奇妙的中医︱心脏总“小鹿乱撞”?小心心律失常

时事   2024-11-16 12:02   海南  

窦性心律不齐 房颤 早搏 心动过缓

近年来

这些心律失常的表现

在体检报告中频繁“出镜”

引发了不少人的焦虑


本期《奇妙的中医》邀请

广东省中医院

海南医院心血管病二区

副主任中医师 及孟

来跟大家聊一聊心律失常的相关知识

为大家答疑解惑 巧妙支招



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一、“心律”和“心率”到底有什么区别?

心律的“律”通常指节律,因此包括了节奏和规律。通俗来说就是心脏的跳动的频率和节律发生了异常,是心脏传导系统异常所引起的心跳节律不规则、过快或过慢等症状的总称。

心率的“率”是两个数值在一定条件下的比值,所以心率其实是指心脏在固定时间内的跳动频率。成年人在安静、清醒状态下的正常心脏跳动频率为60~100次/分;如果是心脏跳动频率低于60次/分,就是心动过缓;如果是心脏跳动频率高于100次/分,就是心动过速。因此“率”是一个速度的判断标准。


二、什么是“心律失常”?

我们知道心脏由四个腔室的“一收一缩”来完成机体的血液供应,但是很少有了解到心脏的工作也需要有“电路系统”来“供电”,这也是医生常说的传导系统。这个电路系统的“司令部”叫做“窦房结”,位于右心房附近,它负责向心脏各处发电,发布最高的指令,产生的电流通过房室结、希氏束、左右束支等结构传遍心脏各处,以此指导心脏的工作。因此,心律失常说白了就是心脏“电路系统”出问题了,于是心脏的各个部位就会出现问题,表现为各式各样的心律失常。


三、心律失常通常都有哪些症状表现?

心律失常的常见症状表现有心慌、心悸、胸闷、头晕、眼前发黑、晕厥等。如果有心跳不规律感,漏跳一下后感觉胸闷,这种情况常是由于早搏引起;若感觉心跳很乱则可能是房颤。


四、怀疑是心律失常,应该去医院做哪些检查?

可做普通心电图,24小时动态心电图,心脏彩超检查,对心律失常最佳的监测是定期做动态心电图和超声心动图的检查(建议每年一次)

动态心电图检查能评估一年中心律失常有无进展与变化,而超声心动图则能评估心律失常对心脏的形态与功能有无进一步损害。严重心律失常会引起心肌病,一旦患者心脏出现扩大或心功能下降,排除了其他影响因素后,应诊断患者已发生了心律失常性心肌病,要积极治疗心律失常,是心脏扩大,心功能下降得到改善。

病人需要注意,在平时就要学会给自己把脉,观察整齐不整齐,每分钟跳多少次?在感觉心慌不适时,再自己把脉看齐不齐,每分钟跳多少次,这对于医生诊断与治疗至关重要,是真正的第一“手”资料。


五、针对心律失常,中医上会有哪些应对妙招?

心律失常在中医上来说,它属于心悸的范畴。历代医家也早已对这个病有所阐述,并且留下了好多的经典名方,用起来都是比较有效的。而且中医在治疗心律失常这方面也是比较有优势的,因为中医讲究辨证论治,都是根据患者的一个整体的情况来进行判断他的症候及选方用药的,因此针对心律失常,中医大致将其分为了六个类型:




1.心虚胆怯型心律失常:

症状:心慌、害怕、失眠、多梦;

方药:安神定志丸;

食疗:桂圆、大枣、小麦。




2.心脾两虚型心律失常:

症状:心慌、乏力、食欲不振、腹胀、失眠、头晕;

方药:归脾汤;

食疗:枸杞、大枣、山萸肉。




3.阴虚火旺型心律失常:

症状:心率快、五心烦热、口干口渴;

方药:天王补心丹;

食疗:百合、银耳、莲子。




4.心阳不振型心律失常:

症状:心率慢、怕冷;

方药:桂甘龙牡汤;

食疗:桂枝、桂圆、葱姜蒜、羊肉。




5.瘀血内阻型心律失常:

症状:心慌、胸痛、口唇紫;

方药:桃仁红花煎;

食疗:山楂、玫瑰花。




6.痰火扰心型心律失常:

症状:心悸、口干口苦、胸闷、失眠、易惊醒;

方药:黄连温胆汤;

食疗:薏苡仁、茯苓(茯苓薏米粥)、扁豆。


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11月17日晚7点

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