全国首例|北京航天总医院甘丰教授团队应用Accusafe穿刺导丝顺利完成国内首例房间隔缺损涤纶片修补术后房颤患者房间隔穿刺

学术   2024-11-12 18:28   江苏  


2024年10月29日,甘丰教授团队为一名阵发房颤患者实施房间隔穿刺时,应用新型房间隔穿刺器械-穿刺导丝配合固定弯鞘,成功完成了房间隔缺损外科修补术后房间隔穿刺术。手术的成功开展彰显了北京航天总医院电生理团队在复杂心律失常治疗领域的专业实力再创新高,标志着北京航天总医院心律失常的治疗水平位居国内前列。



外科术后的房颤患者


年过半百的马女士10年前接受过房间隔缺损涤纶片修补术,5年前出现心悸,诊断为心律失常:阵发房颤,长期服药治疗,效果不佳,本次因心悸再发,伴胸闷、憋气持续不缓解,于2024年10月28日入院。入院后评估心脏超声:左房内径48mm,三尖瓣中重度反流,肺静脉CTV未见明确异常。甘丰教授团队综合评估后认为心律失常介入治疗是解决马女士问题的最佳方案,但房颤介入治疗手术中,导管需要从右房经过房间隔进入左房,房间隔穿刺术是该治疗步骤的关键,而马女士既往房间隔缺损外科涤纶片修补术病史,涤纶具有质地薄、张力和弹性强的特点,将会导致房间隔穿刺较正常房颤患者更困难、更危险,穿刺成功率低,故术前制定了常规方案及备用方案,充分做好了本次困难房间隔穿刺的预案。



专业技术助力患者恢复正常心跳


术中优先使用了常规房间隔穿刺针,经反复调整穿刺位置及穿刺角度均无法顺利突破房间隔涤纶补片,甘丰教授团队及时启动备用方案,采用国内最新的房间隔穿刺导丝Accusafe,一次性穿刺成功,顺利将长鞘送入左房,助力后续房颤脉冲消融成功完成,术后马女士安返病房,胸闷、心悸、憋气症状明显缓解。




甘丰教授

北京航天总医院

术后甘丰教授表示,在心律失常介入手术中,复杂房间隔一直是困扰电生理介入团队的痛点之一,房间隔补片、房间隔封堵器、房间隔脂肪瘤性、房间隔纤维增生及巨大房间隔膨出瘤等,均要求术者对房间隔解剖结构有深入了解并具备精湛的手术技巧,即便如此,仍不能确保能够安全顺利穿过房间隔。Accusafe房间隔穿刺导丝由J型针尖,镍钛合金主体、不透射线线圈和标记部分组成,兼具穿刺针和导引功能。相比传统房间隔穿刺针,穿刺导丝更锋利,穿刺力更强,能更好地应对卵圆窝纤维化、增厚、膨出瘤等临床挑战,同时穿刺导丝具有导引功能,穿刺后头端恢复成J型,能减少器械交换,降低气栓和心包填塞等并发症,保证手术的安全性。Accusafe房间隔穿刺导丝首次将穿刺和导丝功能二合一,安全高效,为房间隔穿刺提供更多可能,在临床工作中,是不错的选择。



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