标签与自性：身份标签作为脚手架
Journal of Analytical Psychology, 2023, 68, 3, 590–609
Leigh Money, London, UK
译者：袁帅
共12598字
摘要：本文探讨了标签的使用方式：“神经多样性”、“性别流动”、“性积极（sexpositive）”、“注意力缺陷多动症”和“高度敏感”只是患者在自我介绍时可能使用的一些标签。这些标签可以被认为是一种捷径，一种定义身份和总结感觉状态、态度或行为的方式。虽然它们有时可能在诊断的意义上是“给定的”，但它们也是“发现的”和自我采用（self-adopted）的。使用脚手架作为允许成长或发展发生（或弥补其缺失）的隐喻，自我标签（self-labelling）现象被呈现为履行不同的功能，即：标签作为镜像反射；标签作为创造性防御；标签作为玩耍的东西；标签作为尚不知道的容器；标签作为召唤的某物存在（Label as calling something into being）；标签作为集体梦境意象。本文从三个简短的综合临床草图开始，然后结合所呈现的临床材料探讨标签的一些使用方式。
关键词：标签、身份、自性、自性防御、创造性防御
脚手架搭在了我家花园后面一栋房子的屋顶上。一个方形结构被蓝色塑料布包裹着。一块木板上用粗体大写字母印着名字。我看着男人们（全是男的）爬上爬下梯子，用钻头和锤子敲打，拆除和建造。噪音很大。一种期待的感觉。直到有一天，木板和梯子被拆了，房子的顶部从蓝色的包裹中露出来，露出了全新的屋顶。
脚手架结构使人们能够进入房屋的最高处，为拆除旧建筑和添加新建筑提供了安全的工作空间。很明显阁楼是加建的，但它的建造非常巧妙，现在与房屋融为一体。
作为分析师和心理治疗师，我们可能习惯于从使无意识变得更加有意识而产生的成长观念；梦中涌现的模式和象征以及移情和反移情。
在本文中，我想关注从另一个方向出发的旅行方向。那些似乎有意识地“了解”并积极认同的事物如何也能开辟一条成长之路，并更灵活地表达自我（self）。我特别想到的是我们的病人可能带来的自我选择的标签和外部身份标记。
可以这样理解标签，它们就像脚手架一样，是一种外部应用的结构，可以让工作在内部进行。一旦工作完成，标签可能就不再需要了。
当然，有时这样的标签也可以用来阻止增长或弥补增长不足。您可以使用外部梯子代替建造内部楼梯。尽管脚手架挡住了从内部窗户看到的视野，也遮挡了从外部看建筑物的清晰视线，但该结构仍然适合居住。
标签的涌现
“神经多样性”、“性别流动”、“性积极”和“高度敏感”只是患者自我表现的几种方式。这些身份标签可以被认为是一种捷径，一种总结感觉状态、态度或行为和症状的方式。虽然它们有时可能在诊断意义上是“给定”的，但它们也是“发现”和自我采用的。
标签的出现及其广泛使用在网上尤为普遍。它们出现在社交媒体的传记和消息结尾中。在线留言板以标签为中心，将人们聚集在一起，围绕共同的身份特征，促进讨论并促进社区联系。
虚拟空间以其他环境所不具备的方式促进了自我的描述；事实上，由于缺乏其他可见的线索，自我的描述变得必不可少。标签的精炼性质效果很好，适合有限的屏幕和注意力范围。一些标签可能相对中性，并且描述了与自我紧密结合的事实。而其他标签似乎为那些原本难以捉摸或令人不安的感觉和经历提供了解释。
插图（图1）描绘了患有ADHD的人的经历。
图1患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的感觉如何。
这幅插图旨在描绘和消除注意力缺陷多动障碍的耻辱感。对于那些被诊断患有注意力缺陷多动障碍的人来说，他们可能会有一种认同感和解脱感，甚至是一种包容感。
然而，它也可能会对那些没有被诊断为ADHD的人产生共鸣，他们能够体会到这种经历。这样一来，网络标签可能会开始模糊或改变我们对人类经历中什么是“正常”或可容忍的认识。
