CMC Week 2024圆满落幕|心有猛虎,在微创的视野细嗅蔷薇

学术   2024-11-04 20:13   浙江  



2024年10月27日,由国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业会员会(CMICS)、中国医药生物技术协会、中国医药教育协会主办,浙江大学医学院附属第一医院承办的中国微创心血管外科大会暨国际微创心外科手术直播周(CMC Week 2024)杭州正式落下帷幕。


探微以见著,知远而力行。


7天的时间里,CMC Week 2024通过线上连续5天全球手术联播+线下整整2日学术论坛的形式,联动了来自亚洲、欧洲和北美众多国内外知名微创心外科手术专家,联袂带来60台手术直播盛宴,并围绕16大学术版块,汇聚10国576位专家,含29位国际外宾,共研989项学术议题。截止发稿前,大会精彩且前沿的学术内容吸引了线上累计26万人次观看会议直播或回看,线下超1000位专家到场注册参会,取得丰硕学术成果。

  年年岁岁“会”相似,岁岁年年“意”不同。


除了传统的学术专场和手术直播外,本届CMC Week更在其中融入了更多的思辨与探索。于心外之外,技术之上,回归患者中心,找寻心血管技术与学术发展的更多同心圆。

如此,CMC Week再开新篇。

优化心外医师“工具箱”
手术直播链接全球微创心外科技术前沿
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“三年不到国外去转一转、看一看,可能就落伍了。”一位心外科医师在手术直播交流时如此说道。


读万卷书,行万里路。做心外科手术更是如此。

近年来,微创心外科乃至整个心外科手术技术发展飞速,可谓日新月异,与全球心外科医师之间的深入交流与相互借鉴变得愈发不可或缺。遗憾的是,过去的三年间,受全球疫情的影响,国内众多心外科医师在国际间的交流与合作机会大幅缩减,甚至陷入停滞,无疑阻碍了国外前沿理念与技术的及时引入与融合。

鉴于此,今年的CMC Week将大会原先的手术直播环节——

中国微创心外科手术直播周重磅升级为国际微创手术直播周,为国内同道再次打开了一扇“世界之窗”,同时考虑到过往三年国内外专家学术交流频率的降低,CMC Week将这扇窗户越开越大。

10月21-25日,连续5天,大会联动全球知名微创心外科手术专家,通过远程手术直播或邀请国外专家到中国,以现场手术转播演示的方式,全面展示并传递了来自美国、英国、意大利、瑞典、日本、中国、加拿大等不同国家和地区的心外科医师们在微创心外手术领域的前沿探索和最新实践,以供广大心外科医师直观感知技术发展新趋势。


这其中,10月22日由现任国际微创心胸外科协会(ISMICS)主席、美国芝加哥医学中心Husam Balkhy教授团队于美国远程转播的一台全机器人双侧乳内动脉冠状动脉搭桥手术令人大开眼界。

手术机器人的引入为微创心外科手术带来了革命性的变革,由其提供的超清视野远超人眼极限,且画面和手部动作稳定性卓越,极大地提升了手术的精准度与安全性。尽管我国也已探索并实践了机器人辅助下的双侧乳内动脉搭桥手术,但在完成双侧乳内动脉获取后,术者仍需于远端靶血管位置作小切口以进行血管吻合。

而Husam Balkhy教授团队的这次手术,则实现了全程在机器人辅助下完成所有血管吻合操作,对术者的操作技巧与机器人的性能均提出了极高要求,也为中国未来微创心外科手术的拓展应用提供了新的思路。由于时差的原因,有不少在线观看这台手术直播的医师甚至一直坚持到中国时间的凌晨2~3点,可见术式内容之精彩。


10月23日,由瑞典医疗中心樱桃山医院Eric Lehr教授在复旦大学附属中山医院现场直播演示的一例全胸腔镜下的房颤消融手术同样精彩。

作为国际微创房颤消融领域的“大师”,Eric Lehr教授在术中展现出了一流的操作水平,患者在术后当场即恢复窦性心律。同时,Eric Lehr教授不远万里从瑞典来到中国进行手术示教也得以让国内专家观摩到全胸腔镜下房颤消融手术的更多细节,进一步促进了此类术式的规范化发展。

