随着医疗保障体系的不断完善，对医保药品耗材的监管也提出了更高要求。为了保障公众用药安全、加强医保基金使用监管，国家医保局决定全面建立追溯码、医保编码和商品码的三码合一映射库，以提高追溯码信息采集效率。
药品追溯码
药品追溯码是为商品提供身份验证、信息存储与采集、物流流向统计等信息服务所使用的电子标识。它通常印制在药品包装盒上，是一个20位的唯一代码，相当于每一盒药品的“身份证”。
药品追溯码能够唯一标识药品的各级销售包装单元，包括最小销售包装、中间独立包装和外箱独立包装等。通过追溯码，可以追溯药品从生产、流通到销售等各个环节的信息。
1.唯一标识药品：药品追溯码如同药品的电子身份证号码，能够唯一标识药品的各级销售包装单元。这有助于防止假冒伪劣药品的混入，确保药品的真实性和合法性。
2.追溯药品全生命周期：通过药品追溯码，可以追溯药品从生产、流通到销售等各个环节的信息。这有助于监管部门和消费者了解药品的来源、去向及中间环节的情况，从而确保药品的质量和安全。
3.打击假冒伪劣药品：消费者可以通过扫描追溯码轻松查询药品的详细信息，包括生产厂家、生产日期、有效期等，从而快速识别假冒伪劣药品，保护自身权益。
4.防止非法药品流通：药品追溯码的实施可以有效防止医保药品的非法二次销售，遏制“职业收药人”倒卖医保药品的行为。同时，它也有助于识别医疗机构在药品采购、存储和使用过程中的任何违规操作。
5.提升监管效率：药品追溯码的应用使得监管部门能够更加高效地开展药品监管工作。通过大数据分析等技术手段，监管部门可以及时发现和处理药品质量问题，保障患者用药安全。
医保编码
药品医保编码是指在医疗保险系统中，为确保药品管理、使用和支付等环节的准确性而给予每种药品的唯一识别码。这个编码是医保局为医保目录内的药品所规定的。
药品医保编码的作用：
识别与分类：通过编码，可以准确识别药品的种类、规格、剂型等信息，便于管理和使用。
支付依据：在医保支付环节，药品医保编码是确定药品是否属于医保支付范围以及支付比例的重要依据。
数据统计与分析：编码还便于对药品的使用情况进行数据统计和分析，为医保政策的制定和调整提供数据支持。
商品码
EAN 商品码是国际物品编码协会制定的一种商品用条码，通用于全世界。它由前缀码、厂商识别码、商品项目代码和校验码组成。
EAN 商品码的主要作用是，商品识别，用于唯一标识商品。在实际应用中，EAN 商品码通常印刷在商品包装上，通过扫描设备进行读取。它为商品的生产、销售、物流等环节提供了重要的支持，有助于提高商业运作的效率和准确性。
《关于进一步做好医保药品耗材追溯码信息采集工作有关事项的公告》全文
今年4月以来，我局开展医保药品耗材追溯码信息采集试点工作。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。在各地医保部门、定点医疗机构和定点零售药店的积极配合下，该项工作取得了显著进展。目前31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团均已开始上传医保药品耗材追溯码信息。在工作顺利推进的同时，各地各单位也反映了一些新情况新问题。为了进一步做好医保药品耗材追溯码信息采集工作，现就有关事项公告如下：
定点医药机构对于药监部门尚未要求赋追溯码的药品（中药饮片、院内制剂等），以及一类医疗器械，暂无须采集追溯码信息；对于住院患者必须拆零发放的药品、术中医用耗材，以及零散注射针剂，暂无须采集追溯码信息。
当前国家医保局正在建设全国统一的供药品耗材生产、流通企业上传追溯码信息的接口，将实现一次上传、全国通用，无需向每个省分别上传，以减少针对每个省销售的产品分别录入的工作量。同时，对药品耗材生产、流通企业是否直接向国家医保信息平台上传药耗追溯码信息，不作强制性要求。但是本着自愿互惠的原则，凡向国家医保信息平台上传本企业药耗追溯码信息以及大中小包装追溯码信息映射库的，将来国家医保信息平台可免费批量提供本企业符合国家规定的、不用于统方的药品耗材追溯信息，并根据工作进展不断提供更多赋能服务。
国家医保局正在努力降低定点医药机构和生产、流通企业扫码的工作强度。下一步，将全面建立追溯码、医保编码和商品码的三码合一映射库，以及药品耗材大中小包装的追溯映射库、各类追溯码的识别库，并免费向定点医药机构和生产、流通企业开放，以实现扫码入库出库工作高效、便捷。
地方各级医保部门在追溯码信息采集工作推进过程中应注意方式方法、实事求是，避免“一刀切”，尽最大可能为定点医药机构和生产、流通企业扫码工作降低门槛、减少成本、提高效率；避免当“甩手掌柜”，要按照“医保服务集中适配，医药数据一点采集”的原则创新信息采集方式，积极探索依托医保信息平台提供集约化接口服务功能，推动医保信息服务能力向前延伸，减轻因接口数量增加带来的改造负担；禁止强行推销特定扫描设备或指定软硬件服务供应商，确保清正廉洁。
药品耗材追溯码信息采集工作涉及面广、专业性强，能够在短期内取得较大进展，离不开社会各界的共同关注。对各相关部门 、药品耗材生产流通企业、定点医药机构、医护人员及药店工作人员给予此项工作的支持表示感谢！对社会各界共同营造安全良好药品流通环境的努力表示敬意！
医保报销制度，其初衷在于缓解民众的医疗费用压力，然而，却有不法之徒妄图利用这一利民政策谋取私利，将贪婪的目光投向了国家医保基金。他们或是利用自己的医保卡，或是通过各种手段搜集他人的医保卡，恶意开具药品并进行非法倒卖，以此获取不正当利益。这种行为不仅是对国家医保基金的严重侵蚀，更是对公共资源的一种极大浪费，已经触碰了法律的底线，必须承担相应的法律责任。
国家医保局通过建立药品追溯码映射库，实现了药品生产、流通、销售等环节的“三码合一”，确保了每一盒药品都具有唯一性和可追溯性。这一举措如同为药品配备了“身份证”，使得监管部门和广大消费者能够轻松扫描药品追溯码，追溯其全生命周期的详细信息。
如此一来，那些企图通过倒卖药品获利的不法分子将面临前所未有的监管压力。一旦药品被非法倒卖，监管部门便能迅速通过追溯码这一“线索”，精准锁定药品的来源和流向，对涉案人员进行严厉打击，从而有效遏制药品倒卖行为的蔓延。
来源 | 国家医疗保障局