过去几年里，我接触过很多人，他们在网上读到相关信息后，开始怀疑自己是否患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)。
标签不是故事的结局
我们可能会使用描述性标签来理解我们的临床工作：自恋型、边缘型、偏执型精神分裂型。但希望我们不要将这些描述视为固定的，否则任何治疗或分析的意义何在？相反，它们是一个起点，可能有助于确定前进的方向，或帮助我们思考与我们一起工作的人。
然而，当人们用标签来描述自己时，这些标签往往具有固定或确定的特质。当标签是人们长期寻求自我理解和自我接受而得来的来之不易的成果时，情况尤其如此。
尽管标签具有强烈的个人意义，但它给人的感觉就像是“外来物”，是人们为了理解经验而拾起并运用的东西。然而，理解标签在个人层面上的意义是必要的，这样才能为新的成长开辟道路。需要说明的是，我并不是说人们为自己选择的标签不真实或没有用。它们可能两者兼而有之。然而，更多地了解导致他们选择的原因可能会开辟新的可能性。
我认为这种自我标签现象对处于不同发展阶段的人具有不同的功能。当然，标签可以同时发挥多种功能，因此也存在一些交叉。
我没有考虑定义种族、民族或性别认同的标签，而是重点关注一些与心理健康、天生敏感性、生活方式选择和认知功能有关的标签。
我先从三张简短的综合临床草图开始，然后继续探索身份标签的一些使用方法，并参考临床材料。所有识别细节均已删除。
三幅草图
一：X
X善良、勤奋、温和。他患有焦虑症、疲劳症，情绪低落，但这种情绪经常发生，但变化无常。他工作努力，身居要职，与处于困境中的人们打交道，这些困境主要与贫困、虐待和疾病有关。一开始，他谈论工作多于自己的经历。与他共事的人身上都存在着这种困境，相比之下，他自己的困境微不足道。
X在我们工作开始时有一个梦：
X躺在手术台上。外科医生已经开始手术，但X不确定她是否会使用麻醉剂，或者他是否必须忍受疼痛。
我们谈到了梦中的脆弱感，以及作为“被施暴者”的被动地位(Benjamin, 2018 )。被动地位和被施暴者的地位在X的生活中产生了无数的反响——过去和现在。我们开始将这种地位理解为X保护他人的一种方式。如果X改变这种地位，或者说出他的痛苦或其他内心状态，就会担心对方会承受不住，甚至会摧毁他们。
我们开始慢慢地，关注那些引起压倒性感受的经历：从公交车顶层看到一位老妇人费力地拖着购物袋，X几乎哭了；同事的一句批评性评论引起了恐慌和呼吸困难。
X对自己情绪反应的强烈程度感到羞愧。当我们开始工作时，他竭力坚持说他的家庭没有任何问题，没有任何负面的事情影响到他或导致他自己的痛苦。他的“麻烦”是他自己造成的。然而，随着我们进一步交谈，我们清楚地认识到，作为移民，父母双方都努力为自己建立一个家，并且经常不得不长时间工作。除此之外，几乎没有其他空间。表达感受——尤其是难以表达的感受——是一种根本无法承受的奢侈。所以当X遇到任何困难或挑战时，他必须对父母保密。
谈到家人时，X表现得非常保护自己，好像想保护他们免受任何批评。有些非常脆弱的东西必须得到保护，而弱点在哪里并不总是很清楚：在X身上，在他们家里，还是在街上的陌生人身上。
X经常对任何暗示他有理由感到悲伤或绝望的暗示感到恐慌。在这些时候，他似乎觉得我在批评他，他会退到安全的距离，用怀疑的眼光看着我。我感觉我说了一些令人不快甚至具有破坏性的话。我想知道在这些时刻，我是否“成为”了那个有困难感受的孩子，而他则是被这些感受困扰的父母。
工作15个月后，X兴奋地告诉我，他与一位同事的谈话中提到了Elaine Aron对高度敏感人群(HSP)的研究。X觉得这个标签和描述非常贴切。虽然我自己不会这么建议，但我确实认为这个标签与X的经历非常吻合。
高敏感人群(HSP)一词并非诊断，而是一个描述可观察和自我报告状态的术语。它指的是Aron的发现，大约20%的人口可以被描述为HSP，他们以更彻底的方式处理外部刺激。Aron以生理学为基础，阐述了她的发现：