此外,在国内舞台上,由多家知名心外科专家团队带来的手术直播也充分反映出了我国微创心外科手术技术的飞速发展。其中不乏3D胸腹腔镜下的二尖瓣和主动脉瓣成形术、全腔镜下的双瓣置换手术、左心室辅助装置植入手术等创新技术的应用,不仅体现出了国内心外科医生们精湛的手术技艺,更彰显了我国在微创心脏手术领域不断探索、勇于创新的精神风貌。

一系列手术直播的成功举办,为国内外医师搭建了一个交流互鉴的平台,同时也为推动我国乃至全球心脏外科技术的持续进步贡献了重要力量。

全覆盖、深交流、共发展
多主题论坛擦亮学术发展“底色”
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志同道合者互益,并肩同行者致远。

对于CMC Week而言,心外从来不是整个“舞台”上唯一的主角 ,在交流与实践的基础上搭建起跨学科合作的桥梁,将每一个与微创心外科手术技术紧密相关的学科紧密相连,才是CMC Week永恒的主题。

从以上角度出发,本届CMC Week对10月26-27日两天线下专场讨论的主题内容进行了优化升级,大会现场除了涵盖微创心脏瓣膜手术、微创冠脉搭桥手术、微创先心手术等传统心外科学术论坛及培训工坊,还与血管外科专家合作打造介入大血管手术论坛,与心内科共同聚焦介入瓣膜手术论坛,同时将护理论坛与科普知识结合,举办护理与科普论坛,邀请领域内诸多“网红大V”分享科普技巧,为健康中国出力。


学术之外,大会还希望通过国际化的交流、多学科的碰撞以及“真刀真枪”的实干带给广大参会医师更多的思考。

ISMICS+CMICS洞察大势!中国微创心外技术正在与世界同频



10月26日,大会杭州线下会场隆重启幕。

期间,由CMICS和ISMICS“强强联合”,共同举办的学术专场——CMC-ISMICS联合专场在杭州如期举办。围绕如何减少心脏手术侵入性,提高患者预后、MICS冠状动脉搭桥术与多动脉移植术效果对比、内镜下的房颤消融术、三尖瓣的经导管介入治疗、机器人内窥镜TAVR等前沿学术话题,来自ISMICS和CMICS多位成员专家共同进行了深度探讨与分享,传递出国际国内在微创心外科手术领域的创新实践成果,以及不同专家对先进技术的临床思考。


同频的对话直观展现出,过去中国心外科医师主要以学习、了解国外顶尖医学中心在微创心外手术领域的创新思路和独到理念为主,到了今天,中外心外科医师在技术探索方面已经形成了双向输出的新局面,各有千秋,例如在主动脉瓣反流的经导管置换、三尖瓣反流的经导管置换和成形领域等,中国已然形成了自己的特色。

据介绍,其实早在2015年左右,CMC Week的前身,上海国际微创心血管外科论坛举办之际,大会就已经和ISMICS取得联系,双方通过举办联合论坛的形式共同学习交流。当时以学习国外先进理念为主,而随着中国微创心外技术的迅速成长,近两年ISMICS也会主动邀请中国专家参与,以了解中国微创心外科技术最新发挥。


据悉,经由CMICS的积极沟通与协调,自2024年起,ISMICS年会还会特别增设“中国创新专场”,并将其确立为一项长期固定的议程。CMC Week 2024线下会议现场,ISMICS专家还向广大参会的医师发出邀请,期待更多来自中国的心外科医师在明年5月共聚伊斯坦布尔,交流新知识。


值得一提的是,10月25日,国家心血管病专家委员会第二届微创心血管外科专业委员会(CMICS)换届大会暨第一次全体委员会会议于杭州隆重举办。经中心主任办公会提名推荐和全体委员投票选举,复旦大学附属中山医院王春生教授连任CMICS主委,现场同步选举产生了副主任委员8名,常务委员50名,顾问5名,秘书长1名,全体委员共计150名,标志着CMICS发展再迎新起点。

