精准心脏诊断新利器——FFR技术,为生命护航

文摘   2024-10-15 18:17   贵州  

今年89岁的李奶奶(化名),最近连续好几天反复出现胸闷,每次持续几分钟又会消失,到医院检查被确诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。

面对冠状动脉粥样硬化性心脏病,是继续进行药物治疗、定期观察,还是行冠脉介入治疗、置入支架?

贵州医科大学第三附属医院影像科人工智能“心”技术帮李奶奶“算”出了适合她的方案

李奶奶既往有结石性胆囊炎、慢性肾衰竭,最近持续几天出现间断胸闷伴心悸、气紧。行冠状动脉造影后,提示右冠状动脉约81%左右狭窄,为进一步准确评估是否存在心肌缺血,影像科主任康龙山用先进的人工智能助力,生成冠脉血流储备分数(FFR)报告。

FFR是啥?

康龙山解释到:FFR即血流储备分数,是评估冠状动脉狭窄是否引起心肌缺血的一个重要指标。打个比方,冠状动脉就像是给心脏这台“发动机”供油的管道。如果管道出现狭窄,就可能影响到给心脏的供血。FFR就好比是一个检测员,它来判断这个狭窄到底对供血的影响有多大。

正常情况下,心脏供血充足,FFR的数值接近1。如果冠状动脉有狭窄,狭窄部位后面的心肌供血就可能减少,FFR的数值就会降低。比如,FFR值为0.75,就意味着狭窄使得心肌供血量只有正常情况的75%。医生可以根据FFR的数值来决定是否需要对狭窄的冠状动脉进行介入治疗(如放置支架)等,从而帮助改善心脏的供血情况,降低心脏病发作的风险。


CT-FFR的优势


1. 精准诊断
传统的心脏检查方法,如心电图、心脏超声等,在判断冠状动脉狭窄的严重程度时存在一定的局限性。而CT-FFR技术能够更加准确地评估狭窄病变是否真正影响了心肌的血液供应,为医生提供更精准的诊断依据。
对于那些处于临界病变的患者,FFR技术可以明确是否需要进行介入治疗,避免过度医疗或延误治疗。
2.无痛无创
CT-FFR不需要额外应用药物,也无须使用压力导丝进行有创介入操作,可以在不增加辐射的前提下,通过无创的冠状动脉CT血管造影(CTA)结合计算流体力学分析来实现,患者的痛苦和风险都相对较低。
3.快速准确
整个检测过程通常较为迅速,能够在较短的时间内为医生提供准确的诊断结果,为患者的治疗争取宝贵的时间。


CT-FFR适应症


1.不明原因心前区不适、不能排除冠心病心肌缺血的人群;
2.具有冠心病危险因素(如超重、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等)人群的筛查;
3.CCTA或冠脉造影显示冠状动脉轻度、中度狭窄,不能确诊是否有心肌缺血的患者;
4.冠状动脉疾病患者,不适宜行DSA定期随访的患者;
5.冠状动脉介入治疗及搭桥术后定期复查的患者。

我院影像科目前已常规开展CT-FFR无创检查技术,只需要做一次冠状动脉CT造影,即可同时完成冠脉CTA检查和FFR测量。
咨询电话:0854-8322917

来      源:影像科

作      者:吴泓霖

编      辑:谢仁香

一审一校:康龙山

二审二校:顾   姣  宋冰清

三审三校:屈   娟  杨胜丽 



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