这种更高的敏感性及其生理相关性存在于神经系统的各个层面，从皮肤电导率、反应时间和诱发电位（Stelmack，1990）的测量，到皮层下区域（Fischer等人，1997），再到皮层处理的差异（通常是右半球活动较多，例如，Berenbaum & Williams，1994）。（Aron， 2004，p.338）
Aron探讨了天生敏感性的优点和缺点，并提供了处理类似于协调（自我）养育的特征的实用方法。
数周甚至数月以来，X一直感到如释重负，欣喜若狂，因为他可以用这种语言来描述和理解自己的经历。这并不是说X以前没有用过“敏感”这个词来形容自己；而是这个词被贬义为不幸的缺陷。在选择这个标签时，X从被动的“被做”转变为主动的“做事者”，就好像他从手术台上坐起来，亲手拿起手术刀。我认为这种“行为”本身就是一种有价值的进步。
在此期间，X向家人、同事和朋友介绍了自己是HSP，并解释了这意味着什么，特别是需要额外的时间来处理信息和应对过度兴奋。
在X被确诊为HSP近一年后，他描述了一天早上发生的以下事情：
由于时间紧迫，我不得不湿着头发离开家。当时下着雪，以这种方式离开家实在太糟糕了。我感到很恐慌。在上班的路上，我意识到我把手机放在家里了，如果回去拿手机，我会更迟到。
以前，我可能会挣扎，并感到完全不知所措，甚至请病假。但相反，我能够思考我是如何过度兴奋，以及迟到和忘记事情是如何引发我的敏感的。我可以对自己说：“让我们深呼吸，享受片刻。”
X所描述的是进入思考空间、一种表达经验的方式以及一种与之相关的新方式。应用HSP标签似乎是X能够发展这种能力的一部分。
二：Y
Y口齿伶俐，幽默风趣。他们使用代词“他/他们”并认为自己是非二元性别者。他们在工作中升职到高级职位，但不喜欢也不理解办公室政治。他们很难“解读”社交暗示，不确定如何解读周围人的行为和意图。有人说他们太死板了。他们经常征求亲密朋友的意见，看看自己是否反应过度，或者他们的感觉是否“正常”。他们有在亲密关系中忍受恶劣对待的历史，因为他们不知道什么是可以接受的。
一位家长有暴力倾向，时而暴躁，时而抑郁。另一位家长则不在身边。他们在学校里感到无聊，经常被欺负。他们在学业上表现优异，但搬离了他们长大的地方——无论是身体上、政治上还是精神上。
Y接受过很多治疗。他们称自己是神经多样性患者（包括ADHD和自闭症谱系障碍等），并且患有C-PTSD症状，尽管这种症状和ADHD都没有得到“正式”诊断。他们还使用其他标签，包括极客、酷儿和性积极者。
Y经常谈到他们所属社区内的不同派系，以及人们如何坚持他们内部的严格规范（这也许令人惊讶）。当这些规范被违反时，例如有人对他人进行性别错误判断，或以不被承认的特权身份发表言论，他们会被公开羞辱，并经常被驱逐出团体。
当我听到Y描述这些越轨行为时，我意识到自己的焦虑感，“犯错”的代价似乎非常高昂。当我大声询问这种焦虑是否是Y经历的一部分时，他们承认了这一点，但他们也表示，对“是非”如此清晰的界定感到欣慰。他们说这让他们感到更安全。
有时我会想象Y生活在一个他们半发现半建造的美丽贝壳或脚手架中。这类似于寄居蟹的家，他们选择住在里面。这个壳是由许多“发现的”外部标签构成的。感觉它就像一个外骨骼。而里面，也许有一些非常未成形的东西。
Y的记忆中存在空白——尤其是他们童年晚期和青少年时期。我们所做的部分工作是将事情拼凑起来，按时间顺序排列，开始看清一件事是如何导致另一件事的。Y可以清楚地讲述某些创伤事件，但他们的叙述中往往缺乏感情。
在我们工作的过程中，我们发现了严重的早期失调和童年性创伤。他们不仅感到自己被误解了，而且这种误解是故意和恶意的。
当Y谈到执行功能困难时，我试图了解这种困难的具体表现，试图解开“官方”语言并使其特定于Y的经历。
