A:病变位于左侧小脑,局部脑水肿;B:幕上脑室无扩大;C:小脑扁桃体轻度下疝;D:病灶呈实性强化。
▲图2 此次术前复查的头颅MRI平扫、增强
▲图3 术后复查的头颅MRI平扫
健康科普
引起头痛的原因
①颅内病变:感染、血管疾病、占位、外伤。如脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑水肿、脑膜炎、脑脓肿等;
②功能性或精神性疾病:如颅内外血管高度扩张引起的偏头痛、紧张性头痛及临床常见的神经症头痛;
③全身疾病:如发热、低氧、低血糖、一氧化碳中毒和癫痫大发作之后,鼻窦炎、弱视和屈光不正、使用血管扩张药后。
④颅外病变:颅骨疾病、颈部疾病、神经痛及五官疾病。
具体症状
手术治疗为主
血管母细胞瘤又称血管网织细胞瘤,占所有颅内肿瘤的近1%,绝大多数发生于后颅窝,常见于小脑和其蚓部旁。有囊性和实性两种,囊性居多。小脑血管母细胞瘤症状以颅内压增高和小脑症状为主,患者常以头痛、头晕及行走不稳就诊。当肿瘤压迫四脑室阻碍脑脊液循环通路时,可继发脑积水出现剧烈头痛及呕吐。头颅CT及MRI均可检查发现肿瘤并了解肿瘤性质及特点。小脑血管母细胞瘤属于良性肿瘤,以手术治疗为主,且全切肿瘤是可行的。