一、性别：女 年龄：51
二、目前身体感觉到的状况：
1.目前最难受的主要症状及持续时间：烧心，恶心，呃逆，眠差，双下肢肌肉疼，手足冷，
2.胃口好不好，有没有腹胀： 胃口还可以
3.是否有失眠或者多梦：失眠
4.大便情况（便溏，还是干，几天一次）：正常
5.小便情况（多还是少，以及颜色，晚上起夜几次）： 正常
6.口是否干，如果干是否喜欢喝水？喝热水还是凉水。口是否苦：无
7.怕冷，怕热还是怕风：无
8.月经如何(是否提前，错后，是否痛经）： 正常
9.情绪（心情）:可以
10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多）: 无
11，是否胸闷:无
12：是否恶心干呕或者打嗝:有恶心，干呕，打嗝
13：手心脚心是否热：无
14：是否有腹胀，腹泻，腹痛，吃凉东西是否难受: 无
15：胁肋部是否胀痛: 无
16：如果外感是否咳嗽，咳嗽是否有痰，什么颜色痰，是否流鼻涕，什么颜色，是否有鼻塞。
在老师的指导下加重生姜至15克（5大片），酸枣仁15克，现诸症均减，唯有舌象改变不明显，请老师指点
当归 细辛，桂枝，白芍，炙甘草， 生姜，大枣，吴茱萸， 党参， 茯苓， 白术，附子，酸枣仁 陈皮 枳实
这个实际上从整体上来看，舌体胖大，舌质颜色比较淡，肝胆两侧半透明是典型的阳虚血虚的舌像。标记1：舌前中间有裂纹，这个位置是食道区出现裂纹，大多数会出现反酸烧心等。标记2：肝胆两侧半透明，血虚。所以会导致他失眠的问题。标记三舌体胖大，舌中凹陷中焦虚寒，所以畏寒怕冷，吃凉的东西不舒服。标记4：肝胆两侧凸起来，气滞的。恶心呃逆既有气滞有关系，也与中焦的寒湿有关系。所以这个舌像我们首选的方剂还是当归四逆加生姜吴茱萸汤。血虚失眠加上酸枣仁。既有气滞还有脾胃虚弱，所以加上茯苓饮。这个是像咱们同学问的是症状都减轻了，但是舌象没有改变。这个我们在临床中也是比较多见。除了饮食习惯需要注意以外（寒凉的饮料，水果都需要忌口，或者早上洗澡等），症状改善只是目前的，病根还没除，还得接着用，用到舌像改变了才可以。