我与Y相处的经历是，他是一个积极进取、彬彬有礼、积极投入、守时的人。然而，当我向Y提出这种想法时，他们却觉得我完全不了解他们。在那些时刻，我成了误解者，并可能对他们造成伤害。
Y：你不知道要达到正常“通过”需要付出多少努力。
LM：感觉我误解你了。
Y：管理执行功能障碍需要不断努力。试图完成任务就像在泥地里行走，我到处打滑，行动缓慢。我的思绪不断回旋。我感到非常焦虑，却又不知所措。
LM：这实在是太困难了。
Y：是的。 他们把目光移开。一片紧张的沉默。他们继续说。我希望能更轻松地找到事情的唯一方法是进行ADHD诊断，但等待名单太长了。
LM：也许你会觉得这样你就能理解自己的经历。但如果这种经历可以改变呢？
Y：我见过其他人只是决定做一件事情，然后坐下来专心做这件事。我的大脑做不到这一点。在大学最后一年，我坚持服用莫达非尼，这让我达到了其他人自然达到的水平。
在这种交流中，我有一种不愉快的感觉，好像我试图把Y从他们的壳里撬出来，或者剥去脚手架。我觉得自己很笨拙。谈话变得封闭起来，成了死胡同。
经过这次交流后，Y加倍努力，希望得到正式的ADHD诊断，并多次讨论这个项目的困难。Y详细讲述了他们从朋友和ADHD在线社区获得的鼓励和支持。在这些报告中，我感觉到了一种谴责，好像我的贡献与其他人相比处于不利地位。
作为回应，我努力贴近Y所说的内容，接受而不是质疑。这种姿势让我有一种压迫感，可能和Y的感觉很像。一种在具体、有界限的空间中操作的感觉。
这种紧张感在Y参加的一场家庭婚礼前夕就体现出来了。我们谈了好几个月的婚礼。Y对此感到焦虑。他们认为这是因为他们的大脑无法为他们做好充分的准备。他们谈到了“时间盲症”，这是一种与ADHD相关的特征，涵盖了因与时间的关系出现问题而产生的一系列体验。
随着婚礼的临近，我们更多地谈论了Y的家庭。即将结婚的兄弟姐妹比Y大几岁，父亲不同。Y称他们是母亲最宠爱的孩子。Y觉得他们的出生打断了母亲与这个受宠孩子之间的亲密关系。Y从出生起就强烈地感觉到自己不被需要。
我们把这归因于害怕在婚礼上不受欢迎，害怕“打扰”原本完美的一天。然而Y并不认为这种探索有帮助，它似乎只是证实了他们已经知道的事情。
随着婚礼的临近，Y安排了一个安静且光线昏暗的空间，以避免感官过度刺激。这对婚礼场地来说是一个挑战。
我们一起认为，这种“做出调整”是Y照顾自己的一种方式——也许是他们成长环境中从未有过的方式。
Y可能也下定决心要阻止这件事，但这似乎不是可以探索的，或者说没有帮助。事实上，我甚至对有这种想法感到内疚，这似乎与Y所处的僵硬的内心世界相吻合。这也可能反映了我如何部分认同Y的母亲，将Y视为一种干扰力量，而不是能够在情感上关注她们和她们的需求。
三：Z
Z聪明又体贴。她过着相当成功和安定的生活，但有时情绪低落：
有时我只是想象自己倚在站台上，跌落在铁轨上；或者从桥上掉下来。或者飞走。
Z的父亲对Z的母亲暴力且具有攻击性。Z也是他暴力的对象，有时还会被狠狠地打一顿。Z的父母分居后，Z最初会和父亲一起度过周末。在探望期间，他经常会勃然大怒并对Z施暴。Z七岁时，她拒绝再见到他。
Z十几岁时开始自残。她会在手臂和腿上留下深深的伤口，然后包扎伤口。在大学一年级时，她因为割伤而需要紧急治疗。这导致她进行了精神评估并被诊断为抑郁症。医生给她开了药，从那时起她就一直在服用。
这个诊断对Z来说很重要，因为它承认了她的痛苦并给它命名。尽管她很痛苦，但这个诊断让她感到极大的宽慰和安慰。她一直确信自己会以自杀结束生命。
在工作中，Z被指定为“心理健康倡导者”，这意味着她会公开谈论自己患抑郁症的经历，并鼓励其他人也这样做。当她申请工作时，她会在“有残疾”一栏勾选“是”，并将其描述为“精神疾病”。人们觉得这种疾病是Z身份中不可分割的一部分。
我们开始工作时，Z已经30多岁了，已经结婚了。她觉得自己的情绪越来越糟糕，因此请了很长时间的假。她想要孩子，但妻子对此很矛盾。Z说她似乎对追求事业和装修房子更感兴趣。Z渴望在婚姻中保持亲密关系，但她的妻子回避身体接触，这让Z对自己的需求和渴望感到羞愧。
