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工伤预防知识普及（基础知识篇）

时事 2024-09-29 21:05 辽宁

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第三章谨保职业健康

58.生产性噪声危害的预防措施有哪些？

（1）消声和隔声。采取技术措施控制噪声的产生和传播，如隔声墙、隔声罩、隔声地板等。

（2）加强个体防护。例如，正确使用防噪声耳塞、耳罩；改善劳动作业安排，工作日中穿插休息时间、休息时间离开噪声环境、限制噪声作业的工作时间等。

（3）做好职业健康检查。接触噪声的人员应定期进行体检，以听力检查为重点，对已出现听力下降者，应加以治疗和加强观察，重者应调离噪声作业岗位。有明显的听觉器官疾病、心血管疾病、神经系统器质性疾病者，不得从事接触强烈噪声的工作。

59.高温作业会对人体造成哪些不利影响？

（1）水盐代谢紊乱。高温作业者由于排汗增多而丧失大量水分、盐分，若不能及时得到补充，可能出现工作效率降低、乏力、口渴、脉搏加快、体温升高等现象。如体温上升到38℃以上时，一部分人即可表现出头痛、头晕、心慌等症状；严重者可能导致中暑。

（2）循环系统受损。表现为脉搏加快、心脏负担加重。

（3）消化系统受损。表现为消化道胃液分泌减少，食欲减退。高温作业人员消化道疾病患病率往往高于一般人员，而且工龄越长，患病率越高。

（4）泌尿系统受损。表现为尿浓缩，肾脏负担加重，有时可导致肾功能不全。

（5）神经系统受损。表现为中枢神经系统受抑制，注意力和肌肉工作能力降低，动作的准确性和协调性差，易发生工伤事故。

60.防暑降温措施主要有哪些？

（1）做好防暑降温的组织保障，加强宣传教育。

（2）改革工艺，改进设备，认真落实隔热与通风的技术措施。

（3）保证休息。高温下作业应尽量缩短工作时间，可采用小换班、增加工作休息次数、延长午休时间等方法。休息地点应远离热源，备有清凉饮料、风扇、洗浴设施等。有条件的可在休息室安装空调或采取其他防暑降温措施。

（4）高温作业人员应适当饮用合乎卫生要求的含盐饮料，以补充人体所需的水分和盐分。

（5）加强个体防护，高温作业的工作服应结实、耐热、宽大、便于操作，应按不同作业需要佩戴工作帽、防护眼镜、隔热面罩及穿隔热靴等。

（6）高温作业人员应进行就业前和入暑前体检，凡有心血管疾病、高血压、溃疡病、肺气肿、肝病、肾病等疾病的人员不宜从事高温作业。

第四章科学应急救护

61.事故现场应急救护的基本原则是什么？

（1）遇到伤害事故发生时，不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场秩序。

（2）在周围环境不危及生命的条件下，一般不要随便搬动伤员。

（3）暂时不要给伤员饮水和进食。

（4）如发生意外而现场无人时，应向周围大声呼救，请他人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤员无人照管。

（5）遇到严重事故、灾害或中毒时，除紧急呼救外，还应立即向当地政府应急管理部门及卫生、防疫、公安等有关部门报告，报告事故现场位置、伤员数量、伤情、已进行的处理等。

（6）伤员较多时，要根据伤情对伤员分类抢救，处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。

（7）对呼吸困难、窒息和心搏停止的伤员，应立即将伤员头部置于后仰位，托起下颌，使其呼吸道畅通，同时施行心肺复苏操作，原地抢救。

（8）对伤情稳定、转运途中不会加重伤情的伤员，迅速组织人力，利用各种交通工具转运到附近的医疗机构急救。

（9）现场抢救的一切行动必须服从有关领导的统一指挥，做好协调配

合。

62.怎样做口对口（鼻）人工呼吸？

（1）使处于昏迷、失去知觉或假死状态的伤员仰卧，迅速解开其围巾、领口、紧身衣扣并放松腰带，颈部下方可以适当垫起以使呼吸道畅通，切不可在头部下方垫物。同时，还应再一次检查伤员是否已停止呼吸。

（2）把伤员的头侧向一边，清除口腔中的假牙、血块、黏液等异物。如舌根下陷，应把它拉出来，使其呼吸道畅通。如果伤员牙关紧闭，可用小木片、小金属片等坚硬物品从其嘴角插入牙缝，慢慢撬开嘴巴。

（3）使伤员的头部尽量后仰，鼻孔朝天，下颌尖部与前胸部大体保持在一条水平线上。这样，舌根部就不会阻塞气道。

（4）救护人员蹲跪在伤员头部的左侧或右侧，一只手捏紧伤员的鼻孔，用另一只手掰开嘴巴；如掰不开嘴巴，可采用口对鼻人工呼吸法，捏紧嘴巴，紧贴鼻孔吹气。

（5）深吸气后，紧贴掰开的嘴巴吹气。吹气时可隔一层纱布或毛巾。吹气时要使伤员的胸部膨胀，每5秒钟一次，每次吹2秒钟。

（6）吹气后，应立即离开伤员的口（鼻），并松开伤员的鼻孔或嘴巴。

（7）在人工呼吸过程中，若发现伤员有轻微的自然呼吸时，人工呼吸应与自然呼吸的节律相一致。当自然呼吸有好转时，可暂停人工呼吸数秒并密切观察。若自然呼吸仍不能完全恢复，应立即继续进行人工呼吸，直至呼吸完全恢复正常为止。

63.胸外心脏按压法的基本要领是什么？

（1）使伤员仰卧在比较坚实的地面或地板上，解开衣服，清除口内异物，然后进行急救。

（2）救护人员蹲跪在伤员腰部一侧，或跨腰跪在其腰部，两手相叠。将掌根部放在被救护者胸骨下1/3的部位，即把中指尖放在其颈部凹陷的下边缘，手掌的根部就是正确的压点。

（3）救护人员两臂肘部伸直，掌根略带冲击地用力垂直下压，压陷深度为3~5厘米。成人每秒钟按压一次，太快和太慢效果都不好。

（4）按压后，掌根迅速全部放松，让伤员胸部自动复原，放松时掌根不必完全离开胸部。

按以上步骤连续不断地进行操作，每秒钟一次。按压时定位必须准确，压力要适当，不可用力过大过猛，以免挤压出胃中的食物，堵塞气管，影响呼吸，或造成肋骨折断、气血胸和内脏损伤等。也不能用力过小而起不到按压的作用。

小贴士

伤员一旦呼吸和心搏均已停止，应同时进行口对口（鼻）人工呼吸和胸外心脏按压。两种方法应交替进行，每次吹气2~3次，再按压10~15次。

来源：辽阳市社会保险服务中心

监制：季燕

责编：邹晓岑

编辑：马宏宇

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