让优质医疗资源沉下去，是健康中国的迫切要求。面对人口老龄化、基层医疗资源浪费、优质医疗资源集中等难题，西宁市用常住居民家庭医生签约率达69.59%的高分作答。
常住居民家庭医生签约率达69.59%，并非易事。从2017年印发《西宁市加快推进家庭医生签约服务实施方案》至今的这7年，西宁市委市政府、全市卫健系统都付出了艰苦卓绝的努力。
如何从上到下贯穿家庭医生签约服务？如何做到家庭医生签约率近七成？怎样结合实际推出个性化服务？家庭医生签约率近七成背后的“西宁模式”值得深读。在一个阳光洒满大地的温暖午后，欣荣家园小区内一片宁静祥和。几位身着洁白大褂的医生，步履匆匆地走进谢爷爷的家中。沈家寨中心卫生院的祁大夫率先来到老人床边，用温热的毛巾轻轻擦拭老人的患处，动作极为轻柔，生怕弄疼了老人。“爷爷，您别紧张，我慢慢来！”祁大夫戴上无菌手套，一边轻声安慰着老人，一边凭借着精湛的技术精准操作。没过多久，尿管中淡黄色液体顺利流出，患者谢爷爷腹胀腹痛的症状得到了明显缓解。家属与谢爷爷脸上露出了一丝轻松的神情，而在场的医生们也都微微松了一口气，他们用自己的专业与爱心，为老人的健康保驾护航。谢爷爷如今能够足不出户享受到这般优质的诊疗服务，这是西宁市大力推进家庭医生服务举措的成果体现。2017年5月，西宁市深化医药卫生体制改革领导小组办公室印发宁医改办﹝2017﹞6号文件，即《西宁市加快推进家庭医生签约服务实施方案》（以下简称《方案》）的通知，通知中明确实现人人享有基本医疗卫生服务是家庭医生签约的目标，并以此促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务，增强人民群众的获得感。此后，家庭医生签约工作在全市正式大规模铺开。西宁市委市政府满足人民需求、改善民生福祉的初心逐渐彰显。“这已经是我第二次签约家庭医生服务了。说实话，起初我觉得家庭医生服务不过是走形式、做样子罢了。然而几年坚持下来，我发现社区卫生服务中心的大夫对我的身体状况了若指掌。他们时常打电话提醒我量血压、测血糖，每年还有免费体检。现在针对高血压患者，还精心准备了个性服务包。有了家庭医生的悉心照料，我即便不去大医院，也能稳稳地将自身健康守护好。我真真切切地感受到了这份关怀与保障所蕴含的温度。”家住三榆山水文园的市民杨女士感慨道。家庭医生签约，签的并不仅仅是一张纸，而是医疗卫生改革最终要惠及群众的决心。按照《方案》，西宁市家庭医生签约服务中基本公共卫生服务包共有15项，包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、孕产妇健康管理等。这些价值75元的基础项目，都是为群众免费服务的。而像杨女士这样需要个性化诊疗服务的市民，全年只需30元，就可以享受到家庭医生健康评估和咨询，基层机构预约门诊、优先就诊，用药指导等服务。为了让更多群众享受到这些医疗服务，在市委市政府的主导下，市卫健部门将整个西宁市精心划分为众多精细化的签约服务责任区域，构建起“家庭医生+网格员”的特色组队服务模式，并建立起高效便捷的居民联系机制。自2017年起，家庭医生借助网格员对社区居民信息的精准掌握与动态更新，能够深入了解居民的健康状况、生活习惯以及个性化的健康需求，从而为每位居民量身定制极具针对性的健康服务方案，极大提高了签约服务的精准度与有效性，使得家庭医生签约服务能够真正深入社区的每一个角落，惠及每一位居民。“签约率固然重要，但从长远来看，服务率以及履约率才更为重要。一开始签约确实被质疑过，但只要秉持着一颗诚挚之心，实实在在地为居民奉上实惠、便利且专业的医疗服务，居民必然会从内心深处对你予以认可与接纳。如今，我们之间所构建起的关系，早已超越了单纯的病患联系，而是如亲密无间的家人一般。”城中区总寨镇中心卫生院的秦雪萍团队，是全市821个家庭医生团队之一。秦雪萍作为团队中的医生，需要经常带队入户。按照辖区划分，秦雪萍团队服务对象共有2000人。面对5∶2000这一数字，秦雪萍团队建立健全居民健康档案，让家庭医生的联系方式在群众抬头可见的地方，并把群众的头疼脑热放在心上，经常性开展回访、诊疗，得到了群众的高度认可。2018年，秦雪萍团队被国家卫生和计划生育委员会评为全国优秀家庭医生团队。秦雪萍团队的服务模式是全市家庭医生团队的缩影。
2019年，我市再次印发《西宁市家庭医生签约服务“七进四送”活动实施方案》的通知，明确要提高全市居民家庭医生签约率，做实履约率。此后，一系列送家庭医生签约“进机关、进企业、进校园、进社区、进农村、进寺院”的活动在全市拉开帷幕。
如今，821个家庭医生服务团队正在全市各小区、楼栋、单元开展诊疗服务，家庭医生的出现，让西宁的基层医疗资源实现质的转变，也让优质医疗资源逐步下沉，给老百姓吃上了“定心丸”。