在现实生活中，Z常常给人一种受压迫和温顺的印象，但有时她会直言不讳地表达自己坚定的观点和意见。这似乎充满希望，但任何明显的愤怒表达都会导致Z充满自我批评，情绪变得非常低落。Z唯一允许自由公开地表达愤怒的地方是环保运动。她是当地一个气候变化组织的成员，她经常与其他成员就原则问题发生争论，并对政府对这些问题的忽视感到非常愤怒。人们觉得，在这种场合发怒是被认可的，甚至受到内部活跃的“警察部队”或黑手党团伙的鼓励(Rosenfeld, 1971 )。
在我们开始工作时，Z详细讲述了她的妻子是如何安排他们的社交生活的，计划晚餐、饮料和与朋友散步。有一种感觉，Z选择了一个相当控制欲强的生活伴侣。Z经常感到被迫参与这些计划。他们并不总是她想见的人，她常常对没有人征求她的意见感到不满。她特别不喜欢妻子为自己的家人做计划，觉得她的母亲与妻子的关系比与Z的关系更亲密。
然而，她不愿意与妻子对质，因为这有引发冲突的风险，她要么继续计划，然后因为沉默和生闷气而破坏了计划，要么在最后一刻以“精神疾病”为由取消计划。如果她取消了，她会感到非常轻松，因为她被释放了。然后她就可以尽情地做自己想做的事，即使只是读书或洗澡。
用“精神疾病”作为不做她不想做的事情的理由，是行使权力和逃避冲突的一种方式。她觉得如果她清楚地表达自己的想法，就会伤害到她的妻子——事实上，当Z不按照她的规则“玩游戏”时，她的妻子经常显得非常沮丧。
然而，当Z以“精神疾病”为由时，她知道她的妻子、朋友或雇主都不会反对。当然，这意味着她必须坚持自己患有无法改变的疾病的立场。
从很小的事情开始，这种想法开始转变。有一天，Z带了她想吃的晚餐食材回家：香肠、薯条和豌豆。这是她从小吃到大的食物，而不是他们夫妻俩平时吃的食物。她的妻子对Z感到不满和恼火，Z尝试着忍受这种不满，坚持她想要的东西是合理的。
随着时间的推移，Z开始在生活的其他方面发挥自己的主动性：她的工作、她如何度过自己的时间。随着她越来越大胆地表达自己的想法，她的抑郁症状开始不那么持久了。我们开始能够将她的抑郁状态视为一种可以来来去去的东西，而不是她固有的东西。
尽管Z不太可能完全摆脱“精神病”的标签，但它对她自我意识的束缚已经越来越小。
探索身份标签的使用
以下是关于如何使用身份标签的一些想法，并参考了上述临床草图。在这三个案例中，我们都认为标签既属于外部世界，也属于患者的内部现实。
标签为镜像反射
身份标签似乎提供了内在现实的外在反映。寻求这种反映可能是为了弥补早期镜像的缺失，成为能够“看见”自己并通过被看见来理解世界的人的一种方式。
此类反思有时可以在书中、与他人的交谈中找到，但最常见的是在网上。对于寻求者来说，互联网搜索可以证实猜测、回答问题并为感受提供文字。
虽然在标签上看到自己可能会让人感到轻松，但同时也会让人陷入一种被意象所迷惑的感觉。标签变成了一种自恋的回声。
在与X合作的过程中，我首先需要理解并全心全意接受自己选择的HSP标签，这也是最重要的。这可以部分地用“镜像移情”来描述。Kohut ( 1968 )认为镜像移情是早期共情调谐失败的回应。在1968年的论文“自恋型人格障碍的精神分析治疗——系统方法概述”中，他描述了自己在一位患者身上所扮演的角色，即被迫：
以共情的方式回应她的自恋表现，并通过认同、镜像和呼应为她提供自恋支持。因此，患者试图在我的确认和镜像存在的帮助下，将过度灌注的古老自我融入她人格的其余部分。这个过程从这个阶段开始，谨慎地恢复了她对思想和感受的现实感；后来逐渐转向将她强烈的表现需求转变为对自身价值的自我共鸣感和对活动的享受。（Kohut，1968，p.109）
换句话说，在思考或以任何方式改变某件事之前，必须先看到它。科胡特将这种看到比作“母亲眼中的光芒”，即对婴儿及其宏伟壮举的积极欣赏。他提出了这样的观点：正是这种“积极参与”的体验反过来又被内化了。