以赛砺“菁”兵!实战锻造青年“硬实力”


青年,作为时代浪潮中的弄潮儿,始终是未来舞台上的绝对主角,尤其在心外科这一充满挑战与机遇的领域内,其重要性更是不言而喻。

因此,在10月25日当天,除了CMICS进行了换届选举之外,国家心血管病专家委员会第二届微创心血管外科专业委员会青年委员会的换届大会暨第一次全体青年委员会会议也同日举办。经过现场七轮紧张激烈、精彩纷呈的竞选演讲与投票环节,新一届青年委员会71位杰出青年才俊中,最终脱颖而出6位青委会副主任委员

“只有年轻人才有愿望、有精力和时间去对微创事业做进一步的追求。所以我们要主动去追求年轻化。今年组委会改选委员的一个重要指标就是让位给更多中坚力量和年轻人。” CMICS主委、同时也是CMICS青委会主委王春生教授在发表就职感言时如此说道。



为了强化青年心外科医师的专业技能与综合素质,在CMICS青委会的主导下,CMC Week 2024还精心策划了一系列主题鲜明的竞赛活动,旨在为青年才俊提供一个展现风采、磨砺技艺的舞台。

10月27日,历时一年的《微创心声》第四届中国青年医师微创瓣膜/先心手术总决赛在杭州打响。 

与其它赛事不同的是,《微创心声》的独特之处在于其全网直播的形式,且参赛者均为心外科手术领域的青年医师。面对全网观众的瞩目,这些年轻医师在手术台上承受着巨大的心理压力。经过一年手术直播和5场半决赛的激烈比拼,17位青年医师从92位报名医师中脱颖而出,来到CMC Week 2024现场展开巅峰对决。


总决赛上,这17位医师被分为瓣膜组(11人)和先心组(6人),展开了最终排名的角逐。其中,瓣膜组设置一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名,而先心组则分别设置一等奖、二等奖、三等奖各1名。

(左为梁维杰 右为李静)

最终,来自阜外华中心血管病医院的梁维杰医师和西安交通大学第一附属医院的李静医师分别摘下了第四届《微创心声》先心组和瓣膜组的桂冠,梁维杰医师获得微创持针器作为奖励,而李静医师则获得了前往美国顶尖医院心外科进行为期三个月研修学习的机会(含免费差旅与住宿)。

“走心局”打破学科藩篱!内外交锋探索融合之道


人无完人,金无足赤。就像世上没有完美的人一样,心内科、心外科单个学科的诊疗能力发展的再强大,也无法解决心脏疾病的所有问题。唯有合作,才是终途。

CMC Week 2024的主办方由此发起了跨学科的思维碰撞。

10月21-24日,大会除了在线上为广大专家带来了“海量”手术直播以外,还设置了“碰撞与融合 结构跨学科高峰论坛”专场,于每晚19:00-20:30邀请海峡两岸多位知名心血管内外科专家相聚一堂,从临床需求出发,聚焦“从生物瓣到聚合瓣?”、“TAVR全患群时代是否会来临?”、“原发性二尖瓣反流:TEER优先还是外科修复优先?”、“心内外科以什么方式融合?” 结构领域四大热点话题交流进行内外科碰撞,思辨独到观点,进一步加深了内外科医师之间的相互了解。




因为内科与外科若缺乏相互认知,就如同盲人摸象,难以窥见全貌。

以主动脉瓣的治疗为例,在TAVR和SAVR技术均已经十分成熟的当下,内科医师若不能全面了解心外科手术治疗方式的最新进展,遇到无法用药物治疗改善症状的主动脉瓣病变患者时,会误以为换瓣就是解决所有主动脉瓣问题的最佳方案,无论是经外科开胸途径还是内科的经导管介入。

