将椎骨质量添加到融合风险评分中:它是否能改善术后并发症的预测?

文摘   健康   2024-11-07 16:20   江苏  
执行主编郝跃峰

南京医科大学附属苏州医院运动医学中心




Adding Vertebral Bone Quality to the Fusion Risk Score: Does It Improve Predictions of Postoperative Complications?


[J] .Spine (Phila Pa 1976), 2024, 49: 0.

If:2.646

中文摘要后附原文文献


校审者提示

本项研究通过纳入椎骨质量评分(VBQ)对融合风险评分(FRS)进行了创新性扩展,其结果显示在预测脊柱融合手术后的再手术率方面,FRS/VBQ模型较传统FRS有显著提升。这一发现为术前评估提供了新的视角,强调了骨骼健康在手术风险评估中的重要性。尽管研究具有启发性,但样本的单一中心来源和相对较小的规模限制了其结论的广泛适用性。未来的研究应包括多中心、大样本量的验证,以增强模型的普适性和可靠性。此外,本研究未涉及VBQ评分与其他骨密度评估手段的直接比较,未来工作应探索VBQ评分的诊断特异性和优势,以及其在不同患者亚群中的适用性。校审者建议,临床实践中应谨慎解读FRS/VBQ评分,并结合患者的整体状况进行综合评估,以优化手术决策和提高患者安全。


校审者简介

杨兴


医学博士


副主任医师


硕士研究生导师

目前担任江苏省医学会运动创伤分会运动创伤修复重建学组秘书;苏州市中西医结合运动医学脊柱学组副组长;苏州市骨科专业委员会骨肿瘤学组委员

擅长骨科脊柱疾病微创手术治疗

专家门诊:周四上午


译者提示

本研究通过将椎骨质量(Vertebral Bone Quality, VBQ)评分纳入融合风险评分(Fusion Risk Score, FRS),为胸腰椎融合手术患者的术前风险评估提供了新的视角。VBQ评分的引入,反映了骨骼健康在手术预后中的重要性,这在以往的风险评估模型中常被忽视。研究结果提示,VBQ评分对于预测手术再操作率具有显著的附加价值,这可能有助于医生在术前做出更加精确的评估和规划。


然而,本研究的局限性在于样本量相对较小,且数据来源于单一医疗中心,这可能限制了研究结果的普适性。未来的研究应考虑在更广泛的患者群体和多个医疗中心中验证这些发现,以增强其外部有效性。


此外,本研究强调了在术前评估中考虑骨骼健康的重要性,建议临床医生在手术规划时,不仅要考虑传统的风险因素,也应评估患者的骨骼质量。这对于提高手术成功率和患者安全具有重要意义。


(仅代表校审者和译者观点,文责由校审者负责)


译文摘要

背景:目前Fusion Risk Score (FRS) 用于评估胸腰椎融合手术患者的术前风险,但未包含直接反映骨骼健康的变量。Vertebral Bone Quality (VBQ) 评分允许评估骨骼质量,并与DEXA测量的骨密度(BMD)相关。


目的:评估将VBQ评分加入FRS是否能提高预测围手术期结果的能力。


方法:回顾性分析前瞻性收集的数据,将VBQ评分加权后加入FRS,使用曲线下面积(AUC)评估两种评分预测结果的能力。


结果:353例符合纳入排除标准,FRS/VBQ在评估90天再手术时显示出比单独FRS更好的预测能力。


结论:FRS/VBQ在预测90天再手术方面显示出比单独FRS更好的预测能力,两者在预测任何不良事件、重大不良事件、次要不良事件和2年再手术率方面显示出相似且较好的预测能力。将VBQ加入FRS显著提高了其预测再手术率的准确性,为患者的术前风险评估提供了更全面的了解。


译者简介

高桦


就读于南京医科大学附属苏州市立医院骨科,硕士研究生在读


爱好:模型、音乐


原文文献



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