值得注意的是，对于X来说，这个标签并不是有意识地用来寻求认可或满足炫耀欲望的。然而，当它第一次出现时，X终于可以用语言来定义自己身上的某些东西，他感到很高兴和欣慰，这对我来说是最令人印象深刻的。
这反过来又暗示我要模仿X的快乐。X在谈论“困难”的情绪状态（例如焦虑）时变得更加自信，而不用担心会压倒对方。这反过来又带来了更大的信心，也许是对被人看到的感觉的反应。
标签作为创造性防御
身份标签可以保护人们免受过去和现在的艰难现实的困扰，因为它提供了一个预先定义的“空间”。这样一来，它可以阻止人们进行探索，尤其是当这种探索威胁到人们质疑标签的必要性时。事实上，人们坚持标签的强度可能表明了它的重要性。
参考Esther Bick ( 1986 )关于粘性识别的研究，我认为这些情况下的标签就像是“次级皮肤” 。人们可以紧握标签来表达自己，也可以在与他人的关系中保护自己。
Fordham (1974 )认为，自性防御机制是为了在早期环境出现问题时保护核心自性而建立的。去-整合和整合的过程阻碍了自性的发展和灵活感知。Kalsched ( 1996 )的“自性护理系统”也适用于此。使用标签可能会带来安全感，但为了安全，你必须待在有限的空间内。
我认为Y和Z使用标签通常起到一种防御作用，是一种防止崩溃甚至精神崩溃的创造性方法。
例如，Y为自己形成的身份是一个生存问题。他们使用的许多标签可以理解为一种防御，防止被误解，从而威胁到他们的核心存在。这是一种确保这种情况不会再次发生的方法，通过呈现一个不被讨论或解释的被贴上标签的自我。
有时，我感到巨大的压力，要模仿和肯定Y对标签的使用和选择。有趣的是，Mollon ( 2020 )发现，患有ADHD的人对共情模仿的需求高于平均水平。他写道：
ADHD神经生物学的一个关键组成部分是额叶功能缺陷，额叶与计划和情绪及冲动调节有关……ADHD患者这些功能缺陷，导致冲动、情绪失调以及难以维持注意力和其他执行功能。患有这种疾病的人比一般人更需要他人的自我客体反应来协助情绪调节和其他自我功能。（p.112）
Z使用“精神病患者”的标签也提供了保护。她可以以此为借口逃避那些她实际上不想做的事情。只要她拥有“病态”的身份，她就可以合理地期望人们为她做出调整。同时，这个标签也提供了一种方式来命名她作为一个在暴力父亲的陪伴下长大的童年所感受到的痛苦。在她被诊断为抑郁症之前，她的经历一直是无言的、难以理解的，因此更加令人难以承受。
标签作为可以玩的东西
我认为HSP标签的作用是作为X的过渡物，是我与非我之间的空间中的客体。
标签虽然不是物理客体，但与过渡客体具有一些相同的特性，即它们在被发现之前就存在；但采用标签来描述自己也是一种非常个人化的行为。温尼科特（Winnicott，1971）强调了这种矛盾的特性：
我想在此提醒一下，过渡性客体和现象的概念的基本特征（根据我对这个主题的介绍）是悖论，以及对悖论的接受：婴儿创造了客体，但客体在那里等待被创造并成为一个被关注的客体。我试图通过声称在游戏规则中我们都知道我们永远不会挑战婴儿来引出这个问题的答案来引起人们对过渡现象这一方面的关注：是你创造了它还是你找到了它？（p.89）
对于温尼科特来说，过渡客体的使用促进了玩耍和创造能力的发展，他将这些能力描述为对发现（真实）自体至关重要的能力。
HSP标签让X能够尝试识别和忍受困难的情绪状态。能够以这种方式思考自己也可能表明我们的一些工作已被内化。但我相信，这也是他主动选择和“使用”这个标签才使这一切成为可能。
罗斯勒（Roesler，2008）在思考“虚拟空间”在身份形成中扮演的角色时也提出了类似的联系：
不同的作者（例如Löchel，2002）认为，虚拟空间与温尼科特的中间区域概念相似，中间区域不仅是内部世界或外部现实的元素，而且是介于两个世界之间的某种东西。中间区域还代表着一个游戏领域，在这个领域中，个人可以发挥创造力，创造文化客体以及重要的内部客体，他们与这些对象持续互动，并有助于稳定身份。我想说的是，虚拟空间代表着一种技术可能性，可以进入与现实社会他人互动的想象世界，并参与集体中间区域。从心理学的角度来看，这对身份的发展只有积极作用。（(pp. 426–427）
