最近一段时间，气温下降得厉害，身边发烧、咳嗽的孩子也变多了。
发烧还好点，一般 2~3 天就退了，咳嗽却总是好不彻底。孩子一直咳咳咳的，听着就揪心！
咱们留言区也有很多妈妈来问：娃咳嗽了怎么办？吃什么药能快点好？
这里提醒大家一点，儿童“止咳药”千万别乱吃！没效果还是小事，要是变严重，甚至有安全风险，那才是得不偿失！
之前就有一则新闻，一个很有名的海淘止咳药（ Mucinex，中文名：美清痰）被曝含致癌物质苯，买过的妈妈看到都觉得后怕。
孩子“咳嗽”到底怎么办？今天，我们请来了浙江省儿保呼吸内科的陶孝芬医生，给大家好好讲一讲！
孩子咳嗽，最重要的不是赶紧用药止咳，而是先观察，看看孩子属于哪一种咳嗽，到底要不要紧。
这里，我们替大家整理了 9 种常见咳嗽的典型症状，爸爸妈妈们可以对照孩子的情况，做出一个初步判断：
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如果是普通感冒咳嗽，那一般问题不大，咱可以在家护理。用多喝温热水、吃蜂蜜（1 岁+）、用加湿器、抬高床头等办法缓解，基本也不需要吃药。
图源：中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2023 基层版)
要是其他原因，那咱们自个在家大概率是搞不定，也不放心的。所以，如果咳嗽同时有以下任一情况，建议立即带娃去医院看看：
◉ 4 个月以下的小宝宝咳嗽；
◉ 高热难退，或持续发热超过 3 天；
◉ 咳嗽带血；
◉ 呼吸急促（1~5岁，呼吸超过40次/分），甚至呼吸困难；
◉ 伴随难闻的黄绿色脓痰；
◉ 咳嗽有怪声，嘶哑、鸡鸣或狗叫声；
◉ 伴有喘鸣（呼吸时发出尖利的声音）、呕吐或皮肤青紫；
◉ 剧烈咳嗽，孩子精神差，吃不好睡不好；
◉ 超过 2 个星期咳嗽未出现好转，甚至症状加重；或是虽有好转，但 1 个多月了仍然在咳。
医生会根据孩子的症状和检查结果给出更准确的诊断，以及要不要用药，具体该用什么药。
如果是剧烈咳嗽或痰特别多，已经严重影响了孩子的睡眠、饮食，医生可能会开些止咳药、祛痰药、雾化药来缓解症状，让孩子吃得好一点、睡得好一点，人舒服一点。
这里我们挑选几种临床上比较常见的，给大家讲讲区别（6 岁以下儿童需严格遵医嘱用药，6 岁以上儿童需按说明书服药）：
不过，一些有明确病因的咳嗽，那光靠止咳药是没效果的。需要对“因”治疗，从根源上解决问题！
比如过敏性咳嗽、鼻炎鼻涕倒流引起的咳嗽，可能需要激素鼻喷+抗过敏药（左西替利嗪 6 月+、氯雷他定 2 岁+等）；
咳嗽变异性哮喘，需加上支气管舒张剂（比如沙丁胺醇、特布他林等，一般用在雾化里）……
当然，这一切的前提是，遵医嘱！不建议家长自行用药，以免掩盖症状、耽误病情。
这段时间，小某书上经常会有妈妈在评论区接留言，希望自家娃赶紧停止咳嗽。
同为妈妈，我们也从这一行行文字里感受到了大家的无奈和焦虑。虽然不提倡迷信玄学，但真心祝妈妈们心想事成，宝贝尽快恢复！
也希望今天这篇干货能实打实的帮助到大家。愿这个冬天，孩子们都能健健康康，不生病！
你们家娃近期有咳嗽吗？最后查出是什么原因引起的？欢迎大家来留言区一起聊聊，让娃有相似症状的姐妹有个参考哦~
参考资料：
[1]中华医学会儿科学分会临床药理学组,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组,等.中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2023基层版)[J].中华儿科杂志, 2024, 62(04):292-302.DOI:10.3760/cma.j.cn112140-20240112-00046.
[2]中国人体科技健康促进会儿童变态反应专业委员会, 广东省钟南山医学基金会, 首都儿科研究所儿科医联体, 等. 儿童新型冠状病毒感染相关咳嗽诊治的专家共识 [J] . 中华预防医学杂志, 2023, 57(3) : 309-317. DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20230120-00052.
[3]中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸学组,中华医学会儿科学分会儿科呼吸学组儿童慢性咳嗽协作组,《中国实用儿科杂志》编辑委员会.儿童祛痰止咳治疗专家共识[J].中国实用儿科杂志,2022,037(008):567-574.
[4]Uptodate 临床顾问
