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学前两问
♪ 你知道听力图是怎么演变的吗？
♪ 纯音听力图和听力曲线指的是一回事吗？
正常听力耳对不同频率纯音的平均主观反应在250Hz、500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz和8000Hz分别为26.5dB SPL、13.5dB SPL、7.5dB SPL、11.0dB SPL、10.5dB SPL和13.0dB SPL（见图1）。
纯音听力图
为用来标记受试者纯音听力阈值的表格，如下图所示。纯音听力图的横坐标为频率，包括125Hz ~ 8000 Hz范围内倍频程和半倍频程（750kHz、1.5kHz、3kHz、6kHz），纵坐标为听力级HL，范围从-10dB ~ 120 dB。横轴上一个倍频程的宽度与纵轴上0~20dB HL所示的距离等长。此外，记录信息还应包括受试者的姓名、年龄、性别、检查日期、检查者的姓名和其他说明等。
图4 纯音听力图
听力曲线
将听力图上各个频率的阈值连接起来成为曲线，这条曲线就是听力曲线，根据测试时所用的耳机不同，分为气导听力曲线和骨导听力曲线。临床上可通过两条曲线进行比较和分析来进行听力疾病的诊断和评估：
⑴ 正常听力范围（气导、骨导阈值均≤25dB HL）
⑵ 听力损失的程度（轻度、中度、重度、极重度）
⑶ 确定听力障碍的性质和部位，为治疗提供依据
⑷ 观察治疗效果和病程中的听阈值变化情况，将此作为耳科听力障碍疾病诊断、耳聋评残等的依据
纯音听阈的气导测试是反应整个听觉通路（从外耳至听觉中枢）功能的测试，而骨导测试的原理是跳过外耳和中耳，直接刺激了内耳，从而产生听觉。因此，气导测试既反映了外耳和中耳组成的传导功能，又反映了内耳、听神经及听中枢组成的感音神经功能，而骨导测试只反映感音神经功能。
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1.
临床上不同听力情况所得到的听力图不相同，根据听力图上气、骨导的听力曲线，将听力损失性质分为以下4大类：
◆ 听力正常：气、骨导听阈值均≤25dB
2.
临床上感音神经性听力损失常根据听力曲线的形态，将听力图分为以下几种类型：
3.
另外，世界卫生组织(WHO)1997年的标准规定，根据患者双耳500Hz、1kHz、2kHz和4kHz的平均听阈值，选择其中较好耳的平均听阈值，将听力损失程度分为轻度、中度、重度和极重度四级(见下表)。
听力中心简介
上海交通大学医学院附属第九人民医院听力中心是国家卫计委新生儿听力筛查组长单位，上海市儿童听力障碍诊治中心，人工耳蜗植入定点手术单位，承担卫生行业重大科研专项项目及多项国家重点项目，国家卫计委新生儿听力筛查培训基地，临床听力学培训基地，是华东地区规模最大和技术最全面的听力中心。
中心是上海交通大学医学院耳科学研究所下设机构之一，集临床、科研及教学于一体，国家教委听力学博士、硕士研究生培养点。中心拥有国内最完善的听力测试、诊断和干预康复技术和设备，将致力于引领我国听力测试、诊断和干预康复技术的规范化。
服务内容：从新生儿听力筛查、先天性听力障碍、儿童和成人的听力问题到老年性聋，从听障的早期发现、诊断、干预康复到听力预防和遗传咨询，为患者提供全方位、专业化和系统性的优质听力学服务，并针对特定疾病开设了听力及眩晕门诊及耳内科病房。
优势特色：人工耳蜗植入等人工听觉技术、儿童疑难听力障碍诊治、婴幼儿全频率段听力测试及评估、婴幼儿及老年人助听器验配、耳聋基因的测试诊断、小耳畸形的外形整复和听力重建以及听力干预效果的主客观评估等。
听力及眩晕专家/特需门诊时间：
注：
就诊流程：1号楼1楼挂号（听力及眩晕门诊）—— 1楼或2楼就诊（具体看通知）
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上海第九人民医院听力中心