Y确实将标签作为“文化客体”来玩弄身份，并与网上志同道合的群体互动。同龄人社区对于取代他们疏远的亲生家庭尤为重要。这在Y姐姐的婚礼前夕就可以看出来。与Y在网上交谈的人提供了非常宝贵的实用建议。我很高兴他们有这样的支持和认可。然而，同样的支持和认可也更加具体地固定了对标签的认同，并关闭了更多象征性思维的可能性。
标签是尚未被知晓或承认的事物的容器
尽管标签可能在内心被认同，但其中的某些部分仍处于自我之外。这样，标签可以被认为是一个客体，用来放置尚未融入的自我方面。
Z使用“精神病”这个标签的方式就有点类似。这种标签可以被视为一种自我攻击行为，是Z众多自我攻击行为中的一个例子。然而，由于这个标签最初是由医疗专业人员“给”Z的，因此Z接受这个标签可以表现为事实，同时暗中提供一种方式来将自我攻击行为隐藏在众目睽睽之下。
攻击性是一种强大的本能力量，可以保护我们。然而，在Z的案例中，它只等同于破坏性的愤怒。她在童年时期目睹和经历的严重身体暴力意味着她很少允许自己“了解”自己的攻击性，甚至任何接近攻击性的行为，比如有可能导致她与他人发生冲突的欲望。
然而，随着她越来越能够忍受冲突，例如冒着妻子不赞成她晚餐选择的风险，以及她自己因被这样控制而产生的愤怒，她越来越了解自己的攻击性。这种“了解”开启了直接体验，即冒着惹恼他人和自己生气的风险，但这种风险并不会带来灾难性后果。
随着愤怒和攻击性加入到Z的内在感觉状态中，他不再需要将其导向内心，或者将其体验为以限制性医学诊断的形式从外部出现。
标签作为召唤的某物存在、理想化或模仿性的愿望实现
标签的使用可能带有一种渴望的特质。类似于积极肯定，甚至“假装成功”。这在Y的案例中最为明显。例如，他们采用了“性积极”标签。
维基百科将“性积极（sex-positivity）”定义为“一种对人类性行为的态度，认为所有双方自愿的性行为都是从根本上健康和令人愉悦的，鼓励性快感和性实验”，并且“它涵盖了性别认同的各个方面，包括性别表达、性取向、与身体的关系（身体积极、裸体、选择）、关系风格选择和生殖权利。”
如上所述，这是一个相当宽泛的术语。它可以用来塑造和定义围绕开放和性实验的共同价值观建立的社区，无论是在线还是离线。这样的团体非常重视接受，以及相互同意。
Y的性取向和性经验是一个复杂而棘手的话题，部分原因是童年时期遭受过性虐待。然而，他们被性积极社区所吸引，认为那里是安全和可以尝试的地方。
人们还认为，在采用这一标签时，Y也在培养自己的这些品质，也许最初是以一种模仿的、满足愿望的方式，但随着他们的经验和与志同道合的社区的参与不断加深，这种方式变得“真实”。
这种标签的使用或许也呼应了基督教中道成肉身的起源故事，“太初有道”（英语标准版圣经， 2001，约翰福音1:1），意思是给某物命名提供了一种让它存在的方式。
标记为集体梦境意象
神经多样性、HSP、性积极等标签，以及注意力缺陷多动症和精神病等诊断都属于集体层面。它们来自可观察的数据和主观的个人经验，并建立在组织信息的系统、对人进行分类的方式以及向他人发出信号和寻求联系的基础上。因此，它们就像巨大的磁铁一样，将想法、恐惧、希望、社区和发展道路聚集在一起。
这样，它们既是集体创造，也是我们能够投射进去的共同心理现实层面，让我们看到自己或他人。埃丁格(1972 )在论述符号和象征之间的区别时阐明：
人类既需要一个象征世界，又需要一个符号世界。符号和象征都是必要的，但不应将它们混淆。符号是代表已知实体的意义标记。根据这个定义，语言是符号系统，而不是象征。另一方面，象征是一种意象或表示，指向某种本质上未知的东西，一种神秘的东西。符号传达抽象的、客观的意义，而象征传达生动的主观意义。象征具有主观活力，对个人具有强大的吸引力和魅力。它是一个活生生的有机实体，充当着精神能量的释放者和转化器。因此，我们可以说，符号是死的，而象征是活的。（p. 109）
