢跑、瑜伽、打太极拳等平稳运动,避免选择游泳、快跑等剧烈运动,可以改善体质以及增强胰岛素的敏感性。
使用药物
可以遵医嘱口服降糖药物,如二甲双胍、格列本脲等。对于病情相对严重,伴有高血压、血脂异常的患者,需要遵医嘱进行降压、调脂治疗,并使用阿司匹林进行抗血小板治疗,降低心、脑血管事件的风险。
血糖监测
为了较好地控制血糖,建议糖尿病患者在饭前、饭后自行监测血糖,以便评估身体情况和调整血糖控制方案。
六、预防糖尿病的手段
糖尿病属于慢性疾病,一旦患上想要根治是比较困难的,所以需要积极预防糖尿病。以下是预防糖尿病的详细措施:
科学饮食
糖尿病与摄入高脂肪和高糖的食物密切相关。为了预防糖尿病,应培养良好的饮食习惯,采取少食多餐的方式,控制主食摄入量,并优先选择全谷物和低血糖生成指数(GI)的食物,例如青稞麸、燕麦麸、芋头和豆制品。烹饪时宜采用清蒸或水煮等健康方式。依据《成人糖尿病食养指南(2023年版)》,建议的每日饮食结构应包含15%-20%的蛋白质、45%-60%的碳水化合物、20%-35%的脂肪,以及其他必需营养素。
健康体重
流行病学研究指出,肥胖和超重是糖尿病的重要风险因素。因此,预防糖尿病的一个关键措施是维持健康的体重,即保持身体质量指数(BMI)在18.5-23.9kg/m^2的范围内。定期进行体育活动能够帮助消耗热量、增加肌肉质量,并提高骨骼肌对葡萄糖的吸收,从而有助于血糖控制。建议每天饭后半小时进行30至45分钟的适度运动,如羽毛球或篮球等,应逐步增加运动强度并保持长期坚持。
定期体检
定期进行健康检查对于疾病的预防和早期发现至关重要。一般成年人建议每年进行一次体检,而高风险群体可能需要每半年进行一次。在体检中加入糖尿病筛查尤为重要,特别是对于10至14岁的儿童和40岁以上的成年人。糖尿病筛查通常包括血糖、糖化血清蛋白和糖化血红蛋白的检测。血糖检测显示了采血时刻的血糖浓度;糖化血清蛋白反映了过去2至3周的平均血糖水平;而糖化血红蛋白则提供了过去2至3个月血糖控制的概况,这些指标对于诊断糖尿病非常有帮助。
糖尿病正逐渐成为全球性的公共卫生挑战。长期血糖控制不佳会增加严重并发症的风险,对健康造成重大影响。因此,呼吁大家关注世界糖尿病日,共同努力维护我们的健康!