随着年龄的增长,身体的各项机能逐渐衰退,比如新陈代谢能力减弱、免疫力降低、血管壁弹性变差等,这些因素便会增加脑梗、癌症的风险。
其实无论是癌症还是脑梗,它们都属于慢性疾病范畴,在疾病早期也不会有异常表现,而体检能起到早发现、早诊断、早治疗的作用。
目前不仅癌症的患病年龄越来越年轻,就连脑梗这种老年病也提前了10年。调查发现,过了45岁以后,癌症和脑梗的患病概率明显升高。
那么,体检时做哪些检查既省钱又精准?临床医生建议采取“1+X”方案,其中1是基本检查项目,X是指可选择的附加项目。
一、“1”部分:基本体检项目
基本体检项目是指所有人,无论男女都应该进行的常规检查,通常包括以下几个方面:
身高和体重:评估体重指数BMI,了解是否超重或肥胖,因为肥胖不仅会升高血压血脂血糖导致脑梗,还是某些癌症的风险因素之一,比如乳腺癌、结肠癌、前列腺癌等。
血压和心电图:高血压是脑梗的重要危险因素,当测量血压>140/90应积极干预治疗。心电图可以评估心脏功能,预防房颤等心律失常导致的心源性脑栓塞。
血液生化检查:包括血常规、肝肾功能、血糖、血脂等,查看身体的基本生化指标有无异常,糖尿病、高脂血症与脑梗死密切相关。若血常规中的白细胞明显升高要小心可能是白血病。
二、“X”部分:个性化、针对性的检查项目
“X”部分是根据个体的年龄、性别、家族史、疾病史、工作环境、生活习惯等综合条件来定制的个性化、精准化检查项目。
1、脑梗筛查
颈动脉超声:评估颈动脉健康状况,查看有无颈动脉狭窄和不稳定斑块,若是颈动脉狭窄>50%,应给予相应的药物或手术治疗。
经颅多普勒超声:检查脑底动脉主干血流动力学情况,如果颅内大动脉狭窄程度是中度或重度,也需要在医生的指导下进行治疗。
脑部CT或MRI:对于出现头晕头痛、肢体无力、言语不清等脑缺血症状的患者,应及早完善脑部CT或MRI检查。
2、癌症筛查
对于有长期吸烟、慢性肺病、肺癌家族史等高危因素的人群,可用低剂量螺旋胸部CT检查来排查早期肺癌。
对于年龄大于45岁、有慢性胃炎或慢性肠炎、有消化道肿瘤家族史的人群,应完善胃镜、肠镜检查来筛查早期胃癌和肠癌。
对于女性朋友而言,尤其是有乳腺癌家族史、高龄未育等高危因素,可采取乳腺彩超、钼靶X线摄影等检查。
对于老年男性,尤其是有前列腺癌家族史、长期高脂饮食等高危因素的人群,应定期检测前列腺特异性抗原。
对于慢性乙肝或丙肝患者,长期大量饮酒者,有肝癌家族史人群,非酒精性脂肪性肝炎病人,可用甲胎蛋白+B超的联合检查办法。
需要提醒大家的是,体检方案并不是一成不变的,最好根据年龄、家族史、生活方式、既往史等各方面进行全面评估。
三、体检结果不准确,可能是这几点没注意
1、饮食不够清淡。体检前三天应保持饮食清淡,避免进食油腻、辛辣、高糖、高盐的食物,以及含碘量高的食物。
2、没有做到空腹。体检前一天晚上早点吃晚餐,并确保晚餐后至少8-10小时不再进食和饮水,即晚上10点以后不要吃任何东西。
3、运动过于剧烈。剧烈运动会导致体内新陈代谢加快,进而影响电解质、肌酸激酶等指标的检测结果。建议体检前1周内应避免剧烈运动。
4、没有遵从医嘱。对于高血压、冠心病等慢性疾病且长期服药的患者,应咨询医生是否需要停药或调整剂量,以便准确评估病情和药物效果。
5、睡眠质量太差:熬夜会影响体内激素水平和肝功能,进而导致体检结果有误差或不准确。所以体检前应保证充足的睡眠。
6、情绪过于紧张:不少人一到医院就焦虑紧张,这会影响心率、血压等指标的检测结果,建议体检时保持心情放松、避免情绪波动。