根据这个定义，标签作为描述性复合名词，看起来更像是符号而不是象征。我认为，当标签由他人指定以进行分类、描述甚至诊断时，通常就是这种情况。
然而，当一个人选择一个标签来定义自己的身份时，它很可能也具有象征意义。尽管选择这样一个标签可能看起来是一个完全有意识的行为，自我可能将其视为事实陈述，但它对个人来说也具有强大、个人和主观的意义。这种意义可能并不完全“为人所知”。
如果我们以思考梦境叙述或症状的方式来思考标签的选择，我们或许能够理解个人无意识行为的方面。这样，标签将被“选择”以补偿有意识的态度。
例如，自称患有精神疾病的Z可能一直在用这个标签来弥补健康的愤怒。强烈的愤怒情绪必须被“隐藏”，因为与之产生共鸣就等于认同侵略者。
将标签视为来自我们集体潜意识的意象，会引发一个问题：这些意象是否具有原型维度。在X、Y和Z这三个案例中，我们都有这样一种感觉：标签被引入到我们的工作中，需要个人化和个体化，从理解它既是一种独特的表达方式，又是一种共同的文化现象的角度来看。这样，识别就可以理解为一种呼唤，要求将某物带入自我意识。
例如，在Y的案例中，他们确实符合正式ADHD诊断的所有标准，这是很有帮助的知识和验证，但了解这对Y在治疗关系中的意义可能同样重要。特别是如果希望获得新的体验或改变习惯性反应和交往方式。因此，原型方面需要变得人性化和个人化。
荣格对原型认同的危险敲响了警钟，他写道：“如果自我在与自性的认同中消解，就会产生一种自我膨胀、自我贬低的模糊超人类”（Jung 1954, para. 430）。
我们可以从负面膨胀的角度来思考Z对“精神病患者”的认同，“对神圣受害者的认同——一种过度的、无限的罪恶感和痛苦感”（Edinger, 1972,p. 15）。
由于Z以独特的、个人的方式承认了自己遭受痛苦的经历，这个标签就失去了一些影响力和强度，而且随着她逐渐认识到自己对父亲所发生的事情感到极度愤怒和悲伤，她的自我意识或许也得到了相应的增强。
标签是来自自性的沟通
我不想参与有关self概念的不同而广泛的使用方式的讨论，不仅仅是在荣格和精神分析理论家之间，而且在荣格的《全集》中，似乎有必要澄清我在这里如何使用它，以及我如何看待它与标签发挥作用以促进成长的想法的关系。
标签通常用于定义和表达自我，而自我是日常意义上的自我。我希望能够表明，标签可以作为一种过渡现象，以温尼科特的术语来展现真实的自体，或者以科胡特所设想的方式成为自体客体。
然而，我也相信，将标签的选择视为由自性原型指导的活动可能会有所帮助。正如玛格丽特·克拉克（2006）所解释的那样：
自性的原型是一种组织原则，它的功能是将整个心灵中的所有无限潜能整合、统一、拉向中心，从而实现更大的心灵完整性状态。（p. 24）
虽然这里讨论的标签不太可能是“自性的象征”，因为它们平凡而非神秘，但它们也有可能实现更大的整合和/或成为尚未实现的整合的避难所。例如，HSP标签让X更加意识到自己以前被否认或分裂的方面，即他对困难情绪状态的敏感性和不容忍度。而“精神病”标签是Z愤怒和攻击性的避难所，这可能在一定程度上保护了她免于崩溃。
这样，我们可以认为自性指导了标签的有意识选择，以便安全地保存某些东西，直到它能够更好地融入自我意识中。
结论
我提出了一些关于人们所带来的标签和诊断的用途以及它们如何发挥不同功能的想法。
尽管这些标签属于人们有意识认识的事物的范畴，并且本身属于自我和社会身份的领域，但它们可能对人们在选择时先前无意识的东西有所启发。
因此，标签可以被认为是脚手架，一种建在建筑物外部的结构，以便于通行，为拆除旧建筑和添加新建筑提供安全的工作空间。当建筑工程完成后，可能不再需要脚手架。