但实际上,在心外,对于解剖结构合适的主动脉瓣反流患者,还可以进行外科修复治疗。这种方法不但手术费用更低,且从远期治疗效果来看,成功的瓣膜修复才是更优选。

同理,外科医师往往也不甚了解现阶段内科药物进展和介入治疗已经能处理相当复杂和真正危重的心血管病变,以功能性二尖瓣反流的患者管理为例,许多外科医师或许还不清楚何为最佳指南导向药物治疗(GDMT),也不清楚CRT的手术适应征。

因此,“碰撞与融合 结构跨学科高峰论坛”不仅是一个学术交流的平台,更是一座促进心内、心外科医生心灵相通的桥梁。它鼓励双方放下成见,以开放的心态共同探索,旨在为患者提供最个性化、最优化的治疗方案。最终,一切努力汇聚成一股强大的合力,推动心血管医学向着更加人性化、精准化的方向迈进,真正践行“患者至上”的崇高理念。


跳出极致微创“内卷”
让交流年轻化、培训规范化
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在越小的切口里进行越复杂的手术就一定是最好的么?

随着CMC Week的连年举办,细心的人能在其中发现,当前对于“微创心外科技术”的交流,存在一种倾向——即小切口所应对的病变复杂度日益提升,论坛展示的手术案例愈发艰难,仿佛唯有那些挑战极限、近乎不可能完成的手术,才有资格登上CMC Week的舞台。

然而,真理往往藏在朴素的逻辑之中。

回溯微创技术的初衷,它原本是为了以更小的创伤、更快的恢复速度解决那些相对简单的心脏病变。CMC 的创立,更是旨在推动这一技术的规范化和普及化,确保每一位患者都能在安全的前提下享受到科技进步带来的福祉,而非单纯追求炫技

因此,盲目追求极致的缩短切口乃至于完全无切口的介入手术,以至于牺牲了手术的安全性与患者的长远利益,无疑是对微创技术本质的误解与偏离。对于尚未经历充分的传统外科手术训练,实践经验尚有所欠缺的青年医师而言,更需警惕这种技术误导。这不仅是对患者的不负责任,也是对年轻医生成长的潜在威胁。

不设限,以一种长期追求深耕微创心外科技术良性发展,这也是CMC Week作为学术交流平台在广泛而深入的学术争鸣中希望给行业带来的启示。在这个思路下,未来CMC Week将从四个核心维度重塑其影响力与价值:

  • 强化规范化明确界定各类微创手术的适应症与禁忌症,制定详尽的操作指南,确保每一项技术的实施都有章可循,减少不必要的风险。


  • 追求同质化:通过分享最佳实践、开展技术培训与认证,提升不同地区、不同医院间微创心外科技术的一致性与质量,确保患者无论身处何地,都能获得同等水平的治疗。


  • 推动年轻化:引领青年医师正确认识微创心外科技术,培养综合性人才,通过设立青年论坛和竞赛、科研项目资助等方式,激发新生代的创新活力与临床实践能力,为学科发展注入新鲜血液。


  • 实现国际化:加强国际间的交流与合作,邀请全球顶尖专家共襄盛举,分享最新研究成果与临床经验,促进微创心外科技术的跨国界融合与创新,共同提升全球心脏外科的治疗水平。


风物长宜放眼量,直挂云帆济沧海。

随着CMC Week 2024的举办,关于学科建设的独到见解、关于技术发展的深谋远虑,有些正在酝酿,有些破土而出,有些迅速成长。以奋斗、以求知、以恒心、以信念、以勇毅……在微创心外科的浩瀚海洋中,有关未来的深刻叙事正在徐徐展开,CMC Week也希望能保持“清醒”,为行业发展带来新风。

2025年10月,新一届的CMC Week已经准备好在福建泉州启航新的学术篇章。

风随海潮涌,花开四季簪。

红砖古厝里,南洋旧梦时,让我们相约泉州,不见,不散!

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微创心外云端盛事——CMC Week 2024国际微创心外科手术直播周圆满落幕

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