学员:就说师傅讲过一个手臂肿痛,化脓高烧发抖的一个医案,就用了银花、连翘、牛蒡子、牡丹皮、桃仁、当归、桂枝、麻黄的组方,当时因为师傅说了一下,因为考虑发烧,所以选择发汗,如果不发烧的话,就向里向下。我说这种组方,用麻黄和桂枝这种方式,与透表的银花,连翘牛蒡子忌发汗,这个有冲突吗,这是第一个问题;第二个是用上面那个组方,同样把麻黄换成大黄,治化脓发烧的盲肠炎可以吗,这两个问题。
郭老:有人能答出来这个问题不?
学员:这个方子是轻微的发汗,牛蒡子紫草和银花这个汤,它以这个为主,以透表为主,以这个发汗,以清热发汗为辅,它不冲突。
郭老:没完呢,还有呢?光说了不冲突,那麻黄换大黄行吗?
学员:他说的是,这个方子麻黄换成大黄的话,治盲肠炎可不可以,他说换成大黄可不可以治盲肠炎,跟这个没关系。
郭老:治盲肠炎啊你说,你说呢?
学员:我说应该可以。
郭老:可以,好吗?可以不行,是不是最好的?不是,我替你说。治盲肠炎有一张最好的方子,我告诉过你们,大黄牡丹皮啊,何必要用银花连翘牛蒡子啊,它毫无意义。你怎么想的,你认为这个东西解毒对不对啊?
学员:因为他化脓了。
郭老:他化脓了?谁说化脓了,没人说化脓。化脓了那个,大黄牡丹皮不能用啊,知道吗。再用要肠穿孔啦,这要了他的命了,只要一化脓就不能用,在初期的时候没化脓,肿的时候用,一化脓不能用了。治盲肠炎,刚发初期的时候,发烧的时候疼,这是最好治的,等到过几天以后,这也来治那也来治,治了十天八天以后,你要再治你要注意,你必须得知道它化脓了没有,要是化着脓呢,你还用大黄牡丹皮,你就把我给砸了。那是附子薏苡败酱散,截然不同啊。化脓不化脓有一个界定,看没有肌肤甲错,没化脓;要化脓了,肌肤甲错一按软,那成了脓了还不软吗,肿的时候梆梆硬呢,听明白了吗?